Ileostomía y colostomía
Cuando masticamos y tragamos los alimentos, estos entran al estómago a través del esófago. Desde el estómago, la comida pasa al duodeno, yeyuno, íleon, colon, recto y canal anal. Las enfermedades de la parte distal del tracto intestinal requieren un estoma y el grado de daño es muy importante. Si solo se daña la parte distal del intestino grueso, será preferible una colostomía. Si todo el intestino grueso o la parte proximal del intestino grueso están dañados, una ileostomía será la mejor opción.
La colostomía y la ileostomía son cirugías de división intestinal que permiten que las heces salgan del cuerpo sin pasar por un área dañada del intestino grueso. Esto se hace para dar tiempo a que el intestino dañado sane o después de la extirpación de una parte del intestino debido a una condición siniestra como el cáncer. Durante la cirugía de estoma, el cirujano identifica claramente la parte dañada del intestino. La condición de la enfermedad influye en la elección entre un estoma temporal y uno permanente. Si el intestino distal necesita tiempo para sanar, el cirujano hace un estoma temporal que luego revierte. Un estoma permanente es la elección si el intestino distal es irreparable y debe extirparse. El cirujano corta el intestino en dos en el sitio del estoma y sutura el extremo distal para cerrarlo. Luego forma un estoma haciendo rodar el extremo cortado del intestino sobre sí mismo como un manguito y pegándolo a la pared abdominal anterior.
¿Qué es la ileostomía?
El íleon es la parte distal del intestino delgado. Si esto se separa del ciego y se saca, se llama ileostomía. El íleon se saca a través de una incisión en la parte inferior derecha del abdomen. Sobresale un poco del abdomen. La ileostomía expulsa las heces líquidas a medio formar. Tiene un alto caudal.
Las complicaciones de la ileostomía incluyen sangrado, deshidratación, obstrucción del estoma y excoriación de la piel circundante. El paciente se deshidrata rápidamente, por lo que necesita beber muchos líquidos. Los intestinos delgados contienen muchas enzimas digestivas. Estas enzimas salen con las heces a medio formar y excorian el borde de la ileostomía. Por lo tanto, una buena higiene, el vaciado regular de la bolsa de ileostomía y la aplicación de bálsamo protector alrededor del borde del estoma previenen cualquier irritación e inflamación del borde del estoma.
¿Qué es la colostomía?
La colostomía es una parte del intestino grueso que se saca a través de una incisión en la parte inferior izquierda del abdomen. Se encuentra al ras de la pared abdominal anterior. Expulsa las heces formadas. Tiene un caudal bajo.
Las complicaciones de la colostomía incluyen olor desagradable, inflamación, infección del sitio del estoma y obstrucción del estoma. La colostomía también necesita una limpieza periódica y el reemplazo de la bolsa. Los antibióticos tratan cualquier infección. La obstrucción del estoma puede necesitar una nueva cirugía.
¿Cuál es la diferencia entre colostomía e ileostomía?
• La ileostomía se hace del intestino delgado mientras que la colostomía se hace del intestino grueso.
• La ileostomía normalmente se encuentra en el lado derecho mientras que la colostomía se encuentra en el lado izquierdo.
• La ileostomía expulsa las heces líquidas mientras que la colostomía expulsa las heces formadas.
• La ileostomía tiene una tasa de flujo alta, mientras que la colostomía tiene una tasa de flujo baja.
• La ileostomía sobresale un poco mientras que la colostomía queda al ras de la piel.
• La ileostomía puede deshidratar a los pacientes mientras que la colostomía no suele hacerlo.
• La tasa de infección de la colostomía es mayor que la de la ileostomía.
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