Manchado versus sangrado
Las manchas y el sangrado están en el mismo espectro. Si bien el sangrado es significativo, el manchado se refiere a una cantidad escasa de sangrado. Las diferencias entre los dos son las causas, la cantidad y el tratamiento. Este artículo hablará en detalle sobre el manchado y el sangrado, destacando las características clínicas, las causas, los síntomas, la investigación y el diagnóstico, el pronóstico, el tratamiento y, finalmente, las diferencias entre ellos.
Detectar
Las causas del manchado incluyen sangrado de implantación, sangrado intermenstrual, sangrado posmenopáusico, cervicitis, vaginitis, endometritis y cáncer de cuello uterino. La menstruación irregular también puede presentarse como sangrado escaso en la mayoría de los días de la semana. El paciente ve esto como manchado. Es importante tener en cuenta que todas estas incidencias pueden presentar sangrado abundante. Pero por lo general no lo hacen. En la preparación de la implantación, el revestimiento interno del útero aumenta su suministro de sangre. Durante la implantación, el óvulo fertilizado se introduce en el revestimiento interno del útero, lo que produce una pequeña cantidad de sangrado. Algunas mujeres pueden sangrar un poco durante la ovulación, alrededor del día 14 del ciclo. Poco después de la menarquia y alrededor de la menopausia, las mujeres pueden experimentar episodios de sangrado entre los episodios normales regulares.
El sangrado posmenopáusico es una presentación importante porque puede deberse a cáncer de cuello uterino o de endometrio. El examen vaginal, la colposcopia y la biopsia son pasos esenciales para diagnosticar el cáncer de cuello uterino. La dilatación y el legrado proporcionan una muestra de endometrio para el examen histológico si existe la posibilidad de cáncer de endometrio. Los métodos de tratamiento cambian según la propagación del cáncer de cuello uterino. Si se localiza sin afectación del tejido circundante, la extirpación del útero es curativa. Si hay una extensión importante, la quimioterapia y la radioterapia entran en escena. Los desequilibrios hormonales también pueden causar sangrado posmenopáusico. Después de la menopausia, la vagina y el útero se degeneran debido a la f alta de estrógenos. Esto se llama atrofia. Uno de los signos de cambios atróficos es un sangrado escaso. La terapia de reemplazo hormonal brinda cierto alivio, pero no es aconsejable continuar a largo plazo debido al mayor riesgo de cáncer de mama. La cervicitis y la vaginitis pueden ser el resultado tanto de la atrofia como de la infección. Hay una inflamación aguda del área que la hace susceptible al sangrado. Los antibióticos y antifúngicos tratan las infecciones, mientras que los cambios atróficos no necesitan ningún tratamiento a menos que los síntomas sean abrumadores.
Sangrado
Las causas del sangrado profuso (menorragia) incluyen sangrado uterino disfuncional, desequilibrios hormonales, adenomiosis, fibromas uterinos, síndrome de ovario poliquístico, métodos anticonceptivos hormonales y enfermedades sistémicas del sangrado. Sangrado uterino disfuncional es un diagnóstico de exclusión. Si todas las demás causas de sangrado son poco probables, este diagnóstico se convierte en una posibilidad. Algunos teorizan que el sangrado se debe a una anormalidad del aumento de la vascularización del endometrio. El ácido tranexámico es un fármaco antifibrinolítico y detiene el sangrado uterino disfuncional. La progesterona modifica la vasculatura y detiene el sangrado, pero hay sangrado por privación una vez que se suspende la progesterona.
La adenomiosis es la presencia de tejido similar al endometrio dentro del músculo uterino. Este tejido está bajo el control de cambios hormonales cíclicos y puede causar dolor intenso y sangrado. Los fibromas uterinos, que aumentan el área de superficie del endometrio y los fibromas que interfieren con la contracción uterina, dan lugar a períodos abundantes. El síndrome de ovario poliquístico es una enfermedad compleja en la que hay una maduración incompleta de múltiples folículos que dan como resultado la formación de quiste. Hay un aumento de la formación de estrógenos y testosterona. La distribución masculina del cabello, la obesidad, los períodos irregulares y la subfertilidad son las características más destacadas del síndrome de ovario poliquístico. Los anticonceptivos hormonales interfieren con los ciclos hormonales y pueden provocar sangrado abundante. Los trastornos hemorrágicos como la hemofilia y la trombocitopenia también provocan períodos abundantes.
¿Cuál es la diferencia entre manchado y sangrado?
• Las manchas son escasas mientras que el sangrado es significativo.
• Las causas del manchado son diferentes de las que provocan un sangrado abundante. La cervicitis, la vaginitis y el cáncer normalmente no provocan sangrado abundante.
• Los métodos de tratamiento difieren según el origen del sangrado.
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