Diferencia clave: ISRS frente a SNRI
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN) son dos fármacos antidepresivos recetados como medicación para la depresión. Los inhibidores de la recaptación impiden la recaptación de neurotransmisores por parte de las células neuronales después de la transmisión de un impulso nervioso. Los neurotransmisores son secretados por las perillas presinápticas en la sinapsis para facilitar la transmisión del impulso nervioso a través de la perilla postsináptica de la neurona contigua. Por lo tanto, cuando se completa la transmisión del impulso nervioso, la neurona llevará el exceso de neurotransmisores a su célula, iniciando la siguiente transmisión del impulso nervioso. Los inhibidores de la recaptación bloquean este proceso al bloquear los receptores que están involucrados en el proceso de recaptación, lo que da como resultado la disponibilidad de neurotransmisores en la sinapsis, lo que facilita una transmisión de impulsos nerviosos más efectiva y actúa como antidepresivos. La diferencia clave entre los ISRS y los IRSN se basa en el tipo de neurotransmisores sobre los que actúan. Los ISRS inhiben la recaptación de serotonina, mientras que los IRSN inhiben la recaptación de serotonina y norepinefrina.
¿Qué son los ISRS?
La serotonina es un neurotransmisor que se encuentra principalmente en el sistema digestivo. También se considera como un potencial estabilizador del estado de ánimo. Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) también se conocen como inhibidores específicos de la recaptación de serotonina, o los antidepresivos serotoninérgicos son un tipo de antidepresivos que tienen la función específica de inhibir la recaptación de serotonina por parte de las neuronas y prevenir el proceso de reemplazo del neurotransmisor. Estos inhibidores identifican selectivamente los receptores que intervienen en la recaptación de serotonina y los bloquean. Esto da como resultado una mayor disponibilidad de serotonina, y esta serotonina ayuda a la transmisión eficaz de los impulsos nerviosos para restablecer el equilibrio químico.
Figura 01: La serotonina como neurotransmisor
Los ISRS deben administrarse según las normas del médico, y el receptor experimenta cambios positivos después de 4 a 6 semanas de tratamiento. Los efectos secundarios de una sobredosis de ISRS son náuseas, mareos, inquietud y fatiga, y la dosis difiere de persona a persona según el tipo de depresión, la gravedad y otras condiciones de salud de fondo. Los ISRS aprobados incluyen citalopram, escitalopram, fluoxetina, fluvoxamina, paroxetina y sertralina.
¿Qué son los IRSN?
La serotonina, como se describió anteriormente, es un estabilizador del estado de ánimo, mientras que la norepinefrina, que es un neurotransmisor, es el principal neurotransmisor utilizado por el sistema nervioso simpático. La norepinefrina generalmente activa el órgano o músculo efector particular en respuesta a un estímulo; este es a menudo un proceso que consume energía que da como resultado un aumento de los latidos del corazón o un aumento en la tasa de quema de calorías. Los inhibidores de la recaptación de serotonina y norepinefrina o IRSN bloquean los receptores tanto de la serotonina como de la norepinefrina, lo que inhibe el proceso de recaptación de estos neurotransmisores. Por lo tanto, los IRSN son principalmente efectivos en el tratamiento de la depresión a largo plazo y los dolores crónicos.
Figura 02: IRSN
Los IRSN aprobados incluyen duloxetina, venlafaxina, desvenlafaxina y levomilnacipran. Los efectos secundarios de los IRSN dependen principalmente de la forma de IRSN que se tome, y los síntomas comunes incluyen náuseas, fatiga y mareos.
¿Cuáles son las similitudes entre ISRS y SNRI?
- SSRI y SNRI son inhibidores de la recaptación.
- El mecanismo de acción de ambos fármacos es similar. Bloquean los receptores de recaptación en las neuronas inhibiendo la recaptación de neurotransmisores.
- Ambos tipos actúan solo sobre los neurotransmisores.
- Ambos fármacos actúan como antidepresivos.
- Actúan sobre los receptores de la membrana presináptica.
- Los efectos secundarios son posibles con ambos medicamentos con procedimientos de tratamiento no guiados.
¿Cuál es la diferencia entre SSRI y SNRI?
ISRS frente a SNRI |
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| ISRS es un fármaco antidepresivo que bloquea los receptores de recaptación de serotonina en los botones presinápticos. | SNRI es un fármaco antidepresivo que bloquea los receptores de recaptación de serotonina y norepinefrina en la membrana presináptica. |
| Tipo de neurotransmisor | |
| ISRS actúa solo sobre la serotonina. | SNRI actúa tanto sobre la serotonina como sobre la norepinefrina. |
| Especificidad | |
| Los ISRS son muy específicos. | Los SNRI no son muy específicos ya que tienen afinidades tanto con la serotonina como con la norepinefrina |
| Selectividad | |
| SSRI solo selecciona los receptores responsables de la recaptación de serotonina. | SNRI tiene la capacidad de seleccionar dos tipos de receptores para la recaptación de serotonina y la recaptación de noradrenalina. |
| Introducción | |
| ISRS es un antidepresivo convencional. | SNRI es un antidepresivo recién inventado. |
Resumen: ISRS frente a SNRI
Los ISRS y los IRSN son antidepresivos populares que pueden inhibir el proceso de recaptación de neurotransmisores por parte de los receptores en la membrana presináptica, lo que aumenta la disponibilidad de neurotransmisores para una transmisión eficaz del impulso nervioso. Los ISRS solo bloquean los receptores de serotonina, mientras que los IRSN bloquean los receptores de serotonina y norepinefrina. Esta es la principal diferencia entre SSRI y SNRI.
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