Hipertrofia vs Hiperplasia
La hiperplasia y la hipertrofia son dos términos que se utilizan en patología para explicar las anomalías del crecimiento en los tejidos vivos. Por lo general, bajo estimulación fisiológica normal, el tejido muestra patrones de crecimiento normales y ordenados. Bajo estimulaciones excesivas o anormales, los tejidos crecen fuera de lo normal. Al ser dos entidades patológicas diferentes, existen muchas diferencias entre la hiperplasia y la hipertrofia, que se aclararán en este artículo, en detalle definiendo hiperplasia e hipertrofia y sus tipos, y destacando su mecanismo y causas.
Hiperplasia
La hiperplasia es un aumento en el tamaño del tejido como resultado de un mayor número de células componentes. Es el principal mecanismo responsable del aumento de tamaño en los tejidos compuestos por células lábiles y estables. La hiperplasia se produce cuando las células componentes de un tejido se estimulan para que experimenten una división mitótica, lo que aumenta el número de células. La hiperplasia fisiológica es el resultado de una mayor estimulación. Cuando se retira la estimulación, los tejidos vuelven a la normalidad. La hiperplasia patológica también se debe a una mayor estimulación de las células de los tejidos. Sin embargo, en la hiperplasia patológica, los tejidos no vuelven a la normalidad una vez que se eliminan los estímulos. La hiperplasia endometrial es un resultado importante del aumento de la estimulación estrogénica, particularmente cuando la progesterona no se opone al estrógeno. Este es el caso en el período peri-menopáusico. Esto provoca un sangrado uterino excesivo. La presencia excesiva de hormonas tróficas (hormonas que activan el crecimiento y la función de un órgano diana) provoca hiperplasia de los órganos diana. La secreción excesiva de hormona adrenocorticotrófica causa hiperplasia suprarrenal bilateral. Los órganos diana hiperplásicos muestran con frecuencia una función aumentada. En el caso de las glándulas suprarrenales, hay una secreción excesiva de cortisol. La hiperplasia tiroidea resulta del aumento de la hormona estimulante de la tiroides (TSH) de la hipófisis anterior o debido a la acción de autoanticuerpos que pueden unirse a los receptores de TSH en la membrana de la célula tiroidea. La hiperplasia de la glándula prostática es común en los hombres de edad avanzada debido a la hiperplasia de los elementos estromales y glandulares. Se desconoce la causa exacta, pero la caída de los niveles de andrógenos puede ser la causa.
Hipertrofia
La hipertrofia es un aumento del tamaño de un tejido debido al aumento del tamaño de las células individuales. Ocurre en tejidos formados por células permanentes, en los que la demanda de una mayor actividad metabólica no puede satisfacerse mediante la manipulación celular. (Lea más sobre el tejido permanente) La hipertrofia es el resultado de una mayor cantidad de citoplasma y organelos citoplasmáticos en las células. En las células secretoras, el sistema secretor, que incluye el retículo endoplásmico, los ribosomas y la zona de Golgi, se vuelve prominente. En las células contráctiles como las fibras musculares, se produce un aumento del tamaño de las miofibrillas. La hipertrofia se debe al aumento de la demanda. En la hipertrofia fisiológica, cuando se elimina la demanda, los tejidos vuelven a la normalidad con el tiempo. La hipertrofia patológica también se debe a una mayor demanda. Sin embargo, en la hipertrofia patológica, los tejidos no vuelven a la normalidad cuando se elimina la demanda. La hipertrofia miocárdica, si ocurre sin una causa reconocible, se considera un ejemplo de hipertrofia patológica. Tal hipertrofia se asocia frecuentemente con una función cardíaca anormal.
¿Cuál es la diferencia entre hiperplasia e hipertrofia?
• La hipertrofia ocurre en células permanentes mientras que la hiperplasia ocurre en células lábiles o estables. La hipertrofia se debe a una mayor demanda, mientras que la mayor parte de la hiperplasia se debe a una estimulación celular excesiva.
• Tanto la hipertrofia como la hiperplasia pueden ocurrir juntas como resultado de una mayor demanda.
• La hipertrofia presenta agrandamiento de los componentes estromales y celulares al aumentar su tamaño sin multiplicarse, mientras que la hiperplasia aumenta el tamaño del tejido por división celular.
