Fractura vs Ruptura
Fractura
La fractura es una interrupción local de la arquitectura normal del hueso. Se sospecha fractura si hay una desviación visible de la estructura, dolor, hinchazón, pérdida de función asociada con el hueso fracturado.
Causas de la fractura
Las fracturas pueden ser causadas por varias razones y pueden clasificarse en términos generales como fracturas traumáticas y patológicas. Las fracturas traumáticas son el resultado de un traumatismo por fuerza contundente directa. Las fracturas patológicas ocurren debido a condiciones que debilitan la estructura ósea. El raquitismo, la osteoporosis, las enfermedades renales crónicas, la hipovitaminosis D y las enfermedades hepáticas crónicas pueden debilitar el hueso al interferir con la mineralización, e incluso una fuerza contundente menor puede causar una fractura.
Clasificación de la fractura
Hay varias clasificaciones de fracturas.
• Clasificación anatómica: la clasificación anatómica utiliza la ubicación anatómica real del hueso en el cuerpo.
• Clasificaciones ortopédicas: La clasificación ortopédica es la clasificación más utilizada. Bajo esta clasificación se encuentra la fractura abierta, que es una fractura con daño en la piel suprayacente. En fractura cerrada, la piel suprayacente está intacta.
La fractura se subdivide clínicamente según el desplazamiento. Además, según la anatomía de la fractura existen varias categorías.
Fractura completa: los fragmentos óseos se dividen por completo.
Fractura incompleta: los fragmentos óseos no están completamente divididos.
Fractura lineal: la línea de fractura es paralela al eje longitudinal del hueso.
Fractura transversal: la línea de fractura forma un ángulo recto con el eje longitudinal del hueso.
Fractura oblicua: la línea de fractura es diagonal al eje longitudinal del hueso.
Fractura en espiral: la fractura se extiende alrededor del hueso en forma de espiral y los segmentos pueden estar torcidos
Fractura conminuta: el hueso se fractura en más de dos segmentos
Fractura impactada: el hueso se fractura y encaja entre sí
Diagnóstico de fractura
El diagnóstico definitivo de fractura es por imagen. Los métodos de imagen más utilizados son los rayos X. Se pueden utilizar otros métodos, como la tomografía computarizada, para evaluar la lesión de tejido blando asociada.
Complicaciones de la fractura
Las complicaciones de la fractura se pueden clasificar según la cronología. Las complicaciones inmediatas son lesión de vasos, músculos y nervios. Las complicaciones intermedias son embolia grasa, transposición de tejidos blandos, infección. Las complicaciones a largo plazo son la f alta de unión, la mala unión y la unión retrasada.
Tratamiento de fracturas
Los principios básicos del tratamiento de fracturas son el control del dolor, la inmovilización y la aproximación. Los segmentos óseos deben aproximarse adecuadamente para facilitar una cicatrización satisfactoria. Se recomienda tener más de 2/3 de aproximación de la superficie de fractura. Según el hueso fracturado, la cantidad de desviación clínicamente permitida varía. Por ejemplo, para fractura de húmero se permiten angulaciones de <15o. La inmovilización es esencial porque si hay libre movimiento, la formación de callosidades se interrumpirá y puede resultar en f alta de unión. Los métodos de inmovilización difieren según el hueso fracturado. La inmovilización externa se realiza comúnmente con yeso de yeso de París. La inmovilización interna se puede realizar con cableado intramedular, placas y tornillos. Las fracturas de miembros superiores deben mantenerse enyesadas durante al menos 6 semanas, mientras que las fracturas de miembros inferiores requieren el doble. Los analgésicos opioides son la opción preferida debido a la intensidad del dolor. Para mejorar la cicatrización ósea, se puede realizar un injerto óseo. Las imágenes en serie son esenciales para el seguimiento y la evaluación de la consolidación de la fractura.
¿Hay alguna diferencia entre fractura y rotura?
Fractura es una rotura en el hueso. Fractura y rotura significan lo mismo.
