Amblyopia vs Estrabismo
La ambliopía y el estrabismo son trastornos visuales. Los ojos, las vías nerviosas oculares y los centros del cerebro deben funcionar correctamente para que podamos ver bien. El estrabismo es un trastorno del músculo extraocular o de los nervios motores que lo inervan. La ambliopía es un trastorno del desarrollo cerebral. Este artículo tratará en detalle tanto la ambliopía como el estrabismo y también las diferencias entre ambos, destacando sus características clínicas, causas y métodos de tratamiento.
Ambliopia
La ambliopía es un trastorno del cerebro. No se debe a ningún trastorno ocular. Sin embargo, en algunos casos, un trastorno ocular de inicio temprano puede provocar ambliopía que persiste incluso después de que se resuelve el trastorno ocular. La ambliopía es un trastorno del desarrollo en el que la parte del cerebro que recibe señales del ojo afectado no se desarrolla correctamente, ya que no se estimula a su máximo potencial durante el período crítico. El período crítico es el tiempo que dura desde el nacimiento hasta los dos años en humanos, donde la corteza visual del cerebro se desarrolla exponencialmente debido a la magnitud de la información visual que recibe. Cuando hay una f alta de estimulación visual, la corteza visual no se desarrolla adecuadamente, como lo demostró el Dr. David H Hubel en gatitos privados de visión. Ganó el Premio Nobel de fisiología por su trabajo en este campo.
Muchas personas no son conscientes de su ambliopía porque es lo suficientemente leve como para pasar desapercibida. Las pruebas de rutina pueden detectar a esas personas. Los trastornos visuales como la percepción de profundidad deteriorada, la agudeza especial deficiente, la sensibilidad de bajo contraste y la sensibilidad de movimiento reducida se observan comúnmente en personas ambliopes. Hay tres tipos de ambliopías. La ambliopía por estrabismo se debe al estrabismo de aparición temprana o a la desalineación de los ojos. El estrabismo de inicio en adultos da como resultado visión doble porque las áreas cerebrales relevantes se desarrollan temprano en la vida. El estrabismo generalmente significa visión normal en el ojo preferido y visión anormal en el ojo desviado. El estrabismo de inicio temprano envía señales alteradas al área del cerebro que recibe señales del ojo desviado y esto interrumpe el desarrollo normal de la corteza visual. Si no se trata, esto da como resultado una visión anormal cuando el estrabismo se corrige más tarde. La ambliopía refractiva se debe a errores refractivos. Cuando hay una diferencia entre la refracción de los dos ojos, la señal que se envía al cerebro se distorsiona. Cuando hay un error de refracción que no se corrige durante el período crítico, se produce ambliopía. La ambliopía de oclusión es el desarrollo anormal de la corteza visual debido a la opacificación temprana de los medios oculares (cristalino, vítreo, humor acuoso).
El tratamiento de la ambliopía consiste en la corrección del déficit visual subyacente y terapias de mejora monoocular.
Estrabismo
El estrabismo es una desalineación de los dos ojos. Se debe principalmente a un movimiento descoordinado de los músculos extraoculares. Hay muchos tipos y presentaciones de estrabismo. Si hay una desviación al mirar con ambos ojos, se llama heterotropía. Esto incluye la desviación horizontal (hacia afuera y hacia adentro), así como la desviación vertical (un ojo está ligeramente más alto o más bajo que el otro). La desviación horizontal hacia afuera también se conoce como estrabismo divergente, y la desviación horizontal hacia adentro también se conoce como estrabismo convergente. Si hay desviación solo al mirar con un ojo o con el otro, se conoce como heteroforia. Esto también incluye dos desviaciones horizontales y dos verticales. La desalineación de los ojos puede deberse o no a la parálisis de los músculos extraoculares. Si es por parálisis muscular se denomina parético y si no, no parético. La desalineación parética puede deberse a parálisis de nervios craneales, oftalmoplejía y síndrome de Kearn-Sayre.
El diagnóstico del estrabismo es clínico, con cover test. Los lentes de prisma, la toxina botulínica y la cirugía son los métodos de tratamiento comunes para el estrabismo.
¿Cuál es la diferencia entre ambliopía y estrabismo?
• El estrabismo es la desalineación de los ojos, mientras que la ambliopía es un desarrollo anormal de las áreas visuales del cerebro.
• El estrabismo es un trastorno ocular primario, mientras que la ambliopía es una consecuencia.
• El estrabismo puede presentarse a cualquier edad, mientras que la ambliopía siempre comienza durante el período crítico.
