Neumonía vs Bronquitis
Una enfermedad en las vías respiratorias es una de las causas más comunes por las que un paciente puede buscar un médico y aún así puede ser una de las condiciones más letales. Pueden afectar a niños desde el bebé más pequeño hasta la anciana de 80 años. El tracto respiratorio comienza desde la fosa nasal y termina en los alvéolos de los pulmones, donde se produce el intercambio de gases con los capilares que rodean los alvéolos. El tracto respiratorio está específicamente diferenciado para manejar los traumas de las partículas inhaladas y para promover el intercambio de gases. Existen mecanismos defensivos, que son físicos, bioquímicos, inmunológicos y patológicos para evitar una tensión innecesaria en el tracto. Los temas de discusión aquí son dos de las quejas más comunes y se discutirán en relación con la ubicación anatómica, la fisiopatología, las características clínicas y el manejo.
Neumonía
La neumonía es básicamente la infección en los pulmones. En concreto, afecta a los alvéolos ya los bronquiolos, en proximidad de los alvéolos. Es causada por bacterias, virus y hongos, y está relacionada con las visitas recientes a un centro de atención médica y la inmunidad de la persona. Cuando un organismo se adhiere a los alvéolos o los bronquiolos, crea una irritación que conduce a una respuesta inmunológica, en la que los bronquiolos, los alvéolos y/o los espacios intermedios se inflaman y se congestionan con líquido. Este tipo de pacientes presentan fiebre, tos en el pecho, esputo (blanco a amarillo), fatiga, pérdida de apetito, dolor de cabeza y confusión. El tratamiento depende del nivel de gravedad, ya que un caso de bajo nivel se manejará con antibióticos orales y un caso de alto nivel se manejará en la unidad de cuidados intensivos con antibióticos intravenosos. Por lo general, la neumonía se resuelve a las 2 semanas de duración.
Bronquitis
La bronquitis es la inflamación de las vías respiratorias principales y, por lo general, se desencadena por una infección viral o, en raras ocasiones, por una infección bacteriana. Por lo general, existe una patología subyacente de las vías respiratorias, como el tabaquismo crónico, los extremos de edad o la enfermedad pulmonar a largo plazo. Esto da como resultado edema de las vías respiratorias y más tarde cicatrización. Puede ser aguda o crónica, que es un aspecto de la enfermedad pulmonar crónica de las vías respiratorias (COAD). Se presentan con fiebre baja, fatiga, dificultad para respirar, dolor torácico y tos mucoide. El manejo de la condición incluye consejos para dejar de fumar, reposo en cama, oxígeno humidificado (si es necesario), manejo de la fiebre y el dolor, y si se sospecha infección, manejar con antibióticos. Los casos agudos se resuelven en 1 semana de duración, pero la tos crónica puede continuar. La bronquitis crónica puede requerir tratamiento de por vida.
Diferencia entre neumonía y bronquitis
En comparación, ambas condiciones son provocadas por organismos infecciosos y son más propensas a las personas que tienen enfermedades debilitantes crónicas y las que están expuestas a elementos nocivos como el humo del cigarrillo, el polvo de carbón, las partículas de plumas, el hollín, etc. estas presentaciones tienen en común dolor torácico, tos con esputo, fatiga y confusión. Pero la neumonía afecta los alvéolos y los bronquiolos relacionados, mientras que la bronquitis afecta los bronquios principales y los bronquiolos proximales. La neumonía provoca el edema y la acumulación de líquido en los alvéolos, y la bronquitis provoca el edema y la cicatrización de las vías respiratorias. El origen de la neumonía es principalmente bacteriano, mientras que la bronquitis es principalmente viral. La neumonía causa fiebre alta con escalofríos, mientras que la bronquitis causa fiebre leve. El manejo de la neumonía se basa en el tratamiento antibiótico, mientras que en la bronquitis se basa en aliviar el dolor y reducir el edema. La neumonía se resuelve a las 2 semanas de duración, pero la bronquitis puede persistir como tos a largo plazo durante meses. La bronquitis crónica puede persistir durante toda la vida.
En resumen, la neumonía puede ser letal, pero una vez que se trata con antibióticos, rara vez hay secuelas. Por otro lado, la bronquitis tiende a persistir durante algún tiempo. Esto puede estar relacionado con las acciones inmunomediadas y el daño a las estructuras en la bronquitis, mientras que la neumonía es una infección pura y simple.
