Diferencia clave: tos ferina y crup
Las infecciones del tracto respiratorio se pueden dividir principalmente en dos categorías: infecciones del tracto respiratorio superior e infecciones del tracto respiratorio inferior. Las infecciones del tracto respiratorio superior se observan con frecuencia en los niños y en su mayoría son causadas por virus. El crup y la tos ferina son infecciones del tracto respiratorio superior que se observan con frecuencia durante la infancia. El crup es de origen viral y da lugar a la inflamación de la mucosa de las vías respiratorias, lo que resulta en una tos perruna, mientras que la tos ferina o tos ferina es de origen bacteriano y tiene un paroxismo característico de tos con un grito. Esta es la diferencia clave entre la tos ferina y el crup.
¿Qué es el crup?
El crup, también conocido como laringotraqueobronquitis, se asocia con inflamación de las mucosas y aumento de las secreciones. Pero lo crítico es el edema, que provoca un mayor estrechamiento de la tráquea en los niños. La condición más severa se puede ver en niños menores de 3 años. El agente causante más común del crup es el virus Para influenza. Otros virus como el metapneumovirus humano, el RSV, el sarampión, el adenovirus y la influenza también pueden dar lugar a la misma condición clínica.
Figura 01: Virus de la parainfluenza
Características clínicas
La enfermedad se caracteriza por tos perruna, voz ronca y estridor. También pueden presentarse síntomas de coriza y fiebre. Los síntomas pueden empeorar por la noche. Pueden ocurrir recesiones de los tejidos blandos del cuello y el abdomen debido a la obstrucción continua de las vías respiratorias. Las recesiones torácicas y el estridor pueden desaparecer cuando el niño está en reposo si la inflamación de las vías respiratorias ha disminuido. La dificultad respiratoria y la cianosis también se pueden observar en casos graves.
Gestión
En el crup, el niño generalmente se puede tratar en casa. Pero los padres deben observar de cerca al niño en busca de signos de gravedad.
La hospitalización es necesaria si el paciente tiene las siguientes indicaciones:
- estridor intenso en reposo
- estridor progresivo
- dificultad respiratoria
- hipoxia
- inquietud
- sensorio reducido
- diagnóstico incierto
La inhalación de vapor se usa ampliamente, pero la mejoría de los síntomas es dudosa. La prednisolona oral, la dexametasona oral y los esteroides nebulizados (budesonida) generalmente se administran como agentes antiinflamatorios. La epinefrina nebulizada con máscara facial de oxígeno puede aliviar la obstrucción grave de las vías respiratorias superiores. Es importante asegurarse de que la ingesta de líquidos del paciente sea la adecuada. Es necesaria una estrecha vigilancia después de la administración de epinefrina, ya que los síntomas pueden reaparecer cuando han transcurrido unas dos horas desde la administración del fármaco.
¿Qué es la tos ferina?
La tos ferina, también conocida como tos ferina, es un problema de salud pública mundial. Es una enfermedad de la infancia, con el 90% de los casos que ocurren antes de los 5 años. La tos ferina es altamente contagiosa y se propaga por las gotitas respiratorias liberadas cuando el paciente tose. Puede causar epidemias cada 3-4 años debido a la acumulación de una cohorte de niños sin inmunidad. Dado que no existe un reservorio animal del patógeno que causa la tos ferina, los adultos asintomáticos desempeñan un papel importante en la transmisión de la enfermedad. La tos ferina es causada por un cocobacilo gram negativo, Bordetella pertussis. Una forma más leve de la enfermedad es causada por B. parapertussis y B. bronchiseptica. La colonización del patógeno en la faringe se ve favorecida por una toxina especial que es producida por los propios patógenos. Se cree que las características clínicas de la enfermedad están mediadas inmunológicamente. La tos ferina es más común y grave en las mujeres que en los hombres.
Características clínicas
Básicamente, hay 3 fases de la enfermedad,
- fase catarral
- fase paroxística
- fase convaleciente
El paciente es altamente contagioso durante la fase catarral. En el 90% de los casos, los cultivos de las secreciones respiratorias se vuelven positivos durante esta fase. Se pueden observar síntomas corizales, malestar general y conjuntivitis.
Después de aproximadamente una semana, comienza la fase paroxística que se caracteriza por paroxismos de tos, seguidos de un grito inspiratorio. Whoop se ve en individuos jóvenes debido a la obstrucción de las vías respiratorias por secreciones y edema. Suele empeorar por la noche y termina con vómitos. La ulceración del frenillo, la sufusión conjuntival y las petequias son otros signos a tener en cuenta durante esta etapa de la enfermedad.
Figura 02: Tos ferina
Los síntomas desaparecen gradualmente durante la fase de convalecencia.
Complicaciones
- neumonía
- atelectasia
- prolapso rectal
- hernia inguinal
Diagnóstico
Aunque es fácil llegar a un diagnóstico provisional debido a la presencia de síntomas únicos, para confirmar el diagnóstico es necesario realizar un cultivo de hisopado nasofaríngeo.
Gestión
- Los macrólidos disminuirán la gravedad de la enfermedad si se administran durante la fase catarral.
- Usualmente se usa azitromicina durante 5 días.
- Los contactos cercanos pueden recibir eritromicina profiláctica.
Prevención
Como la tos ferina es altamente contagiosa, los pacientes afectados deben ser aislados. La inmunización puede prevenir fácilmente la tos ferina.
¿Cuáles son las similitudes entre la tos ferina y el crup?
- La tos ferina y el crup son infecciones del tracto respiratorio superior.
- Ambas condiciones son comunes entre los niños.
- La inflamación y el edema de la mucosa de las vías respiratorias son los principales cambios patológicos tanto en la tos ferina como en el crup.
¿Cuál es la diferencia entre la tos ferina y el crup?
Tos ferina frente a crup |
|
| La tos ferina es una enfermedad bacteriana caracterizada por tos convulsiva seguida de un grito, que afecta principalmente a los niños. | El crup es un tipo de infección de las vías respiratorias superiores que normalmente se encuentra en los niños y es causada por un virus. |
| Agente causal | |
| El agente causal es una bacteria. | El agente causal es un virus. |
| Síntomas principales | |
| El paciente desarrolla un paroxismo característico de chillido con tos. | El paciente desarrolla tos perruna |
| Contagio | |
| Esto es altamente contagioso; por lo tanto, los pacientes afectados deben ser aislados. | Esto no es contagioso. |
| Vacunación | |
| La inmunización está disponible para la prevención de la enfermedad. | La inmunización no está disponible. |
| Tratamiento | |
| Los antibióticos se usan para tratar la tos ferina. | En el tratamiento se utilizan medicamentos antiinflamatorios. |
Resumen: tos ferina y crup
La principal diferencia entre la tos ferina y el crup es su causa; la tos ferina tiene un origen bacteriano mientras que el crup tiene un origen viral. Dado que estas dos infecciones respiratorias son altamente contagiosas (especialmente la tos ferina), es importante vacunarse y tomar otras medidas de precaución para minimizar la propagación de patógenos y prevenir la transmisión de la enfermedad.
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