Diferencia clave: quiste frente a pólipo
Un pólipo es una masa que crece sobre la superficie de una mucosa para formar una estructura macroscópicamente visible. Un quiste es un nódulo que consiste en una cavidad revestida de epitelio llena de un líquido o material semisólido. La diferencia clave entre quiste y pólipo es que los quistes tienen una cavidad llena de líquido, mientras que los pólipos no tienen cavidades llenas de líquido. Es importante conocer claramente la diferencia entre quiste y pólipo para controlar y tratar estas afecciones.
¿Qué es un pólipo?
Una masa que crece sobre la superficie de una mucosa para formar una estructura macroscópicamente visible se conoce como pólipo. Por lo general, están unidos a la mucosa por un tallo distinto.
En la mayoría de las ocasiones, los pólipos son tumores benignos, pero también pueden existir pólipos malignos. Los pólipos inflamatorios como los que se observan en la mucosa nasal no son neoplásicos.
Pólipos colorrectales
Un crecimiento anormal de tejido que sobresale de la mucosa colónica se denomina pólipo colónico. Estos pólipos pueden ser únicos o múltiples, y se pueden encontrar en varias formas, como
- Pólipos pedunculados
- Pólipos planos
- Pólipos sésiles
El diámetro de un pólipo puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros.
Los pólipos colorrectales se han clasificado en varias categorías, como adenoma, hamartoma, etc., según sus características histológicas.
Condiciones patológicas asociadas con la formación de pólipos colorrectales:
Adenomas esporádicos
El adenoma es la lesión precursora de los cánceres de colon. Inicialmente, aparecen como tumores benignos, pero pueden volverse malignos con la aparición de cambios displásicos.
El riesgo de transformación maligna es alto si el pólipo colónico,
- Mide más de 1,5 cm de diámetro,
- Es múltiple, sésil o plano,
- Tiene displasia grave con arquitectura vellosa y metaplasia escamosa asociada.
Si el riesgo de transformación maligna es alto, se realiza una colonoscopia para extirpar los tumores del intestino. La vigilancia continua es necesaria incluso después de su eliminación.
El sangrado rectal es la característica clínica más común de los pólipos en el recto y el colon sigmoide. Las lesiones proximales suelen ser asintomáticas.
Adenoma serrado sésil
Los pólipos hiperplásicos benignos (HPS), los adenomas serrados tradicionales (TSA) y los adenomas serrados sésiles premalignos (SSA) se incluyen en esta categoría. Estas lesiones se diferencian de las demás por el aspecto de diente de sierra de la capa epitelial. Se recomienda la resección endoscópica de SSA y TSA.
3. Carcinoma colorrectal
El carcinoma colorrectal es el tercer cáncer más frecuente en todo el mundo.
Las características clínicas de la enfermedad son,
- Heces sueltas
- Sangrado rectal
- Síntomas de la anemia
- Tenesmo
- Masa palpable rectal o abdominal
Las siguientes investigaciones se realizan para excluir la posibilidad de un carcinoma colorrectal
- La colonoscopia: el estándar de oro
- Ultrasonido endoanal y resonancia magnética pélvica
- Enema de bario de doble contraste
Es necesaria la participación de un equipo multidisciplinario para el manejo de la enfermedad. La resección quirúrgica de la región afectada de los intestinos se lleva a cabo en la mayoría de los pacientes. El procedimiento quirúrgico varía según el sitio del cáncer y el pronóstico de la enfermedad depende de la estadificación y la presencia de metástasis.
Figura 01: Pólipos uterinos
Pólipos de la vesícula biliar
El pólipo de la vesícula biliar es un hallazgo común entre los pacientes que son derivados a una ecografía hepatobiliar. Estos pólipos son inflamatorios y contienen depósitos de colesterol. La mayoría de ellos son pequeños y benignos. También puede haber malignos. Si el tamaño de los pólipos es superior a 10 cm, pueden ser malignos. La colecistectomía es el tratamiento recomendado para estos.
Pólipos gástricos
Esta enfermedad es relativamente rara y asintomática la mayor parte del tiempo. Las lesiones más grandes pueden provocar hematemesis o anemia. El diagnóstico de la lesión se puede hacer con endoscopia. La polipectomía se puede realizar dependiendo de la histología del pólipo. Se requiere intervención quirúrgica cuando hay pólipos grandes o múltiples.
