La diferencia clave entre la hidrodisección y la hidrodelineación es que la hidrodisección tiene lugar entre la cápsula del cristalino y la corteza del cristalino, mientras que la hidrodelineación tiene lugar entre el endonúcleo y el epinúcleo.
La cirugía de cataratas se realiza para restaurar la visión de los pacientes que tienen la visión nublada como consecuencia de las cataratas. La facoemulsificación es la técnica más común utilizada en las cirugías de cataratas. Durante este proceso, se inserta una pequeña sonda en el ojo. Este dispositivo suele emitir ondas de ultrasonido, que reblandecen y rompen el cristalino para extraerlo mediante succión. Esto también se conoce como cirugía de cataratas con incisión pequeña. La hidrodisección y la hidrodelineación son dos técnicas vitales que facilitan fácilmente la facoemulsificación.
¿Qué es la hidrodisección?
La hidrodisección es una técnica utilizada durante la cirugía de cataratas en la que la cápsula del cristalino se separa de la corteza del cristalino con el uso de una solución salina equilibrada. Se realiza entre la cápsula y la corteza de la catarata en el ojo para liberar las adherencias de la catarata del saco capsular. Esto le permite girar completamente. La hidrodisección se realiza después de crear la capsulorrexis. Durante el proceso, se inserta en el ojo una cánula que consta de una solución salina equilibrada, directamente desde la incisión principal. Se coloca suavemente debajo de la cápsula anterior, y esta avanza, asegurando la visualización de la punta. La cápsula anterior se levanta lentamente mientras la cánula apunta hacia el cristalino del ecuador con cuidado sin dañar las zónulas y perforar la cápsula. Un flujo lento y continuo de solución salina genera una onda de fluido, separando la corteza de la cápsula posterior. Esta onda de fluido provoca el abultamiento de la lente hacia arriba debido a la presión creada por el flujo de solución salina. La parte central de la lente se presiona cuidadosamente con la cánula. Esto obliga al líquido atrapado a escapar y romper las adherencias cortico-capsulares ecuatoriales.
Por lo general, una hidrodisección exitosa se realiza cuando el núcleo gira fácilmente con la cánula. Cuando esta técnica se realiza correctamente, el cristalino es móvil y se desprende de la cápsula que lo rodea. Esto facilita una fácil extracción durante la facoemulsificación. Una hidrodisección efectiva también permite una fácil limpieza cortical, reduciendo el riesgo de ruptura capsular durante el proceso de extracción cortical.
¿Qué es la hidrodelineación?
La hidrodelineación es una técnica utilizada en la cirugía de cataratas para separar la cubierta epinuclear externa del endonúcleo central. También se realiza después de crear la capsulorrexis. El endonúcleo central tiene una densidad más alta que la cubierta epinuclear exterior; por lo tanto, requiere una mayor cantidad de energía de ultrasonido para eliminar.
Durante esta técnica, la cánula se coloca en el núcleo y se coloca hacia abajo y adelante hacia el plano central hasta que el núcleo comienza a moverse. A medida que el núcleo se mueve, se encuentra el endonúcleo. La cánula se dirige al endonúcleo y la solución salina equilibrada se inyecta de manera suave y constante a lo largo de una vía. El fluido suele seguir el camino que presenta la menor resistencia, separando el epinúcleo del endonúcleo. Una hidrodelineación realizada con éxito da como resultado un anillo dorado o un círculo oscuro alrededor del endonúcleo. Esto significa una división circunferencial del núcleo. El objetivo principal de esta técnica es el mantenimiento temporal de la capa epinuclear, que actúa como capa protectora. La porción restante de la cubierta epinuclear mantiene la cápsula estirada, evitando que se rompa.
¿Cuáles son las similitudes entre la hidrodisección y la hidrodelineación?
- La hidrodisección y la hidrodelineación son técnicas vitales utilizadas en las cirugías de cataratas.
- Ambas se realizan después de crear la capsulorrexis.
- Ambos requieren una cánula que contenga una solución salina equilibrada.
- Son técnicas de facoemulsificación que utilizan ultrasonidos.
- La cánula con la solución salina equilibrada se dirige hacia el plano central en ambos fenómenos.
¿Cuál es la diferencia entre hidrodisección e hidrodelineación?
La hidrodisección tiene lugar entre la cápsula del cristalino y la corteza del cristalino, mientras que la hidrodelineación tiene lugar entre el endonúcleo y el epinúcleo. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre hidrodisección e hidrodelineación. La hidrodisección es una técnica que se usa para separar la cápsula del cristalino de la corteza del cristalino, mientras que la hidrodelineación es una técnica que se usa para separar la cubierta epinuclear externa del endonúcleo central. Además, el objetivo principal de la hidrodisección es eliminar las uniones estrechas entre el interior de la cápsula del cristalino y la capa cortical exterior del cristalino. El propósito de la hidrodelineación es mantener la capa epinuclear temporalmente.
La siguiente infografía presenta las diferencias entre la hidrodisección y la hidrodelineación en forma tabular para una comparación lado a lado.
Resumen: hidrodisección frente a hidrodelineación
La facoemulsificación es la técnica más común utilizada en las cirugías de cataratas. La hidrodisección y la hidrodelineación facilitan la facoemulsificación fácilmente. Ambas técnicas consisten en un procedimiento de inyección utilizando una cánula que contiene una solución salina equilibrada. La hidrodisección se usa durante la cirugía de cataratas, donde la cápsula del cristalino se separa de la corteza del cristalino. Un núcleo que rota fácilmente por la cánula es un signo de una hidrodisección exitosa. Aquí, la lente es móvil y está separada de la cápsula que la rodea. La hidrodelineación es una técnica utilizada en la cirugía de cataratas para separar la cubierta epinuclear externa del endonúcleo central. Este proceso da un anillo dorado o círculo oscuro alrededor del endonúcleo, lo que significa una división circunferencial del núcleo. Entonces, esto resume la diferencia entre hidrodisección e hidrodelineación.
