Diferencia clave: hipersensibilidad frente a autoinmunidad
La autoinmunidad es una respuesta inmunitaria adaptativa montada contra autoantígenos. En términos simples, cuando su cuerpo actúa contra sus propias células y tejidos, esto se denomina reacción autoinmune. Una respuesta inmune exagerada e inapropiada a un estímulo antigénico se define como una reacción de hipersensibilidad. A diferencia de las reacciones autoinmunes que son desencadenadas solo por antígenos endógenos, las reacciones de hipersensibilidad son desencadenadas por antígenos tanto endógenos como exógenos. Esta es la diferencia clave entre la hipersensibilidad y la autoinmunidad.
¿Qué es la hipersensibilidad?
Una respuesta inmune exagerada e inapropiada a un estímulo antigénico se define como una reacción de hipersensibilidad. La primera exposición a un antígeno en particular activa el sistema inmunológico y, como resultado, se producen anticuerpos. Esto se llama sensibilización. Las exposiciones posteriores al mismo antígeno dan lugar a hipersensibilidad.
A continuación se dan algunos datos importantes sobre las reacciones de hipersensibilidad
- Pueden ser provocados tanto por agentes exógenos como endógenos.
- Son el resultado de un desequilibrio entre los mecanismos efectores y las contramedidas que existen para controlar cualquier ejecución inapropiada de una respuesta inmune.
- La presencia de una susceptibilidad genética aumenta la probabilidad de reacciones de hipersensibilidad.
- La forma en que las reacciones de hipersensibilidad dañan nuestro cuerpo es similar a la forma en que las reacciones inmunitarias destruyen los patógenos.
Figura 01: Alergia
Según la clasificación de Coombs y Gell, existen cuatro tipos principales de reacciones de hipersensibilidad.
Tipo I- Tipo inmediato/anafiláctico
Mecanismo
La vasodilatación, el edema y la contracción de los músculos lisos son los cambios patológicos que tienen lugar durante la fase inmediata de la reacción. La respuesta tardía se caracteriza por inflamación y daño tisular extenso. Las alergias y el asma bronquial se deben a este tipo de reacciones de hipersensibilidad de tipo I.
Tipo II: reacciones de hipersensibilidad mediadas por anticuerpos
Los anticuerpos pueden considerarse agentes inmunológicos que desintegran antígenos a través de diversos mecanismos. Al hacerlo, pueden dañar las estructuras y los tejidos normales del cuerpo al desencadenar inflamación e interferir en los procesos metabólicos normales.
Mecanismo
Las reacciones de hipersensibilidad de tipo II causan daño tisular de tres maneras.
Opsonización y Fagocitosis
Las células opsonizadas por los anticuerpos IgG son engullidas y destruidas por fagocitosis ocasionalmente con la contribución del sistema del complemento.
Inflamación
El depósito de anticuerpos en la membrana basal o en la matriz extracelular da lugar a la inflamación.
Disfunción Celular
Sin causar ningún daño estructural, los tejidos se destruyen al interrumpir los procesos vitales que los mantienen vivos.
El síndrome del buen pasto, la miastenia grave y el pénfigo vulgar son algunos ejemplos de las enfermedades causadas por las reacciones de hipersensibilidad de tipo II.
Tipo III: reacciones de hipersensibilidad mediadas por complejos inmunitarios
En las reacciones de hipersensibilidad de tipo III, el daño tisular es causado por complejos antígeno-anticuerpo. Estos complejos inmunitarios se depositan en diferentes sitios y desencadenan reacciones inmunitarias que provocan daños en los tejidos.
Mecanismo
Formación del complejo inmune
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Depósito de inmunocomplejos
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Inflamación y daño tisular
SLE, glomerulonefritis posestreptocócica y poliartritis nodosa son algunas de las enfermedades causadas por reacciones de hipersensibilidad tipo III.