Pólipos nasales
Estos pólipos son estructuras redondas, lisas, blandas, semitranslúcidas y pálidas que están unidas a la mucosa nasal por un tallo estrecho. Suelen ocurrir en pacientes con rinitis alérgica o vasomotora. Los mastocitos, los eosinófilos y las células mononucleares se encuentran en gran número en su interior. Los pólipos nasales pueden causar obstrucción nasal, pérdida del gusto y el olfato y respiración bucal. Los esteroides intranasales se usan para tratar esta afección.
¿Qué es un quiste?
Un nódulo que consiste en una cavidad revestida de epitelio llena de líquido o material semisólido se denomina quiste. La mayoría de los quistes con los que nos encontramos son translúcidos, revestidos por una membrana gris, brillante y lisa y llenos de un líquido transparente. Los quistes se producen debido a diversas razones patológicas en varios órganos como el hígado, los riñones y los pulmones. Algunos de los quistes que pueden aparecer en el cuerpo humano son,
- Quiste hidatídico
- Enfermedades quísticas del riñón
- Enfermedad fibroquística del hígado
- Quistes pulmonares
- Quistes biliares
- Quiste de Baker
- Quiste sebáceo
- Quiste de Pilar
Quistes hidatídicos
Los quistes hidatídicos se forman en la enfermedad hidatídica en la que el ser humano se convierte en huésped intermedio de la tenia del perro, Echinococcus granulosus. El gusano adulto vive en el intestino de los caninos domésticos y salvajes. Los humanos se infectan por contacto directo con perros o por alimentos o agua contaminados con heces de perros. Después de la ingestión, el exoquiste del gusano penetra en la pared intestinal y entra en el hígado y otros órganos a través de la sangre. Se forma un quiste de paredes gruesas y de crecimiento lento. Dentro de este quiste, tiene lugar un mayor desarrollo de las etapas larvarias del parásito. El hígado es el órgano más común afectado por esta condición. Las manifestaciones clínicas más frecuentemente observadas son,
- Ictericia (debido a la presión sobre el conducto biliar)
- Dolor abdominal
- Fiebre asociada a eosinofilia
- Expectoración (debido a la ruptura del quiste en el bronquio)
- Absceso pulmonar crónico
- Convulsiones focales (debido a un quiste presente en el cerebro)
- Dolor lumbar y hematuria
Las investigaciones pueden mostrar eosinofilia periférica y prueba de fijación del complemento hidatídico positiva. La calcificación de la capa externa del quiste se puede observar en una radiografía simple de abdomen.
Figura 02: Micrografía de un quiste broncogénico mediastínico
Gestión
- Albendazol 10 mg/kg puede reducir el tamaño del quiste.
- Se puede realizar punción, aspiración, inyección, reaspiración (PAR)
- La aspiración con aguja fina se realiza con guía ecográfica
Enfermedades quísticas del riñón
Las enfermedades quísticas del riñón son trastornos hereditarios, del desarrollo o adquiridos. A continuación se enumeran varias formas de enfermedades quísticas renales.
- Enfermedad poliquística del adulto
- Enfermedad poliquística infantil (autosómica recesiva)
- Quistes solitarios
- Enfermedades medulares con quistes
Enfermedades fibroquísticas del hígado
Estos trastornos pueden dar lugar a quistes hepáticos o fibrosis. La enfermedad poliquística del hígado ocurre como parte de la enfermedad poliquística del riñón. Las enfermedades fibroquísticas hepáticas suelen ser asintomáticas, pero ocasionalmente pueden causar distensión y dolor abdominal.
¿Cuál es la diferencia entre quiste y pólipo?
Quiste vs Pólipo |
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| Un quiste es un nódulo que consiste en una cavidad revestida de epitelio llena de líquido o material semisólido. | Un pólipo es una masa que crece sobre la superficie de una mucosa para formar una estructura macroscópicamente visible. |
| Cavidades llenas de líquido | |
| Los quistes tienen una cavidad llena de líquido. | Los pólipos no tienen cavidades llenas de líquido. |
Resumen: quiste frente a pólipo
Como se mencionó al principio, un quiste es un nódulo que consiste en una cavidad revestida de epitelio llena de líquido o material semisólido y un pólipo es una masa que crece sobre una superficie mucosa para formar una estructura macroscópicamente visible. Por lo tanto, la diferencia entre quiste y pólipo es la presencia de cavidades llenas de líquido. Identificar claramente cada condición es importante en el manejo del paciente.
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