La diferencia clave entre el hipogonadismo primario y el secundario es que el hipogonadismo primario es un tipo de hipogonadismo masculino que se origina debido a un problema en los testículos, mientras que el hipogonadismo secundario es un tipo de hipogonadismo masculino que se origina debido a un problema en los testículos. hipotálamo o glándula pituitaria.
El hipogonadismo masculino surge cuando los testículos no producen suficiente hormona sexual masculina "testosterona". Esta hormona juega un papel vital en el crecimiento y desarrollo masculino durante la pubertad o en la producción de suficientes espermatozoides. Las personas pueden nacer con hipogonadismo masculino o pueden desarrollar esta afección más adelante en la vida debido a una lesión o infección. Hay dos tipos básicos de hipogonadismo masculino como hipogonadismo primario y secundario.
¿Qué es el hipogonadismo primario?
El hipogonadismo primario es un tipo de hipogonadismo masculino que se origina por un problema en los testículos. También se conoce como insuficiencia testicular primaria. Las causas del hipogonadismo primario incluyen enfermedades autoinmunes como la enfermedad de Addison y el hipoparatiroidismo, trastornos genéticos como el síndrome de Turner y el síndrome de Klinefelter, e infecciones graves que afectan especialmente a los testículos (paperas), daño hepático y renal, testículos no descendidos, hemocromatosis, exposición a la radiación y cirugía en los órganos sexuales.
A un paciente se le puede diagnosticar hipogonadismo primario si la concentración sérica de testosterona y el recuento de espermatozoides están por debajo de lo normal y las concentraciones séricas de LH y FSH están por encima de lo normal. Los síntomas asociados con esta condición son genitales femeninos, genitales que no son claramente masculinos ni claramente femeninos, genitales masculinos subdesarrollados, dificultad en el desarrollo de la masa muscular, engrosamiento de la voz, crecimiento y vello facial, crecimiento del pene, crecimiento excesivo de brazos y piernas. en relación a los troncos, desarrollo del tejido mamario, disminución del deseo sexual, depresión, disfunción eréctil, infertilidad, pérdida de masa ósea, dificultad para concentrarse y sofocos.
Figura 01: Bases genéticas y moleculares del hipogonadismo hipogonadotrópico idiopático
Esta afección médica se puede diagnosticar mediante pruebas hormonales, análisis de semen, pruebas genéticas y biopsia testicular. Además, las opciones de tratamiento para el hipogonadismo primario pueden incluir terapia de reemplazo hormonal con testosterona (dar testosterona a través del gel, inyección, parche, encía y mejilla, gránulos nasales o implantables) y tecnología de reproducción asistida.
¿Qué es el hipogonadismo secundario?
El hipogonadismo secundario es un tipo de hipogonadismo masculino que se origina debido a un problema en el hipotálamo o la glándula pituitaria. También se conoce como hipogonadismo central. Los síntomas comunes pueden incluir disminución de la libido o disminución asociada de la actividad sexual eréctil, disminución de la sensación de vitalidad, disminución de la fuerza y cierto grado de problemas con la densidad mineral ósea o la cognición. Las causas del hipogonadismo secundario incluyen el síndrome de Kallmann, trastornos de la hipófisis, enfermedades inflamatorias, VIH/SIDA, medicamentos (medicamentos para el dolor y algunas hormonas), obesidad y envejecimiento. Además, el paciente puede experimentar hipogonadismo secundario si la concentración sérica de testosterona y el recuento de espermatozoides están por debajo de lo normal y las concentraciones séricas de LH y FSH no están elevadas.
Esta afección médica se puede diagnosticar mediante pruebas hormonales, análisis de semen e imágenes de la hipófisis. Además, las opciones de tratamiento pueden incluir terapia de reemplazo hormonal con testosterona, administración de hormonas hipofisarias para estimular la producción de esperma y restauración de la fertilidad. Si el problema se debe a un tumor hipofisario, requiere extirpación quirúrgica, medicación, radiación o el reemplazo de otras hormonas.
¿Cuáles son las similitudes entre el hipogonadismo primario y secundario?
- El hipogonadismo primario y secundario son dos tipos básicos de hipogonadismo masculino.
- Ambas condiciones médicas tienen síntomas similares.
- Ambas condiciones médicas pueden tener una predisposición genética.
- Son tratados con terapia de reemplazo de testosterona.
¿Cuál es la diferencia entre hipogonadismo primario y secundario?
El hipogonadismo primario es un tipo de hipogonadismo masculino que se origina debido a un problema en los testículos, mientras que el hipogonadismo secundario es un tipo de hipogonadismo masculino que se origina debido a un problema en el hipotálamo o la glándula pituitaria. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre el hipogonadismo primario y secundario. Además, un paciente tiene hipogonadismo primario si la concentración sérica de testosterona y el recuento de espermatozoides están por debajo de lo normal y las concentraciones séricas de LH y FSH están por encima de lo normal. Por otro lado, un paciente tiene hipogonadismo secundario si la concentración sérica de testosterona y el recuento de espermatozoides son inferiores a lo normal y las concentraciones séricas de LH y FSH no están elevadas.
La siguiente infografía presenta las diferencias entre el hipogonadismo primario y secundario en forma tabular para compararlas lado a lado.
Resumen: hipogonadismo primario frente a secundario
El hipogonadismo masculino es una condición en la que los testículos no producen suficiente testosterona. Hay dos tipos de hipogonadismo masculino como hipogonadismo primario y secundario. El hipogonadismo primario se origina por un problema en los testículos. El hipogonadismo secundario se origina por un problema en el hipotálamo o en la hipófisis. Esta es la diferencia entre hipogonadismo primario y secundario.
