Diferencia clave: escleritis y epiescleritis
La diferencia clave entre la escleritis y la epiescleritis es que la escleritis, que a menudo ocurre en asociación con enfermedades autoinmunes, es una enfermedad inflamatoria que afecta la capa externa blanca del globo ocular (esclerótica), mientras que la epiescleritis es una enfermedad benigna autolimitada enfermedad inflamatoria que afecta a la episclera (Episclera se encuentra entre la capa más externa de la conjuntiva y la esclerótica). En casos raros, la escleritis puede causar epiescleritis.
¿Qué es la escleritis?
La escleritis o la inflamación de la esclerótica es una afección grave que a menudo se asocia con muchas afecciones autoinmunes que afectan el cuerpo. Afecta el tejido conectivo protector que cubre el ojo, por lo tanto, si no se trata, puede provocar la perforación del globo ocular (escleromalacia). Los síntomas comúnmente asociados con la escleritis incluyen enrojecimiento de la esclerótica y la conjuntiva, dolor intenso en los ojos, fotofobia (dificultad para mirar la luz) y lagrimeo. Puede conducir a una disminución de la agudeza visual y ceguera. La escleritis también puede ser causada por infecciones. Se puede detectar examinando la esclerótica a la luz del día. Otros aspectos del examen ocular, como la prueba de agudeza visual y el examen con lámpara de hendidura, pueden ser normales.
La escleritis se puede diferenciar de la epiescleritis mediante el uso de gotas oftálmicas de fenilefrina o neosinefrina, que causan palidez (colapso de los vasos sanguíneos que provoca una reducción del enrojecimiento) de los vasos sanguíneos en la episcleritis, pero no en la escleritis. En casos muy severos de escleritis, se debe realizar una cirugía ocular para reparar el tejido corneal dañado. Para casos menos severos, se administran medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, como el ibuprofeno, para aliviar el dolor. La escleritis también se puede tratar con corticosteroides orales (por ejemplo, prednisolona) o con gotas para los ojos que contienen esteroides. En algunos casos, se pueden recetar antibióticos. En casos más agresivos, se puede utilizar quimioterapia (p. ej., fármacos inmunosupresores sistémicos como ciclofosfamida o azatioprina) en el tratamiento.
¿Qué es la epiescleritis?
La episcleritis es una afección común y se caracteriza por la aparición repentina de un leve dolor ocular y enrojecimiento. Aunque la mayoría de los casos no tienen una causa identificable, también puede estar asociado a enfermedades autoinmunes o vasculitis sistémica. El enrojecimiento del ojo en la epiescleritis se debe a la congestión de los grandes vasos sanguíneos epiesclerales, que discurren en dirección radial desde el limbo (margen de la córnea y la conjuntiva). Por lo general, no hay uveítis (inflamación de las cámaras internas del ojo) ni engrosamiento de la esclerótica. Un color azulado de la esclerótica sugiere escleritis, más que epiescleritis. Esto se debe a que en la escleritis se involucran tejidos más profundos y, por lo tanto, se exponen los contenidos internos del globo ocular. A menudo, el tratamiento no es necesario para la epiescleritis, ya que es una afección autolimitada. Se pueden usar lágrimas artificiales para ayudar con la irritación del ojo y la incomodidad. Sin embargo, los casos más graves pueden tratarse con corticosteroides tópicos (gotas para los ojos) o antiinflamatorios no esteroideos orales. El pronóstico general es bueno en la epiescleritis.
¿Cuál es la diferencia entre escleritis y epiescleritis?
Definición de escleritis y epiescleritis
Escleritis: La escleritis se conoce como la inflamación de la esclerótica.
Episcleritis: La epiescleritis se conoce como la inflamación de la episclera.
Características de la escleritis y la epiescleritis
Porque
Escleritis: La escleritis es una asociación común de enfermedades autoinmunes.
Episcleritis: la epiescleritis es una asociación menos común de enfermedad autoinmune y, a menudo, no se encuentra la causa.
Síntomas
Escleritis: En la escleritis el enrojecimiento y el dolor es mayor.
Episcleritis: en la epiescleritis, el patrón radial de los vasos sanguíneos se vuelve prominente y los síntomas son menos graves.
Señales
Escleritis: la escleritis provoca un color azulado en el globo ocular.
Episcleritis: La epiescleritis no provoca un color azulado en el globo ocular.
Investigaciones
Escleritis: las gotas oftálmicas de fenilefrina o neosinefrina no provocan palidez en la escleritis.
Episcleritis: las gotas para ojos de fenilefrina o neosinefrina causan palidez en la epiescleritis.
Complicaciones
Escleritis: la escleritis puede causar ceguera.
Episcleritis: La epiescleritis no provoca ceguera ni afectación de las capas más profundas.
Tratamiento
Escleritis: la escleritis necesita tratamiento con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos y esteroides.
Episcleritis: la epiescleritis es una afección autolimitada y, a menudo, no requiere ningún tratamiento.
Pronóstico
Escleritis: La escleritis puede tener mal pronóstico.
Episcleritis: Con la epiescleritis el pronóstico suele ser bueno.
Imagen cortesía: “Scleritis” de Kribz – Trabajo propio. (CC BY-SA 3.0) a través de Wikimedia Commons "Episcleritiseye" de Asagan: tomé la foto yo mismo. (CC BY-SA 3.0) a través de Commons
