La diferencia clave entre el paraganglioma y el feocromocitoma es que el paraganglioma es un tumor de la glándula suprarrenal que se forma fuera de la glándula suprarrenal, mientras que el feocromocitoma es un tumor de la glándula suprarrenal que se forma en el centro de la glándula suprarrenal.
El paraganglioma y el feocromocitoma son dos tipos de tumores de las glándulas suprarrenales. Los tumores de las glándulas suprarrenales son crecimientos cancerosos o no cancerosos en las glándulas suprarrenales. Se desconoce la causa de la mayoría de estos tumores. Los factores de riesgo para los tumores suprarrenales incluyen el complejo de Carey, el síndrome de Li-Fraumeni, la neoplasia endocrina múltiple tipo 2 y la neurofibromatosis tipo 1.
¿Qué es el paraganglioma?
El paraganglioma es un tumor de la glándula suprarrenal que se forma fuera de la glándula suprarrenal. Es un tipo de tumor neuroendocrino que se forma cerca de ciertos vasos sanguíneos y nervios fuera de las glándulas suprarrenales. Las glándulas suprarrenales se encuentran en la parte superior de los riñones. Desempeñan una serie de funciones importantes, incluida la producción de hormonas que controlan muchas funciones en el cuerpo humano. Los nervios afectados en el caso de un paraganglioma forman parte del sistema nervioso periférico. Significa que estos nervios son parte del sistema nervioso fuera del cerebro y la médula espinal. Además, aproximadamente el 35-50 % de los paragangliomas se pueden propagar a otras partes del cuerpo.
Figura 01: Paraganglioma
Los síntomas comunes de este tumor incluyen presión arterial alta, sudoración, palpitaciones, dolor de huesos, pérdida de audición, tinnitus, ansiedad y dolor de cabeza. Aproximadamente uno de cada cuatro paragangliomas se hereda. Los defectos en genes como las subunidades B (SDHB), C (SDHC) y D (SDHD) de la succinato deshidrogenasa están relacionados con el paraganglioma familiar. La mutación en el gen RET también es una causa genética de paraganglioma.
El paraganglioma se diagnostica mediante análisis de orina, análisis de sangre, tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, exploraciones con metayodobencilguanidina (MIBG), exploraciones PET y pruebas genéticas. Además, las opciones de tratamiento pueden incluir medicamentos para la presión arterial (fenoxibenzamina, doxazosina o propranolol), medicamentos para controlar el exceso de producción de hormonas (bloqueadores alfa, bloqueadores beta, bloqueadores de los canales de calcio), cirugía, tratamientos de medicina nuclear como MIBG radioactivo u octreotida, terapia de ablación térmica, quimioterapia y terapia con medicamentos dirigidos.
¿Qué es el feocromocitoma?
El feocromocitoma es un tumor de la glándula suprarrenal que se forma en el centro de la glándula suprarrenal. Es un tumor raro de la médula suprarrenal compuesto por células cromafines (feocromocitos). Estos tumores neuroendocrinos son capaces de producir y liberar una gran cantidad de catecolaminas, metanefrinas y metoxitiramina. Los síntomas de esta afección pueden incluir dolores de cabeza, hipertensión, taquicardia, diaforesis (sudoración excesiva, hiperhidrosis (sudoración nocturna), esfuerzo físico, ansiedad, ataques de pánico, traumatismos, palidez, intolerancia al calor, malestar torácico o abdominal, náuseas, vómitos, estreñimiento, e hiperglucemia. El feocromocitoma hereditario puede ocurrir debido a mutaciones clásicas de genes como RET, VHL y NF1. Otras mutaciones genéticas hereditarias que pueden causar feocromocitoma incluyen MAX y TMEM127.
Figura 02: Feocromocitoma
El feocromocitoma se puede diagnosticar mediante un análisis de orina de 24 horas, un análisis de sangre, pruebas de diagnóstico por la imagen (TC, MRI, MIBG, PET) o pruebas genéticas. Además, las opciones de tratamiento pueden incluir bloqueadores alfa, bloqueadores beta para reducir la presión arterial, dieta rica en sal (previene caídas peligrosas de la presión arterial), cirugía, radioterapia MIBG, radioterapia con receptores de péptidos (PRRT), quimioterapia, radioterapia y terapia dirigida contra el cáncer.
¿Cuáles son las similitudes entre el paraganglioma y el feocromocitoma?
- El paraganglioma y el feocromocitoma son dos tipos de tumores de las glándulas suprarrenales.
- Ambos tumores son raros y de crecimiento lento.
- 30-40% de ambos tumores son hereditarios.
- Ambos tumores son tumores neuroendocrinos productores de catecolaminas.
- Muestran síntomas comunes como presión arterial alta, sudoración y dolores de cabeza.
- Tienen factores de riesgo comunes como la neoplasia endocrina múltiple tipo 2, la enfermedad de Von Hipple-Lindau y la neurofibromatosis (NF1).
- Tienen procedimientos de diagnóstico similares.
- Se pueden tratar con quimioterapia, radioterapia y cirugías específicas.
¿Cuál es la diferencia entre paraganglioma y feocromocitoma?
El paraganglioma es un tumor de la glándula suprarrenal que se forma fuera de la glándula suprarrenal, mientras que el feocromocitoma es un tumor de la glándula suprarrenal que se forma en el centro de la glándula suprarrenal. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre el paraganglioma y el feocromocitoma. Además, el paraganglioma puede ocurrir debido a mutaciones hereditarias en genes como SDHB, SDHC y SDHD, mientras que el feocromocitoma puede deberse a mutaciones hereditarias en genes como RET, VHL y NF1, MAX y TMEM127.
La siguiente infografía presenta las diferencias entre el paraganglioma y el feocromocitoma en forma tabular para compararlos uno al lado del otro.
Resumen: paraganglioma frente a feocromocitoma
El paraganglioma y el feocromocitoma son dos tipos de tumores de las glándulas suprarrenales. Ambos tumores son tumores neuroendocrinos productores de catecolaminas. El tumor de paraganglioma se desarrolla fuera de la glándula suprarrenal, mientras que el tumor de feocromocitoma se desarrolla en el centro de la glándula suprarrenal. Entonces, esto resume la diferencia entre paraganglioma y feocromocitoma
