Adenoma frente a adenocarcinoma
El adenoma y el adenocarcinoma son crecimientos anormales del tejido glandular. Ambos pueden ocurrir en cualquier lugar donde haya tejido glandular. Las glándulas son endocrinas o exocrinas. Las glándulas endocrinas liberan sus secreciones directamente al torrente sanguíneo. Las glándulas exocrinas liberan sus secreciones sobre una superficie epitelial a través de un sistema de conductos. Las glándulas exocrinas pueden ser simples o complejas. Las glándulas exocrinas simples consisten en un conducto corto no ramificado que desemboca en una superficie epitelial. Ej: glándulas duodenales. Las glándulas complejas pueden contener un sistema de conductos ramificados y una disposición de células acinares alrededor de cada conducto. Ej: tejido mamario. (Lea más sobre las diferencias entre las glándulas endocrinas y exocrinas). Las glándulas se pueden dividir en dos categorías según su apariencia histológica. Las glándulas tubulares son normalmente un sistema ramificado de conductos en los que los extremos ciegos son secretores. Las glándulas acinares tienen disposiciones de células bulbosas al final de cada conducto. El prolactinoma hipofisario es un ejemplo de cáncer endocrino. El adenocarcinoma de mama es un ejemplo de cáncer exocrino.
Adenoma
Los adenomas son tumores benignos no invasivos. Pueden ser microadenomas o macroadenomas. Los microadenomas no dan lugar a efectos de presión porque no presionan contra las estructuras adyacentes. Los macroadenomas dan lugar a efectos de presión. Los microadenomas hipofisarios pueden presentarse como secreción de leche de los senos sin síntomas visuales ni dolor de cabeza. Los microadenomas hipofisarios presionan el quiasma óptico y provocan cefalea y hemianopsia bitemporal. Los adenomas no se diseminan a lugares distantes a través de la sangre y la linfa. Solo muestran efectos locales, e incluso esos no son comunes.
Adenocarcinoma
El adenocarcinoma puede ocurrir en cualquier lugar donde haya tejido glandular. El adenocarcinoma es una proliferación anormal descontrolada del tejido glandular. Los adenocarcinomas pueden diseminarse localmente disparando zarcillos de células a través de la membrana basal hacia los tejidos adyacentes. El adenocarcinoma se puede propagar con sangre y linfa. El hígado, los huesos, los pulmones y el peritoneo son sitios conocidos de depósitos metastásicos. El adenocarcinoma es, por lo tanto, una condición maligna. Puede presentarse en ocasiones similar a los adenomas pero es diferente a nivel celular. Se cree que los cánceres se deben a señales genéticas anormales que promueven la división celular descontrolada. Hay genes llamados protooncogenes, con una simple alteración, que pueden ser causantes de cáncer. Los mecanismos de estas alteraciones no se entienden claramente. La hipótesis de dos aciertos es un ejemplo de tal mecanismo. De acuerdo con la invasividad del cáncer, la diseminación y el resultado general del paciente, el adenocarcinoma necesita terapia de apoyo, radioterapia, quimioterapia, escisión quirúrgica para la curación y paliación.
¿Cuál es la diferencia entre adenoma y adenocarcinoma?
• El adenocarcinoma y el adenoma pueden ocurrir en cualquier lugar donde haya tejido glandular.
• Los adenomas están formados por células de morfología normal sin marcadores malignos.
• Las células de adenocarcinoma muestran atipia celular y cuerpos mitóticos.
• El adenocarcinoma puede hacer metástasis con frecuencia los adenomas no hacen metástasis.
• La escisión local es curativa en los adenomas, mientras que puede no ser el caso en el adenocarcinoma.
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