Diferencia clave: dislipidemia frente a hiperlipidemia
La dislipidemia y la hiperlipidemia son dos condiciones médicas que afectan los niveles de lípidos del cuerpo. Cualquier desviación del nivel de lípidos del cuerpo de los valores normales y clínicamente apropiados se identifica como dislipidemia. La hiperlipidemia es una forma de dislipidemia en la que los niveles de lípidos están anormalmente elevados. los diferencia clave entre la dislipidemia y la hiperlipidemia es que la dislipidemia se refiere a cualquier anomalía en los niveles de lípidos, mientras que la hiperlipidemia se refiere a una elevación anormal en el nivel de lípidos.
¿Qué es la dislipidemia?
Cualquier anomalía en los niveles de lípidos del cuerpo se identifica como dislipidemia.
Diferentes formas de dislipidemia incluyen
- Hiperlipidemia
- Hipolipidemia
Los niveles de lípidos del cuerpo se reducen anormalmente en esta condición. Las causas son desnutrición proteico-energética grave, malabsorción grave y linfangiectasia intestinal.
Hipolipoproteinemia
Esta enfermedad es causada por causas genéticas o adquiridas. La forma familiar de hipolipoproteinemia es asintomática y no requiere tratamientos. Pero existen otras formas de esta afección que son extremadamente graves.
Los trastornos genéticos asociados con esta condición son,
- lipoproteinemia abeta
- Hipobetalipoproteinemia familiar
- Enfermedad de retención de quilomicrones
- Lipodistrofia
- Lipomatosis
- Dislipidemia en el embarazo
¿Qué es la hiperlipidemia?
La hiperlipidemia es una forma de dislipidemia que se caracteriza por niveles anormalmente elevados de lípidos.
Hiperlipidemia primaria
Las hiperlipidemias primarias se deben a un defecto primario en el metabolismo de los lípidos.
Clasificación
Trastornos de VLDL y quilomicrones: hipertrigliceridemia sola
La causa más común de estos trastornos son los defectos genéticos en múltiples genes. Hay un aumento modesto en el nivel de VLDL.
Trastornos de LDL– hipercolesterolemia sola
Hay varios subgrupos de esta categoría
Hipercolesterolemia familiar heterocigota
Este es un trastorno monogénico autosómico dominante bastante común. En la mayoría de los casos, los signos y síntomas clínicos están ausentes y, en consecuencia, la mayoría de los pacientes pasan desapercibidos. Debe sospecharse hipercolesterolemia familiar si el paciente tiene una concentración plasmática alta de colesterol que no responde a las modificaciones dietéticas. Las características clínicas asociadas son engrosamiento xantomatoso del tendón de Aquiles y xantomas sobre los tendones extensores de los dedos.
Hipercolesterolemia Familiar Homocigota
Esta es una condición extremadamente rara que se ve entre los niños. Esta condición se caracteriza por la ausencia de receptores de LDL en el hígado. Los pacientes tendrán niveles muy altos de colesterol LDL en la sangre.
Mutaciones en el gen de la proteína Apo B-100
Los pacientes que padecen este trastorno también tienen niveles muy altos de LDL en la sangre.
Hipercolesterolemia poligénica
Trastornos del HDL
Este es un trastorno autosómico recesivo caracterizado por una concentración muy baja de HDL.
Las características clínicas de esta enfermedad son
- La acumulación de colesterol en las arterias y las células reticuloendoteliales produce amígdalas de color naranja y hepatoesplenomegalia.
- Existe una alta probabilidad de desarrollar enfermedades cardiovasculares, opacidades corneales y polineuropatía.
Hiperlipidemia combinada (hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia combinadas)
Hay dos formas de esta enfermedad como hiperlipidemia familiar combinada e hiperlipidemia remanente.
Hiperlipidemias secundarias
Cuando los niveles de lípidos aumentan como resultado de alguna condición patológica subyacente, se denomina hiperlipidemia secundaria.
Causas
- Hipotiroidismo
- Diabetes mellitus
- Obesidad
- Insuficiencia renal
- Síndrome nefrótico
- Disglobulinemia
- Disfunción hepática
- Alcoholismo
- Ciertas drogas como OCP
Gestión
Dado que la mayoría de los pacientes con hiperlipidemia permanecen asintomáticos hasta el desarrollo de manifestaciones sistémicas, es de gran importancia el cribado de las personas que presentan factores de riesgo.
Factores de riesgo
- Antecedentes familiares de enfermedades de las arterias coronarias
- Antecedentes familiares de trastornos de lípidos
- La presencia de un xantoma
- La presencia de xantelasma o arco corneal antes de los 40 años
- Obesidad
- Diabetes
- Hipertensión
- Pancreatitis aguda
El manejo de los pacientes se puede dividir en dos categorías: manejo farmacológico y manejo no farmacológico.
Manejo no farmacológico
Las modificaciones en la dieta deben realizarse bajo la supervisión de un médico.
- La ingesta de grasas saturadas y transinsaturadas debe reducirse a menos del 7-10 % de la energía total.
- La ingesta diaria de colesterol debe reducirse a menos de 250 mg
- Debe reducirse el consumo de alimentos de alto contenido energético, como los refrescos
- Se debe minimizar el consumo de alcohol
- Se debe aumentar la ingesta de alimentos que contienen ácidos grasos omega tres.
Manejo farmacológico
- La hipercolesterolemia predominante se puede tratar con estatinas.
- En el tratamiento de la hiperlipidemia mixta se suele utilizar una terapia combinada. Las estatinas y los fibratos son los fármacos incluidos en el régimen farmacológico.
- Los fibratos se utilizan como tratamiento de primera línea en el tratamiento de la hipercolesterolemia predominante.
¿Cuál es la diferencia entre dislipidemia e hiperlipidemia?
Dislipidemia frente a hiperlipidemia |
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| Cualquier anomalía en los niveles de lípidos del cuerpo se identifica como dislipidemia. | La hiperlipidemia es una forma de dislipidemia en la que los niveles de lípidos son anormalmente elevados. |
| Nivel de lípidos | |
| En la dislipidemia, el nivel de lípidos puede aumentar o disminuir. | En la hiperlipidemia, siempre hay un aumento en la concentración de lípidos. |
Resumen: dislipidemia frente a hiperlipidemia
La dislipidemia se refiere a cualquier anormalidad en los niveles de lípidos, mientras que la hiperlipidemia se refiere a una elevación anormal en el nivel de lípidos. Esta es la principal diferencia entre la dislipidemia y la hiperlipidemia. El uso a largo plazo de fármacos hipolipemiantes como las estatinas puede tener efectos adversos, incluidos daños hepáticos y renales. Por lo tanto, se debe prestar más atención al manejo no farmacológico de los trastornos de lípidos a través de modificaciones en el estilo de vida.
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