Diferencia clave: ovarios poliquísticos frente a PCOS
SOP o síndrome de ovario poliquístico es un trastorno ovárico caracterizado por múltiples quistes pequeños dentro del ovario y por un exceso de producción de andrógenos en los ovarios. Por otro lado, el ovario poliquístico se puede definir como una imagen de ultrasonido de los ovarios que parecen ser poliquísticos. El síndrome de ovario poliquístico (SOP) se considera un fenómeno patológico bastante grave, pero los ovarios poliquísticos son afecciones benignas que se encuentran con mayor frecuencia accidentalmente durante una ecografía realizada por algún otro problema. Esta es la diferencia clave entre los ovarios poliquísticos y el SOP.
¿Qué es el síndrome de ovario poliquístico (SOP)?
El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno ovárico caracterizado por múltiples quistes pequeños dentro del ovario y por un exceso de producción de andrógenos en los ovarios. (y en menor medida de las suprarrenales). Los altos niveles de andrógenos están presentes en la sangre durante el síndrome de ovario poliquístico debido a la reducción de los niveles de globulina transportadora de hormonas sexuales. Se cree que existe un aumento de la secreción de GnRH en el SOP, lo que provoca un aumento de la secreción de LH y andrógenos.
En el síndrome de ovario poliquístico, se observan con frecuencia hiperinsulinemia y resistencia a la insulina. Debido a esto, la prevalencia de diabetes tipo 2 es 10 veces mayor en las mujeres con SOP que en la población normal. El síndrome de ovario poliquístico aumenta varias veces el riesgo de hiperlipidemia y enfermedades cardiovasculares. El mecanismo que conecta la patogenia de los ovarios poliquísticos con la anovulación, el hiperandrogenismo y la resistencia a la insulina aún se desconoce. Muy a menudo, hay antecedentes familiares de diabetes tipo 2 o PCOS que sugieren la influencia de un componente genético.
Características clínicas
Poco después de la menarquia, la mayoría de las pacientes con SOP sufren de amenorrea/oligomenorrea y/o hirsutismo y acné.
- Hirsutismo: esto puede ser un motivo de angustia mental grave en mujeres jóvenes y puede tener un impacto negativo en las interacciones sociales de la paciente.
- Edad y velocidad de aparición: el hirsutismo relacionado con el SOP suele aparecer alrededor de la menarquia y aumenta de manera lenta y constante en la adolescencia y principios de la adolescencia
- Virilización acompañante
- Trastornos menstruales
- Sobrepeso u obesidad
Investigaciones
- Testosterona total en suero: a menudo está elevada
- Otros niveles de andrógenos, p. ej., androstenediona y sulfato de dehidroepiandrosterona
- 17 niveles de alfa-hidroxiprogesterona
- Niveles de gonadotrofinas
- Niveles de estrógeno
- Ecografía ovárica: puede mostrar una cápsula engrosada, múltiples quistes de 3 a 5 mm y un estroma hiperecogénico
- Prolactina sérica
Se recomiendan pruebas de supresión con dexametasona, tomografía computarizada o resonancia magnética de las glándulas suprarrenales y muestreo venoso selectivo si se sospecha clínicamente o después de investigaciones de un tumor secretor de andrógenos.
Diagnóstico
Antes de llegar a un diagnóstico definitivo de SOPQ, se debe descartar la posibilidad de otras causas, como CAH, síndrome de Cushing y tumores virilizantes del ovario o de las glándulas suprarrenales.
Según los Criterios de Rotterdam publicados en 2003, al menos dos de los tres criterios mencionados a continuación deben estar presentes para hacer un diagnóstico de SOP.
- Evidencia clínica y/o bioquímica de hiperandrogenismo
- Oligo-ovulación y/o anovulación
- Ovarios poliquísticos en ecografía
Gestión
Terapia local para el Hirsutismo
Las cremas depilatorias, la depilación con cera, la decoloración, la depilación o el afeitado suelen utilizarse para minimizar la cantidad y la distribución del vello no deseado. Dichos métodos no empeoran ni mejoran la gravedad subyacente del hirsutismo. El uso de una variedad de sistemas de depilación 'láser' y la electrólisis son soluciones más 'permanentes'. Estos métodos son mucho más efectivos y costosos, pero aún requieren un tratamiento repetido a largo plazo. La crema de eflornitina puede inhibir el crecimiento del cabello, pero solo es eficaz en una minoría de casos.
