Diferencia clave: parapléjico y tetrapléjico
La paraplejia y la cuadriplejia son dos condiciones de parálisis causadas por daños al sistema nervioso central. La paraplejía es la parálisis de las extremidades inferiores del cuerpo (por debajo de la cintura) debido a una lesión en la médula espinal por debajo del nivel T1. La cuadriplejia, por otro lado, es la parálisis de las cuatro extremidades, incluido el tronco, después de una lesión que afecta los segmentos de la columna cervical. Esta es la diferencia clave entre parapléjico y tetrapléjico.
¿Qué es la paraplejia?
La paraplejía es la parálisis de las extremidades inferiores del cuerpo debido a una lesión en la médula espinal por debajo del nivel T1. Los parapléjicos tienen el control completo sobre sus brazos y manos. El grado de parálisis de las extremidades inferiores depende de la naturaleza de la lesión de la columna. En algunos pacientes, tanto los componentes sensoriales como los motores se ven afectados, mientras que en otros solo se manifiestan deficiencias sensoriales menores. Un hecho importante a destacar es que las piernas de un paciente parapléjico suelen estar sanas y la patología radica en el cerebro o en la médula espinal que no logra controlar las piernas adecuadamente.
La paraplejia causada por algunas condiciones puede ser transitoria. Por lo tanto, no es una acción inteligente hacer un diagnóstico de paraplejía inmediatamente después de una lesión.
Causas de la paraplejía
- Traumatismo
- Causas iatrogénicas
- Trazos
- Hemorragia posparto o cualquier otra causa que disminuya la perfusión al cerebro y la médula espinal
- Trastornos autoinmunes
- Causas hereditarias
- Meningitis, encefalitis u otras infecciones que afectan al sistema nervioso central
- Cualquier tumor o condición patológica en las estructuras adyacentes que comprima el cerebro o la médula espinal.
Figura 01: Paraplejía
Impacto de la paraplejía en el paciente
- La paraplejia tiene un efecto negativo en la mentalidad del paciente. Como médico, es importante prestar atención al bienestar físico, mental y social del paciente durante el manejo.
- La pérdida de sensaciones aumenta la posibilidad de lesiones mecánicas.
- La supresión del sistema inmunitario aumenta la probabilidad de infecciones secundarias.
Tratamiento de la paraplejia
- En la mayoría de las ocasiones, no se puede esperar una recuperación completa de la paraplejía.
- Si es posible, se intentan intervenciones quirúrgicas para corregir la deformidad en el lugar de la lesión.
- Se administran anticoagulantes y medicamentos profilácticos para minimizar la trombosis y las infecciones oportunistas, respectivamente.
- Fisioterapia
¿Qué es la tetraplejia?
La cuadriplejía es la parálisis de las cuatro extremidades, incluido el tronco, debido a una lesión que afecta a los segmentos de la columna cervical. Al igual que en la paraplejía, las extremidades en la cuadriplejía suelen estar sanas y el problema radica en el sistema nervioso central.
Causas
- Traumatismo
- Causas iatrogénicas
- Tumores y otros crecimientos patológicos que comprimen el cerebro o la médula espinal
- Infecciones del sistema nervioso central
- Causas congénitas
Impacto de la tetraplejia en el cuerpo
- Inestabilidad mental
- Incontinencia urinaria y fecal
- Infecciones secundarias
- Dolor crónico
- Espasticidad y fasciculaciones
- Disfunción sexual
- Aumento de peso
¿Cómo cuidar a un paciente parapléjico o tetrapléjico?
- Manejo de la vejiga: inicialmente, el paciente no tiene control sobre la vejiga y esto provoca incontinencia urinaria. Eventualmente, el paciente desarrolla un vaciado vesical reflejo al ajustar la presión abdominal. Pero la vejiga no se vacía por completo la mayor parte del tiempo, lo que lleva a la retención urinaria. Esto aumenta el riesgo de infecciones del tracto urinario e insuficiencia renal crónica.
- Función intestinal: se requiere la evacuación manual del contenido de la vejiga inmediatamente después del inicio de la afección. El paciente desarrolla vaciamiento reflejo con el tiempo.
- Cuidado de la piel: el cambio y la limpieza regulares son extremadamente importantes para prevenir la aparición de úlceras de decúbito que pueden tener consecuencias fatales.
- Miembros inferiores: se administra fisioterapia pasiva para prevenir el desarrollo de contracturas. La espasticidad muscular y las fasciculaciones pueden minimizarse mediante la administración de relajantes musculares como el baclofeno.
- Rehabilitación: hoy en día hay instalaciones especiales disponibles para capacitar a las personas afectadas para que realicen sus actividades diarias por sí mismas. Esto tiene como objetivo mejorar la confianza del paciente.
¿Cuáles son las similitudes entre parapléjico y tetrapléjico?
- Ambas condiciones se deben a daños en el sistema nervioso central que resultan en la pérdida de control sobre las extremidades y el torso.
- Tanto la paraplejía como la cuadriplejía tienen un impacto negativo en la mentalidad del paciente.
¿Cuál es la diferencia entre parapléjico y tetrapléjico?
Parapléjico vs tetrapléjico |
|
| La paraplejía es la parálisis de las extremidades inferiores del cuerpo (por debajo de la cintura) debido a una lesión en la médula espinal por debajo del nivel T1. | La cuadriplejía es la parálisis de las cuatro extremidades, incluido el tronco, después de una lesión que afecta a los segmentos de la columna cervical. |
| Área afectada | |
| Solo se ven afectadas las extremidades inferiores (por debajo de la línea de la cintura). | Las cuatro extremidades, incluido el torso, están afectadas. |
| Causas | |
| La paraplejía suele deberse a una lesión que afecta a los segmentos de la columna por debajo del nivel T1. | La cuadriplejía se debe a una lesión que afecta a los segmentos de la columna cervical. |
Resumen: parapléjico frente a tetrapléjico
La paraplejía es la parálisis de las extremidades inferiores del cuerpo después de una lesión en el cerebro o la médula espinal por debajo del nivel T1. La cuadriplejía es la parálisis de los miembros superiores e inferiores, incluido el torso, debido a una lesión en el cerebro o en los segmentos cervicales de la médula espinal. Esta es la principal diferencia entre paraplejia y cuadriplejia. Aunque estas condiciones no son curables la mayor parte del tiempo, el nivel de vida de los pacientes puede mejorar enormemente para darles la confianza de mirar el futuro con esperanza.
Descargar la versión PDF de Parapléjico vs Cuadripléjico
Puede descargar la versión en PDF de este artículo y utilizarlo sin conexión según la nota de la cita. Descargue la versión en PDF aquí Diferencia entre parapléjico y tetrapléjico
