La diferencia clave entre el neuroblastoma y el tumor de Wilms es que el neuroblastoma es el tumor extracraneal más común en la niñez que típicamente surge en las glándulas suprarrenales, mientras que el tumor de Wilms es el tumor renal más común en la niñez que típicamente surge en los riñones.
Los tipos de cáncer que a menudo ocurren en los niños son muy diferentes de los que se observan en los adultos. En casos muy raros, los niños pueden desarrollar cánceres que generalmente se ven en adultos. Los cánceres comunes de los niños son la leucemia, los tumores cerebrales y de la médula espinal, el neuroblastoma, el tumor de Wilms, el linfoma, el rabdomiosarcoma y el retinoblastoma. Rara vez se observan otros tipos de cáncer en niños.
¿Qué es el neuroblastoma?
El neuroblastoma es un tipo de cáncer que normalmente se desarrolla a partir de células nerviosas inmaduras que se encuentran en varias áreas del cuerpo. Es el tumor extracraneal más común en la infancia y típicamente surge en las glándulas suprarrenales. Sin embargo, el neuroblastoma también puede desarrollarse en otras áreas del cuerpo, como el abdomen, el tórax, el cuello y cerca de la columna donde existen las células nerviosas. El neuroblastoma afecta a niños de 5 años o menos. Rara vez puede ocurrir en niños mayores. Los síntomas incluyen dolor abdominal, una masa debajo de la piel que no es sensible, cambios en los hábitos intestinales, sibilancias, dolor en el pecho, cambios en los ojos, proptosis, círculos oscuros alrededor de los ojos, dolor de espalda, fiebre, pérdida de peso inesperada y dolor de huesos.
Se ha identificado que las mutaciones en los genes ALK y PHOX2B aumentan el riesgo de desarrollar neuroblastoma esporádico y familiar. Alrededor del 1 al 2% de los niños afectados tienen neuroblastoma familiar. Esta forma de condición hereditaria tiene un patrón de herencia autosómico dominante. Las complicaciones del neuroblastoma pueden incluir metástasis, compresión de la médula espinal y síndrome paraneoplásico.
Figura 01: Neuroblastoma
Las pruebas que se utilizan para diagnosticar esta afección incluyen pruebas físicas, análisis de orina y de sangre, biopsia, radiografías, tomografías computarizadas, exploraciones MIBG y resonancias magnéticas. Además, el plan de tratamiento incluye cirugía, quimioterapia, radioterapia, inmunoterapia, trasplante de médula ósea, etc. Los médicos ahora usan una nueva opción de tratamiento que incluye una sustancia química llamada metayodobencilguanidina (MIBG). Este químico, cuando se inyecta en la sangre, viaja al neuroblastoma y libera radiación para destruirlo.
¿Qué es el tumor de Wilms?
El tumor de Wilms es un cáncer de riñón muy raro que suele afectar a los niños. Es el tumor renal más común en la infancia que típicamente surge en un riñón o en ambos riñones. También se conoce como nefroblastoma. Este cáncer suele afectar a niños de 3 a 4 años y se vuelve menos común después de los 5 años. Los síntomas pueden incluir masa abdominal, dolor abdominal, hinchazón abdominal, fiebre, sangre en la orina, estreñimiento, náuseas, vómitos, estreñimiento, pérdida de apetito, presión arterial alta y dificultad para respirar.
Figura 02: Histopatología del tumor de Wilms
Genéticamente, el tumor de Wilms a menudo se asocia con mutaciones en el gen WT1, el gen CTNNB1 o el gen AMER1. Alrededor del 10 % de los casos de tumores de Wilms son condiciones hereditarias. Si se hereda, sigue un patrón de herencia autosómico dominante. Además, el diagnóstico se realiza normalmente a través de exámenes físicos, análisis de sangre y orina, pruebas de imagen (ecografía, tomografía computarizada, resonancia magnética). La opción de tratamiento incluye cirugía para extirpar una parte del riñón, extirpar el riñón afectado y los tejidos circundantes o extirpar la totalidad o parte de ambos riñones. La doxorrubicina, la ciclofosfamida, el etopósido, el irinotecán y el carboplatino son los medicamentos de quimioterapia para eliminar el tumor de Wilms. La radioterapia utiliza haces de alta energía para destruir las células del tumor de Wilms.
¿Cuáles son las similitudes entre el neuroblastoma y el tumor de Wilms?
- El neuroblastoma y el tumor de Wilms son dos tipos de cáncer infantil.
- Ambas condiciones afectan a niños menores de 5 años.
- Ambas condiciones son raras en niños mayores de 5 años.
- Tienen pruebas de diagnóstico similares.
- Si se heredan, ambas condiciones siguen un patrón de herencia autosómico dominante.
- Son condiciones tratables.
¿Cuál es la diferencia entre el neuroblastoma y el tumor de Wilms?
El neuroblastoma es el tumor extracraneal más frecuente en la infancia y normalmente surge en las glándulas suprarrenales, mientras que el tumor de Wilms es el tumor renal más frecuente en la infancia y normalmente surge en los riñones. Entonces, esta es la diferencia clave entre el neuroblastoma y el tumor de Wilms. Además, el neuroblastoma es causado por mutaciones en los genes ALK o PHOX2B. Por otro lado, el tumor de Wilms es causado por mutaciones en los genes WT1, CTNNB1 o AMER1.
La siguiente infografía presenta las diferencias entre el neuroblastoma y el tumor de Wilms en forma tabular para compararlos uno al lado del otro.
Resumen: neuroblastoma frente a tumor de Wilms
El neuroblastoma y el tumor de Wilms son dos tipos de cánceres infantiles que afectan a niños menores de 5 años. El neuroblastoma es el tumor extracraneal más común en la niñez que típicamente surge en las glándulas suprarrenales, mientras que el tumor de Wilms es el tumor renal más común en la niñez que típicamente surge en los riñones. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre el neuroblastoma y el tumor de Wilms.