Características morfológicas
La vasculitis aguda es la característica distintiva de una lesión por inmunocomplejos y se acompaña de infiltración neutrofílica y necrosis fibrinoide de la pared vascular.
Reacciones de hipersensibilidad mediadas por células T tipo IV
El daño tisular en estas reacciones se debe a la respuesta inflamatoria provocada por las células CD4+ y la acción citotóxica de las células CD 8+.
Enfermedades como la psoriasis, la esclerosis múltiple y la enfermedad inflamatoria intestinal son causadas por reacciones de hipersensibilidad de tipo IV.
¿Qué es la autoinmunidad?
La autoinmunidad es una respuesta inmunitaria adaptativa montada contra autoantígenos. Como en una respuesta inmune normal, la presentación del antígeno provoca una rápida proliferación de células T y B que son responsables de la activación de los mecanismos efectores. Mientras que las respuestas inmunitarias normales intentan eliminar los antígenos exógenos del cuerpo, las respuestas autoinmunes tienen como objetivo eliminar una variedad específica de antígenos endógenos de nuestros sistemas biológicos.
A continuación se enumeran algunas enfermedades autoinmunes comunes y los autoantígenos que las originan.
- Artritis reumatoide: proteínas sinoviales
- SLE – ácido nucleico
- Anemia hemolítica autoinmune – Proteína Rhesus
- Miastenia gravis – colina esterasa
Hay dos categorías principales de enfermedades autoinmunes
Enfermedades autoinmunes específicas de órganos
Diabetes mellitus tipo I, enfermedad de Graves, esclerosis múltiple, síndrome del buen pasto
Enfermedades autoinmunes específicas del sistema
LES, esclerodermia, artritis reumatoide
Figura 02: Artritis reumatoide
Como se mencionó anteriormente, se monta una respuesta autoinmune contra los autoantígenos. Pero es imposible eliminar por completo estas moléculas intrínsecas con propiedades antigénicas de nuestro cuerpo. Por lo tanto, las enfermedades autoinmunes causan un daño tisular crónico debido a los repetidos intentos de deshacerse de los autoantígenos.
¿Por qué solo algunos se ven afectados?
Durante el desarrollo de las células T, se vuelven tolerantes a los autoantígenos. Sin embargo, en algunas personas, esta tolerancia se pierde o se interrumpe debido a factores genéticos y ambientales. Esto da lugar a la autoinmunidad.
Por lo general, existen varios mecanismos de defensa que promueven la apoptosis de las células T autorreactivas. A pesar de estas contramedidas, algunas células autorreactivas pueden permanecer en nuestro cuerpo. En un individuo genéticamente susceptible, estas células se activan y dan lugar a una enfermedad autoinmune en las condiciones ambientales apropiadas.
¿Cuál es la similitud entre la hipersensibilidad y la autoinmunidad?
Tanto la autoinmunidad como la hipersensibilidad son respuestas inmunitarias defectuosas
¿Cuál es la diferencia entre hipersensibilidad y autoinmunidad?
Hipersensibilidad frente a autoinmunidad |
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| Una respuesta inmune exagerada e inapropiada a un estímulo antigénico se define como una reacción de hipersensibilidad. | La autoinmunidad es una respuesta inmunitaria adaptativa montada contra antígenos propios. |
| Antígenos | |
| Esto es provocado por antígenos endógenos y exógenos. | Esto solo lo desencadenan antígenos endógenos. |
| Esto puede tener manifestaciones tanto agudas como crónicas. | Esto solo tiene manifestaciones crónicas. |
Resumen: hipersensibilidad frente a autoinmunidad
La autoinmunidad es una respuesta inmunitaria adaptativa montada contra autoantígenos. La hipersensibilidad es una respuesta inmune exagerada e inapropiada a un estímulo antigénico. los diferencia principal entre la hipersensibilidad y la autoinmunidad es que la hipersensibilidad puede ser provocada por antígenos exógenos y endógenos, mientras que la autoinmunidad es provocada solo por los antígenos endógenos.
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