La diferencia clave entre las úlceras arteriales y venosas es que las úlceras arteriales se deben a la isquemia, mientras que las venosas se deben al estancamiento de la sangre bajo presión.
Las úlceras son un problema común. Las úlceras venosas y arteriales son dos entidades diferentes en cuanto a causas, características clínicas y localización. Este artículo hablará en detalle sobre la úlcera venosa y la úlcera arterial, destacando sus características clínicas, síntomas, causas, investigación y diagnóstico, pronóstico, tratamiento y, finalmente, la diferencia entre las úlceras arteriales y venosas.
¿Qué son las úlceras venosas?
Las úlceras venosas se deben a la presión arterial alta en las venas superficiales. La fuga de sangre a alta presión desde las venas profundas hacia el sistema superficial, particularmente en la región de las perforantes colocadas constantemente sobre el lado medial de la pierna, produce dilatación venosa, induración coriácea y pigmentación de la piel como resultado del estancamiento de la sangre. la circulación y eventualmente la ulceración. Una sugerencia es que el depósito de fibrina fuera de la pared capillosa y el atrapamiento de glóbulos blancos en la microcirculación son responsables de impedir el transporte de oxígeno y nutrientes a los tejidos, lo que da como resultado los cambios patológicos encontrados.
Los pacientes con venas venosas pueden tener antecedentes de trombosis venosa profunda y pueden tener varicosidades visibles del sistema superficial. Además, tras la investigación, muchos pacientes mostrarán haber tenido una trombosis venosa profunda no reconocida o hipertensión venosa previa debido a la incompetencia de la válvula de la vena profunda. Los signos de úlceras venosas incluyen venas varicosas, insuficiencia perforante y lipodermatoesclerosis.
Figura 1: Las venas varicosas son un signo de úlceras venosas
Más del 95% de las úlceras venosas ocurren en el tercio distal de la pierna en el lado medial. La corrección de cualquier trastorno general, en particular la obesidad, la insuficiencia cardíaca, la anemia, la deficiencia de vitaminas, las enfermedades debilitantes graves, el vendaje adecuado, la aplicación de vendajes de compresión y la elevación de la extremidad ayudan a la curación de las úlceras venosas. Los métodos quirúrgicos como el injerto de piel, la ligadura de perforantes y la ligadura de safena también pueden ayudar a abordar la afección subyacente.
¿Qué son las úlceras arteriales?
La isquemia de la piel, generalmente asociada con la enfermedad vascular periférica aterosclerótica, causa úlceras arteriales. La ulceración normalmente ocurre en los dedos de los pies, el dorso del pie, el área tibial anterior o el talón y aparece como parches de gangrena seca. La enfermedad de Buerger, una enfermedad que se observa en hombres de entre 20 y 40 años, también puede estar asociada con gangrena cutánea. La vasculitis de vasos pequeños también puede causar ulceración en pacientes con artritis reumatoide y otros trastornos del colágeno.
Figura 2: Úlceras
La insuficiencia arterial puede ser evidente por antecedentes de claudicación intermitente, dolor en reposo o la presencia de cambios isquémicos en la extremidad. La presencia de la úlcera sugiere isquemia severa; por lo tanto, es poco probable que el tratamiento local de la úlcera tenga éxito a menos que se restablezca el suministro arterial. El alivio del dolor es necesario porque el dolor puede ser tan intenso que el paciente necesita analgésicos regulares. Dejar de fumar es fundamental. El vendaje debe ser simple y debe exponerse el área de gangrena seca. Se debe limpiar el esfacelo suelto y drenar el pus. La cirugía arterial directa y la simpatectomía lumbar pueden ayudar a restablecer la circulación.
¿Cuál es la diferencia entre úlceras arteriales y venosas?
Existen claras diferencias entre las úlceras arteriales y venosas según su causa, ubicación, dolor y gravedad. Entre ellos, la diferencia clave entre las úlceras arteriales y venosas es su causa. Las úlceras arteriales se deben a la isquemia, mientras que las úlceras venosas se deben al estancamiento de la sangre bajo presión. Además, el lugar de aparición también marca la diferencia entre úlceras arteriales y venosas. Eso es; las úlceras arteriales se producen en los puntos que soportan peso, mientras que las venosas se producen en la parte medial de la pierna.
Además, mientras que las úlceras venosas sangran profusamente, las úlceras arteriales no lo hacen. Además, el dolor es otra diferencia entre las úlceras arteriales y venosas; las úlceras arteriales son indoloras debido a la neuropatía asociada, mientras que las úlceras venosas son dolorosas.
La siguiente infografía sobre la diferencia entre úlceras arteriales y venosas muestra todas estas diferencias una al lado de la otra.
Resumen: úlceras arteriales y venosas
En resumen, existen claras diferencias entre las úlceras arteriales y venosas con respecto a las causas, las características clínicas y la ubicación. Entre ellos, la diferencia clave entre las úlceras arteriales y venosas es su causa; las úlceras arteriales se deben a la isquemia, mientras que las úlceras venosas se deben al estancamiento de la sangre bajo presión.
Imagen cortesía:
1. "Venas varicosas-en" Por Jmarchn, modificado de Venas varicosas-j.webp
2. "Úlceras, fisuras y erosión" Por Madhero88 - Trabajo propio (CC BY-SA 3.0) vía Commons Wikimedia
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