Hipotiroidismo frente a hipertiroidismo
La glándula tiroides es un órgano endocrino importante en el cuerpo humano y secreta tiroxina (T4) y triyodotironina (T3), que a su vez ayuda a mantener las funciones metabólicas del cuerpo humano, junto con un desarrollo adecuado del cuerpo humano en etapas tempranas y un desarrollo neuronal adecuado en la corteza. Como afecta las funciones metabólicas generales del cuerpo humano, afecta todos los aspectos de las funciones del sistema, por lo tanto, un exceso o un déficit afectará a la persona en los extremos de ambas direcciones a la función normal. La discusión seguirá en las causas de estas condiciones, los síntomas y signos, y el aspecto de gestión.
Hipotiroidismo
El hipotiroidismo es el déficit de hormonas tiroideas que provoca una reducción de las acciones esperadas. Esto puede deberse a una causa congénita, iatrogénica, o causada por radiación, etc. Este tipo de paciente se quejará de intolerancia al frío, estreñimiento, letargo, aumento de peso, piel seca, sangrado menstrual abundante y depresión. Los signos de hipotiroidismo incluirán piel seca, mayor IMC, bradicardia, relajación lenta de los reflejos tendinosos profundos, etc. Las investigaciones se realizarán a través de los niveles de T4 y TSH, y esto puede evaluar si se trata de hipotiroidismo manifiesto o subclínico. El manejo será completo, la corrección del factor causal y la suplementación de hormonas tiroideas con levotiroxina, puede ser por el resto de la vida.
Hipertiroidismo
El hipertiroidismo es el exceso de hormonas tiroideas que provoca la aceleración de las acciones esperadas. Puede deberse a una ingestión excesiva de yodo o tiroxina, un crecimiento no canceroso, enfermedad de Graves, etc. Esta paciente se quejará de intolerancia al calor, pérdida de peso, pérdida de la libido, agitación, temblor, sangrado menstrual irregular, sudoración excesiva, psicosis, etc. Los signos consistirán en hiperhidrosis, temblor fino, pérdida de cabello, bocio visible, taquicardia, Relajación rápida de reflejos tendinosos profundos, ojos inyectados en sangre, ojos s altones, deformidades de las uñas, etc. Aquí nuevamente las investigaciones consisten en los niveles de T4 y TSH, y también las investigaciones específicas para dilucidar la causa del hipertiroidismo. El manejo será dependiente de la causa. Es importante reducir los niveles tiroideos con medicamentos antitiroideos, y luego se pueden elegir intervenciones específicas como cirugía o tratamiento con yodo radioactivo.
¿Cuál es la diferencia entre hipotiroidismo e hipertiroidismo?
Estas dos condiciones están asociadas con la mala salud y la disfunción del estilo de vida normal de la persona. Ambas condiciones pueden estar asociadas con bocio y con dolor muscular y fatiga. También hay irregularidades menstruales y pérdida de la libido. Ambas condiciones pueden dar lugar a edema pulmonar y enfermedades del corazón. Otras condiciones están asociadas con enfermedades psiquiátricas, que causan gran angustia al individuo. Los signos y síntomas específicos de estas condiciones se encuentran en los extremos del espectro normal, por lo tanto, cuando el hipotiroidismo causa intolerancia al frío, aumento de peso, piel seca, el hipertiroidismo causa intolerancia al calor, pérdida de peso y exceso de sudor. Las técnicas de investigación son las mismas, pero la gestión difiere. El hipertiroidismo generalmente se maneja con medicamentos antitiroideos y cirugía/yodo radioactivo sin la necesidad de un manejo farmacológico a largo plazo, por temor a que haya una complicación iatrogénica. El hipotiroidismo, por otro lado, requiere un tratamiento a largo plazo, tal vez durante toda la vida, con levotiroxina.
En resumen, estas dos condiciones se encuentran en los dos extremos de la normalidad en relación con los niveles de tiroides y causan una morbilidad y mortalidad considerables, a menos que se manejen adecuadamente.