Terapia sistémica para el hirsutismo
Siempre se requiere un tratamiento a largo plazo ya que el problema tiende a reaparecer cuando se interrumpe el tratamiento. Los siguientes medicamentos pueden usarse en el tratamiento sistémico del hirsutismo.
- Estrógeno
- Acetato de ciproterona
- Espironolactona
- Finasterida
- Flutamida
Tratamiento de los trastornos menstruales
La administración de estrógenos/progestágenos cíclicos regulará el ciclo menstrual y eliminará los síntomas de oligomenorrea o amenorrea. Debido a la asociación reconocida entre el SOPQ y la resistencia a la insulina, comúnmente se receta metformina (500 mg tres veces al día) a los pacientes con SOPQ.
Tratamiento para la fertilidad en SOP
- Clomifeno
- FSH en dosis bajas
¿Qué es el ovario poliquístico?
El ovario poliquístico se puede definir como una imagen de ultrasonido de los ovarios que parecen ser poliquísticos. Los ovarios poliquísticos suelen contener una alta densidad de folículos parcialmente maduros. No es una enfermedad. Los niveles elevados de andrógenos que lo acompañan y otros síntomas del síndrome de ovario poliquístico no se observan en esta afección. El síndrome de ovario poliquístico es frecuente en hasta un tercio de las mujeres en edad fértil.
Figura 01: Ovario poliquístico
Aunque la PCO está presente en los primeros años de vida, se diagnostica de manera incidental durante otros controles de salud debido a la ausencia de síntomas. La presencia de ovarios poliquísticos no afecta a la fertilidad.
¿Cuáles son las similitudes entre el ovario poliquístico y el SOP?
- Ambas enfermedades son condiciones patológicas que afectan a los ovarios.
- En una ecografía se puede identificar la naturaleza poliquística de los ovarios en ambas ocasiones
¿Cuál es la diferencia entre los ovarios poliquísticos y el SOP?
Ovarios poliquísticos frente a SOP |
|
| El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno ovárico caracterizado por múltiples quistes pequeños dentro del ovario y por un exceso de producción de andrógenos en los ovarios. | El ovario poliquístico se puede definir como una imagen de ultrasonido de los ovarios que parecen ser poliquísticos. |
| Condición de enfermedad | |
| Esta es una condición de enfermedad. | Esta no es una condición de enfermedad. |
| Medio de separación | |
| Los niveles de andrógenos en la sangre están elevados. | No hay cambios en los niveles de andrógenos en la sangre. |
| Enlace cruzado | |
| El hirsutismo y otros síntomas están presentes en esta condición. | Esta condición no presenta síntomas. |
| Relación de superficie a volumen | |
| Esto afecta la fertilidad. | Esto no afecta la fertilidad. |
Resumen: ovarios poliquísticos frente a SOP
El ovario poliquístico se puede definir como una imagen de ultrasonido de los ovarios que parecen ser poliquísticos. El síndrome de ovario poliquístico es un trastorno ovárico caracterizado por múltiples quistes pequeños dentro del ovario y por un exceso de producción de andrógenos de los ovarios. A pesar de la similitud de sus nombres desde una perspectiva clínica, estas dos condiciones se encuentran en los dos extremos del espectro que clasifican las enfermedades según su gravedad. El síndrome de ovario poliquístico es una afección grave que requiere atención médica, mientras que los ovarios poliquísticos son una afección benigna que ni siquiera se considera una enfermedad. Esta es la diferencia entre el ovario poliquístico y el SOP.
Descargue la versión en PDF de los ovarios poliquísticos frente al síndrome de ovario poliquístico
Puede descargar la versión en PDF de este artículo y utilizarlo sin conexión según la nota de la cita. Descargue la versión en PDF aquí Diferencia entre ovarios poliquísticos y SOP.
