Diferencia clave: enfermedad autoinmune frente a inmunodeficiencia
Primero analicemos brevemente qué es el sistema inmunitario antes de ver la diferencia entre la enfermedad autoinmune y la deficiencia inmunitaria. El sistema inmunitario es el sistema de defensa del organismo que ayuda a proteger los tejidos propios de los agentes externos nocivos. Las enfermedades autoinmunes son causadas por un sistema inmunitario hiperactivo que provoca daños en los tejidos y órganos propios en ausencia de un estímulo dañino. La inmunodeficiencia es una enfermedad en la que el sistema inmunitario no es capaz de generar una respuesta inmunitaria contra materiales extraños, organismos debido a uno o múltiples defectos en el sistema inmunitario. Esta es la diferencia clave entre la enfermedad autoinmune y la inmunodeficiencia.
¿Qué es la enfermedad autoinmune?
Las enfermedades autoinmunes son causadas por una activación inapropiada del sistema inmunológico que causa daño a los propios tejidos. El sistema inmunitario desarrolla anticuerpos o inmunidad mediada por células contra nuestros propios tejidos en ausencia de un estímulo dañino. Esto conduce al daño de los propios tejidos causando fallas en los órganos vitales. Aunque la etiología no está clara, se sabe que la susceptibilidad genética y los agentes ambientales, como los rayos ultravioleta, los fármacos (por ejemplo, la hidralazina) inducen la autoinmunidad. Estas enfermedades pueden presentarse como sistémicas o locales. El lupus eritematoso sistémico (LES), la esclerosis sistémica (SS) y la artritis reumatoide son algunos ejemplos de enfermedades sistémicas en las que se ven afectados múltiples órganos. Ejemplos de enfermedades locales en las que se ve afectado un solo órgano son la enfermedad de Graves, la miastenia grave, etc. En estas condiciones, se pueden detectar en el suero del paciente anticuerpos específicos contra varios receptores celulares o nucleares, que son útiles como biomarcadores en el diagnóstico. Las enfermedades autoinmunes se tratan con inmunosupresores como esteroides, metotrexato y azatioprina. Estas condiciones ocurren más comúnmente entre las mujeres de mediana edad, pero no necesariamente. La enfermedad autoinmune suele tener un curso remitente y recidivante. El pronóstico varía según la extensión de los órganos afectados.
El lupus eritematoso sistémico es un ejemplo de enfermedad autoinmune
¿Qué es la inmunodeficiencia?
La inmunodeficiencia es la f alta de uno o varios componentes del sistema inmunitario. Por lo tanto, estos pacientes no son capaces de montar una respuesta inmune efectiva contra ciertos patógenos dependiendo del componente f altante. Por ejemplo, estos defectos pueden estar en la inmunidad celular, la inmunidad humoral o en el sistema del complemento. La inmunodeficiencia puede ser inmunidad heredada o adquirida. Esto puede ocurrir debido a alguna enfermedad como la diabetes, el VIH o medicamentos como los inmunosupresores. Típicamente, estos pacientes sufren infecciones recurrentes o atípicas. El diagnóstico se basa en la detección del componente f altante del sistema inmunitario mediante análisis de laboratorio. El tratamiento consiste principalmente en la prevención de infecciones mediante inmunización, antibióticos profilácticos y, en ciertos casos, mediante el reemplazo del componente f altante del sistema inmunitario. Estos pacientes tendrán un estilo de vida de mala calidad debido a las infecciones recurrentes. Por lo general, no es posible una cura permanente, y algunos casos pueden tratarse con un trasplante de células madre. Estos pacientes necesitan atención y seguimiento de por vida.
Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida
¿Cuál es la diferencia entre enfermedad autoinmune e inmunodeficiencia?
Definiciones de enfermedad autoinmune e inmunodeficiencia:
Enfermedad autoinmune: la autoinmunidad es causada por un sistema inmunitario hiperactivo en ausencia de un patógeno.
Inmunodeficiencia: la inmunodeficiencia es causada por una respuesta inmunitaria insuficiente en presencia de un patógeno u organismo oportunista.
Características de la enfermedad autoinmune y la inmunodeficiencia:
Edad
Enfermedad autoinmune: la enfermedad autoinmune es común en personas de mediana edad.
Inmunodeficiencia: en la inmunodeficiencia, la distribución por edades varía según la causa subyacente.
Sexo
Enfermedad autoinmune: la enfermedad autoinmune es común entre las mujeres.
Inmunodeficiencia: No hay una distribución específica por sexo para la inmunodeficiencia.
Curso
Enfermedad autoinmune: la enfermedad autoinmune tiene un curso remitente y recidivante.
Inmunodeficiencia: la inmunodeficiencia es estática y puede aumentar en gravedad con el tiempo.
Etiología
Enfermedad autoinmune: La enfermedad autoinmune es multifactorial
Deficiencia inmunitaria: la deficiencia inmunitaria es causada por un defecto genético específico o una causa ambiental que conduce a la supresión de uno o varios componentes del sistema inmunitario.
Diagnóstico
Enfermedad autoinmune: Los biomarcadores inmunitarios son útiles en el diagnóstico con las asociaciones típicas de síntomas y signos de enfermedades autoinmunes.
Inmunodeficiencia: la inmunodeficiencia se diagnostica detectando el componente f altante del sistema inmunitario mediante ensayos de laboratorio específicos.
Tratamiento
Enfermedad autoinmune: la enfermedad autoinmune se trata con inmunosupresores.
Inmunodeficiencia: la inmunodeficiencia se trata reemplazando el componente f altante con transfusiones, prevención de infecciones con inmunización y profilaxis o, en casos seleccionados, con trasplante de células madre.
Imagen cortesía: “Síntomas de SLEH” äggström, Mikael. “Galería médica de Mikael Häggström 2014“. Wikiversity Journal of Medicine 1 (2). (CC0) vía Commons “Síntomas del SIDA” por Häggström, Mikael. “Galería médica de Mikael Häggström 2014”. Revista Wikiversidad de Medicina 1 (2). (CC0) a través de Commons