EII frente a SII | Enfermedad Inflamatoria del Intestino vs Síndrome del Intestino Irritable
Los dos términos, IBD y IBS que se discutirán en esta sección son algo similares en nombre y, por lo tanto, se confunden en la mayoría de las ocasiones debido a eso, también con los orígenes no tan claros y las estrategias de tratamiento. utilizado para gestionar estos. Ambas son condiciones que causan muchos inconvenientes, y una puede provocar complicaciones potencialmente mortales y puede requerir tratamiento quirúrgico. Ambos conllevan muchos efectos psicológicos y deben manejarse en el contexto adecuado para reducir el incumplimiento y las complicaciones innecesarias asociadas. La EII, o enfermedad inflamatoria intestinal, y el SII, síndrome del intestino irritable, son enfermedades que afectan al tracto gastrointestinal. Se pueden comparar en la etiología, fisiopatología, síntomas, complicaciones, manejo y seguimiento. Aunque ambos tienen grandes profundidades para la discusión, los principios básicos se discutirán aquí.
EII (Enfermedad Inflamatoria Intestinal)
IBD es una enfermedad autoinmune mezclada con una actividad excesiva de citocinas, con dos subdiagnósticos principales, que son la colitis ulcerosa y la enfermedad de Crohn. Afecta solo al colon en todas las partes del tracto gastrointestinal. Estos dos tipos difieren en la profundidad de la aflicción de la mucosa y el patrón de distribución en la mucosa misma, desde áreas continuas hasta áreas s alteadas con apariencia de empedrado. Se presentan con dolor abdominal, vómitos, diarrea, rectorragia, calambres severos, pérdida de peso y manifestaciones extraintestinales como artritis, pioderma gangrenoso, uveítis, colangitis esclerosante, etc. Se asocian con riesgos de deficiencia nutricional y riesgo de malignidad. El manejo se realiza a través de esteroides para controlar los brotes y la supresión inmunológica para el mantenimiento y la cirugía si es necesario para resecar una sección del intestino afectado. Esta afección conlleva una mala calidad de vida debido a sus brotes, la necesidad de medicamentos regulares y la posibilidad de complicaciones graves.
SII (Síndrome del Intestino Irritable)
IBS, un diagnóstico de exclusión, generalmente se asocia después de una infección, luego de un evento de vida estresante sin ningún otro indicador médico importante. Hay multitud de factores de riesgo, pero sin ningún mecanismo causal específico. La mayoría sospecha un origen psicógeno, que se complementa con la sensibilidad neurogénica al estiramiento en los intestinos. Los síntomas de esta condición pueden variar de leves a severos, y generalmente son un espectro de estreñimiento, diarrea, calambres abdominales, ganas excesivas de defecar, etc. Estos son generalmente más comunes después de una comida, y tendrán picos y valles, y reducción después de una evacuación intestinal. Esto generalmente no está relacionado con ninguna complicación, y el manejo se basa en la prevención de la agravación de la evacuación intestinal y el control de los síntomas de la motilidad intestinal y el control del dolor abdominal.
¿Cuál es la diferencia entre la EII y el SII?
Tanto la EII como el SII se presentan con cambios en la motilidad intestinal y pérdida del apetito. Requiere investigaciones específicas para excluir patologías siniestras. Ambos se quejarían de diarrea, distensión, dolor abdominal y mucosidad. Los síntomas empeoran en la menstruación y se asocian con fibromialgia, ansiedad y depresión. La EII es una enfermedad autoinmune, mientras que el SII es una etiología; todavía envuelto en misterio, y se cree que es una combinación de debilidades neuromusculares y psicógenas. No hay patologías visibles en el SII, mientras que la EII crea una gran cantidad de cambios patológicos en la luz intestinal. El SII alterna diarrea y estreñimiento, mientras que la EII no. La EII se presenta con hemorragias rectales, fístulas, estenosis, etc. El SII no tiene manifestaciones extraintestinales, pero la EII sí. La EII se complica con enfermedad hepática, osteoporosis y cáncer de colon.
Estas dos condiciones con hábitos intestinales alterados causan grandes conflictos, y la EII por sí sola puede complicar los eventos que amenazan la vida a menos que se maneje adecuadamente. El SII, por sí solo, no causa más que una molestia, pero a la larga puede causar problemas psicológicos y nutricionales.
