Diferencia clave: sarcoidosis y tuberculosis
La sarcoidosis y la tuberculosis son dos enfermedades entre las que se puede identificar una diferencia clave. La sarcoidosis es una enfermedad inmunomediada no infecciosa con formación de granulomas no caseificantes, mientras que la tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por Mycobacterium tuberculosis acompañada de necrosis caseificante. Esta es la diferencia clave entre la sarcoidosis y la tuberculosis. A través de este artículo, examinemos más a fondo esta diferencia.
¿Qué es la sarcoidosis?
La sarcoidosis es una enfermedad inmunomediada. Se caracteriza por la formación de granulomas en varios tejidos. El granuloma secreta varios químicos como la 25(OH)2vitamina D3, que provoca un aumento de los niveles de calcio en la sangre. Los pacientes tendrán una variedad de manifestaciones clínicas, como agrandamiento de los ganglios linfáticos, fibrosis pulmonar, artritis, manifestaciones cutáneas, etc. A veces, puede ocurrir una afectación del sistema nervioso, lo que se denomina neurosarcoidosis. Esta es una enfermedad progresiva de larga evolución con afectación multisistémica. El diagnóstico se basa en los síntomas y signos respaldados por niveles elevados de enzima convertidora de angiotensina (ECA) y niveles de calcio en la sangre. La tomografía computarizada mostrará características como linfadenopatía y compromiso pulmonar. Si se detecta a tiempo, se puede controlar eficazmente con esteroides que pueden controlar la respuesta inmunitaria hiperactiva. Como alternativa, se pueden usar los medicamentos que se usan más comúnmente para tratar el cáncer y suprimir el sistema inmunitario, como metotrexato, azatioprina y leflunomida.
¿Qué es la tuberculosis?
La tuberculosis es causada por una micobacteria llamada Mycobacterium tuberculosis. La tuberculosis tiene dos formas pulmonar y extrapulmonar. La tuberculosis pulmonar se caracteriza por la cavitación de los pulmones y la destrucción del parénquima pulmonar. La tuberculosis es común entre las personas inmunodeprimidas, como los drogadictos, los pacientes diabéticos. Los síntomas típicos son tos crónica, hemoptisis o sangre con esputo, pirexia vespertina, sudores nocturnos, pérdida de apetito y pérdida significativa de peso. Cualquier sistema puede involucrarse en la tuberculosis y ejemplos son la meningitis tuberculosa, la artritis tuberculosa, etc. El diagnóstico se realiza mediante la confirmación microbiológica de los bacilos de la tuberculosis en los tejidos afectados. Se utilizan diferentes métodos para diagnosticar la TB, incluida la tinción acidorresistente, el cultivo y la reacción en cadena de la polimerasa. La radiografía y la tomografía computarizada pueden ser útiles en el diagnóstico. El tratamiento consiste en terapia antituberculosa que incluye isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol. Existen diferentes regímenes de tratamiento, y el cumplimiento a largo plazo es esencial durante el período de tratamiento. La TB se puede tratar eficazmente con los medicamentos disponibles en la actualidad. Hay otros medicamentos diferentes disponibles para tratar la TB resistente. La vacuna BCG se utiliza para la prevención de la tuberculosis diseminada en niños. Se administra al nacer a todos los niños como una inyección intradérmica. La prueba de Mantoux se utiliza para detectar la exposición previa a la tuberculosis. Será positivo incluso con la vacunación BCG. Sin embargo, la prueba de Mantoux será fuertemente positiva en un paciente con TB y es una importante investigación de apoyo.
¿Cuál es la diferencia entre sarcoidosis y tuberculosis?
Características de la sarcoidosis y la tuberculosis:
Causa:
La tuberculosis es causada por Mycobacterium tuberculosis, y es una enfermedad infecciosa.
La sarcoidosis es una enfermedad inmunomedicada en la que no interviene ningún agente infeccioso.
Historia:
Casos de tuberculosis granulomas caseificantes.
La sarcoidosis causa granulomas no caseificantes.
Síntomas:
La tos crónica y la hemoptisis son prominentes en la tuberculosis pulmonar debido a la cavitación de los pulmones.
La dificultad para respirar es prominente en la sarcoidosis pulmonar debido a la fibrosis e infiltraciones pulmonares.
Diagnóstico:
TB se diagnostica mediante confirmación microbiológica mediante tinción ácido resistente, cultivo y PCR.
La sarcoidosis se diagnostica por signos típicos más niveles elevados de enzima convertidora de angiotensina (ECA) y niveles de calcio,
Tratamiento:
TB se trata con tratamiento antituberculoso.
La sarcoidosis se trata con esteroides y otros inmunosupresores.
Imagen cortesía: 1. Síntomas de la tuberculosis Por Häggström, Mikael. “Galería médica de Mikael Häggström 2014”. Revista Wikiversidad de Medicina 1 (2). DOI:10.15347/wjm/2014.008. ISSN 20018762. [Dominio público], a través de Wikimedia Commons 2. Sarcoidosis Por autores del NHLBI. [Dominio público], vía Wikimedia Commons