Diferencia clave: pulsación de la arteria carótida frente a pulsación de la vena yugular
El pulso en términos generales se puede definir como la transferencia de ondas de presión dentro de los vasos sanguíneos. El pulso carotídeo es cuando estas ondas de presión se mueven a través de la arteria carótida. De manera similar, cuando las ondas de presión se mueven a través de la vena yugular interna, se conoce como pulso venoso yugular (JVP). El pulso carotideo es un pulso arterial mientras que JVP es un pulso venoso. Esta es la diferencia clave entre el pulso carotideo y JVP.
¿Qué es la pulsación de la arteria carótida?
La arteria carótida es una de las principales arterias que se ramifica desde la aorta. La evaluación del pulso carotídeo es parte del examen de rutina. Pero algunos de los médicos se oponen a la evaluación del pulso carotídeo en base a la posibilidad de tener complicaciones tales como ataques isquémicos transitorios, inducir bradicardia refleja y mediada vagamente. El pulso carotídeo es el pulso de elección para examinar a un paciente que ha tenido un paro cardíaco.
Figura 01: Cómo sentir el pulso carotídeo
Marcado de superficie,
En el ángulo de la mandíbula anterior al músculo esternocleidomastoideo
Secuencia de examen,
- El pulso carotídeo en ambos lados nunca debe evaluarse simultáneamente.
- Se debe explicar el procedimiento al paciente.
- Pídale al paciente que se acueste en posición semirrecostada.
- Coloque la punta de los dedos entre la laringe y el borde anterior del esternocleidomastoideo y mida el pulso.
- Escuche los soplos sobre el pulso carotideo usando el estetoscopio.
¿Qué es la pulsación de la vena yugular?
La presión dentro de la vena yugular se puede aproximar mediante la evaluación de la pulsación de la vena yugular (JVP). La forma de onda normal produce dos picos por minuto. JVP refleja la presión auricular derecha. El ángulo esternal está a unos 5 cm por encima de la aurícula derecha. Por lo tanto, cuando el paciente yace en un ángulo de 45º con respecto a la horizontal, la JVP debe comprobarse aproximadamente 4 cm por encima del ángulo esternal. Cuando la JVP es baja, el paciente debe acostarse para que se vea, y cuando la JVP es alta, el paciente debe sentarse erguido.
Secuencia de examen,
- JVP se observa mejor en el lado derecho
- Coloque al paciente en decúbito supino, reclinado a 45° y coloque una almohada debajo para relajar los músculos esternocleidomastoideos.
- Observe el cuello del paciente e identifique la JVP en la escotadura supraesternal o detrás del esternocleidomastoideo.
- La altura vertical entre el extremo superior del pulso y el ángulo esternal se toma como JVP
Figura 02: Forma de onda en el pulso venoso yugular
Una onda JVP normal tiene 2 picos por ciclo cardíaco. La onda 'a' corresponde a la constricción auricular y se produce justo antes del primer ruido cardíaco. El otro pico que se conoce como onda 'v' ocurre durante la sístole ventricular cuando ocurre el llenado ventricular.
¿Cuál es la diferencia entre la pulsación de la arteria carótida y la pulsación de la vena yugular?
Pulsación de la arteria carótida frente a pulsación de la vena yugular |
|
| La pulsación carotídea es un pulso arterial. | La pulsación de la vena yugular es un pulso venoso. |
| Número de picos | |
| Solo hay un pico por ciclo cardíaco. | Hay dos picos por ciclo cardíaco. |
| Palpabilidad | |
| El pulso carotideo es palpable. | JVP es impalpable. |
| Impacto de la presión | |
| La pulsación no se ve afectada por la presión en la raíz del cuello. | El pulso se reduce por un aumento de la presión en la raíz del cuello. |
| Respiración | |
| El pulso carotídeo no depende de la respiración. | JVP varía con la respiración. |
| Impacto de la posición | |
| El pulso no cambia la posición del paciente | El pulso cambia con la posición del paciente. |
| Presión abdominal | |
| El pulso es independiente de la presión abdominal. | El pulso aumenta con el aumento de la presión abdominal. |
Resumen: pulsación de la arteria carótida frente a pulsación de la vena yugular
La transferencia de ondas de presión a través de la arteria carótida y la vena yugular interna se conoce respectivamente como pulso carotídeo y JVP. El pulso carotideo es un pulso arterial mientras que JVP es un pulso venoso. Esta es la principal diferencia entre estos dos términos.
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