Vómitos vs Regurgitación
Vómitos y regurgitaciones son actos reflejos asociados por el profano al mismo proceso de 'vomitar'. Sin embargo, como síntomas médicos, tienen significados muy diferentes. Este artículo no se centrará en detalle en todas las posibles causas de los vómitos y la regurgitación, pero al observar el mecanismo básico de cada proceso individualmente, con algunos ejemplos, ofrecerá al lector una comprensión fundamental de sus diferencias.
Regurgitación
La regurgitación es el proceso en el que el contenido de los tractos/vasos es empujado hacia atrás por el camino que recorrió inicialmente. Esto puede ser el reflujo de sangre/linfa a través del corazón y los vasos, o el alimento ingerido por un individuo empujado hacia arriba por el tracto gastrointestinal. Primero se analizará el uso cardiovascular de la palabra regurgitación, antes de pasar al contexto gastrointestinal (GI).
Las válvulas juegan un papel importante en el mantenimiento del flujo unidireccional de sangre en el corazón y los vasos; por lo tanto, los defectos en estas válvulas pueden afectar su función, provocando el reflujo de sangre; el proceso se llama regurgitación y la condición se nombra de acuerdo con la válvula defectuosa. Por ejemplo, la regurgitación mitral es causada por un defecto de la válvula mitral; del mismo modo, la insuficiencia aórtica y la insuficiencia tricuspídea son causadas por válvulas aórticas y tricúspide defectuosas, respectivamente.
En cuanto al contexto GI de la palabra regurgitación, en ciertas personas, puede haber trastornos de la motilidad esofágica que no permiten que toda la comida llegue al estómago, o puede haber contracciones debilitadas/relajaciones transitorias de los músculos del esfínter protegiendo las aberturas esofágicas. De cualquier manera, esto permite que el contenido no digerido sea empujado hacia arriba (regurgitado) en pequeñas cantidades hacia la boca, donde generalmente se traga nuevamente. Este síntoma generalmente se asocia con la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) y acidez estomacal.
Vómitos
El acto de vomitar (médicamente conocido como emesis), por otro lado, se debe a la activación del centro del vómito en la región del bulbo raquídeo del cerebro, que puede ser causado por una multitud de estímulos. Independientemente de los estímulos, la respuesta es la misma; las contracciones activas de los músculos abdominales y accesorios, la apertura de los esfínteres esofágicos, el perist altismo inverso y los cambios cardiovasculares y respiratorios asociados, todo en un esfuerzo por generar la fuerza necesaria para expulsar y vaciar el contenido intestinal a través de la boca y la nariz. el vaciado del contenido intestinal puede causar deshidratación y desequilibrios iónicos. Además, los vómitos suelen estar precedidos por náuseas, una sensación de malestar y disgusto, no asociada con la regurgitación.
El centro del vómito puede ser activado por quimiorreceptores, mecanorreceptores, nervios esplácnicos y vagos presentes en el estómago, por los receptores laberínticos vestibulares sensibles al movimiento presentes en los oídos, o por la corteza cerebral y las zonas desencadenantes de quimiorreceptores presentes en el cerebro. Como tal, el vómito puede ser inducido por cualquiera de los estímulos de estos receptores, algunos de los cuales son distensión u obstrucción de la pared abdominal, irritación de la mucosa gástrica, alteración del equilibrio (mareo por movimiento), infección del SNC, factores psicológicos como miedo y ansiedad, dolor, estimulación la corteza cerebral y ciertos medicamentos y toxinas que estimulan la zona de activación de los quimiorreceptores.
Diferencia entre vómito y regurgitación:
– El vómito es un proceso exclusivo del sistema gastrointestinal, pero la regurgitación es un proceso que también puede ocurrir en los vasos sanguíneos y linfáticos.
– La regurgitación en el tracto GI se debe a trastornos de la movilidad esofágica o esfínteres esofágicos relajados/debilitados, mientras que los vómitos se deben a la activación del centro del vómito en el bulbo raquídeo.
– Los vómitos van precedidos de náuseas; la regurgitación no lo es.
– Hay muchos receptores que pueden estimularse para activar el centro del vómito, pero la regurgitación no puede ser estimulada por tales receptores.
– Los vómitos implican contracciones enérgicas de los músculos abdominales accesorios, pero la regurgitación implica contracciones menos enérgicas y no implica la contracción de los músculos abdominales y accesorios.
– La regurgitación ocurre en pequeñas cantidades, mientras que el vómito a veces incluye todo el contenido intestinal. Esto provoca deshidratación y desequilibrio iónico en los vómitos, pero no en la regurgitación.
– El material regurgitado generalmente se vuelve a tragar; esto no es así en los vómitos.