VHS-1 frente a VHS-2
Las letras HSV1 y HSV2 denotan los virus del herpes simple de la familia herpesviridae, que infectan a los humanos. Como una de las enfermedades de transmisión sexual más comunes, el HSV requiere nuestra atención diligente. Hay dos virus HSV principales, y ambos son contagiosos. Después del brote inicial, pueden permanecer latentes, escondidos del sistema inmunológico en los cuerpos neuronales (virus neurotrópicos y neuroinvasivos), y reactivarse después de un tiempo. Estos virus se propagan de persona a persona por un individuo infectado; quien se deshace de la enfermedad. La discusión se basará en el método de propagación, presentaciones clínicas de la enfermedad, complicaciones probables y manejo.
¿Qué es HSV1?
HSV1 es el virus, que se sabe que causa el herpes labial. Por lo tanto, la transmisión del virus es del líquido roto de un herpes labial en la boca de un paciente. Aunque esta es la presentación más común, ha habido informes de que el HSV1 también causa herpes genital. El cuadro clínico incluirá gingivoestomatitis por herpes, herpes labial, panadizo herpético de los dedos, queratoconjuntivitis, etc. Otra condición rara pero grave es el herpes simple neonatal. Depende del nivel de infectividad de la madre en ese momento. Puede ocurrir una reactivación de la enfermedad, específicamente en un momento de inmunidad reducida. El manejo se realiza a través de medicamentos antivirales (orales o de aplicación local), pero la prevención y el cese de la transmisión de la enfermedad es mucho más fácil que tratar la enfermedad. Esto se puede hacer tratando a las personas infectadas y pidiéndoles que no estén en contacto cercano con otras personas (pedir que no se besen).
¿Qué es HSV2?
HSV2 es el virus asociado con el herpes genital. Por lo tanto, la mayoría de las veces la transmisión ocurre por contacto sexual o en el proceso de parto. El herpes genital se presenta con pápulas y vesículas llenas de líquido, que rompen y arrojan las partículas virales. Pueden quejarse de dolor, picazón y ardor en las áreas afectadas. Se presentan con las demás manifestaciones de panadizo herpético, queratoconjuntivitis, herpes neonatal, así como meningoencefalitis. También habrá episodios de reactivación debido a este virus, que afectará el sistema neurológico y provocará parálisis de los nervios, y también se sospecha que está relacionado con la enfermedad de Alzheimer. La infección por HSV 2 está relacionada con una mayor probabilidad de contraer el VIH. El manejo es nuevamente a través de medicamentos antivirales orales y locales, pero la prevención mediante el uso de condones y la cesárea electiva en el parto de un hijo de una madre infectada con herpes simple.
¿Cuál es la diferencia entre HSV-1 y HSV-2?
La principal diferencia de los dos virus es la presentación principal de la enfermedad; uno como herpes labial y el otro como herpes genital. Esto también se relaciona con el método de transmisión viral, aunque es el contacto de la mucosa oral en el HSV 1, es a través del contacto sexual en el HSV 2. Es poco probable que el HSV 1 produzca meningoencefalitis, mientras que el HSV 2 sí lo haría. HSV 2 tiene una mayor propensión a adquirir el VIH, y también tiene un mayor grado de herpes simple neonatal. Al observar las similitudes, ambas son infecciones virales transmitidas por excreción en líquido vesicular en contacto con mucosas. Ambos presentan panadizo, queratitis del ojo, etc. Ambos pueden reactivarse y pueden afectar el sistema neurológico, además ambos se manejan de la misma manera. Como el HSV 1 también puede provocar herpes genital, el uso de un preservativo también evitaría la transmisión del HSV1.
En resumen, ambos virus están asociados a una mayor debilidad ocular y del neonato y son enfermedades fácilmente prevenibles mediante la práctica del sexo seguro.
