La diferencia clave entre la enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing es que la enfermedad de Cushing se debe al exceso de cortisol producido en el cuerpo como resultado de un tumor pituitario dentro del cerebro, mientras que el síndrome de Cushing se debe al exceso de cortisol que proviene del exterior el cuerpo a través de medicamentos o producidos en el cuerpo como resultado de un tumor de la glándula pituitaria o suprarrenal.
ACTH (hormona adrenocorticotrópica) es una hormona secretada por la glándula pituitaria, ubicada en la base del cerebro. Controla la producción de otra hormona conocida como cortisol. El cortisol es producido por las glándulas suprarrenales, que se encuentran por encima del riñón. El cortisol juega un papel vital para ayudar a las personas a responder al estrés, combatir infecciones, mantener la glucosa en sangre y regular el metabolismo. La enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing son dos condiciones médicas que se deben a demasiada hormona cortisol en el cuerpo.
¿Qué es la enfermedad de Cushing?
La enfermedad de Cushing es una enfermedad causada por un tumor hipofisario que segrega un exceso de hormona ACTH. Es una enfermedad rara que afecta de 10 a 15 en un millón cada año. También ocurre más comúnmente en adultos entre 20 y 50 años de edad. Normalmente, las mujeres representan más del 70 por ciento de los casos. Los pacientes con enfermedad de Cushing tienen pequeños tumores en la hipófisis llamados microadenomas hipofisarios (a veces, tumores grandes o macroadenomas). La enfermedad de Cushing se usa para describir una condición médica de exceso de cortisol en el cuerpo que surge de un tumor hipofisario que secreta la hormona ACTH.
Figura 01: Enfermedad de Cushing
Los síntomas pueden incluir hinchazón o redondeo de la cara, grasa añadida en la parte posterior del cuello, moretones en la piel con facilidad, estrías violáceas, aumento excesivo de peso, mejillas rojas, crecimiento excesivo de vello en la cara, el cuello, tórax, debilidad general, trastornos menstruales, hipertensión arterial, diabetes mellitus, trastornos del estado de ánimo y del comportamiento, etc. Los grandes tumores o macroadenomas en la hipófisis pueden causar pérdida de visión, hipopituitarismo, elevación del nivel de prolactina en sangre, etc. El diagnóstico de este médico condición es a través de un examen físico, pruebas hormonales, resonancia magnética o muestreo del seno petroso inferior. Las opciones de tratamiento incluyen la extirpación quirúrgica de los adenomas hipofisarios, medicamentos para reducir la producción de cortisol en las glándulas suprarrenales, radiación o adrenalectomía bilateral.
¿Qué es el síndrome de Cushing?
El síndrome de Cushing se debe al exceso de cortisol que proviene del exterior del cuerpo a través de medicamentos o al exceso de cortisol producido en el cuerpo como resultado de un tumor en la hipófisis o en la glándula suprarrenal. La causa más común del síndrome de Cushing es el uso a largo plazo de dosis de cortisol como los glucocorticoides. Estos medicamentos se usan para tratar afecciones como el asma, la artritis reumatoide y el lupus. Varios tumores, como los tumores hipofisarios, los tumores que producen ACTH ectópica o los tumores de las glándulas suprarrenales, también pueden causar el síndrome de Cushing.
Figura 02: Síndrome de Cushing
Los síntomas pueden incluir aumento de peso, brazos y piernas delgados, cara redonda, aumento de grasa alrededor de la base del cuello, joroba grasa entre los hombros, moretones fáciles, estrías anchas y moradas y músculos débiles. El diagnóstico de esta afección se puede realizar a través de la prueba de cortisol libre en orina de 24 horas, la prueba de cortisol salival nocturno, la prueba de supresión con dexametasona en dosis bajas (LDDST), la prueba de dexametasona-CRH, el análisis de sangre, la resonancia magnética, la tomografía computarizada y el seno petroso. muestreo. Las opciones de tratamiento incluyen extirpación quirúrgica de tumores, radiación, extirpación de glándulas suprarrenales, medicamentos para reducir la producción excesiva de cortisol que incluyen ketoconazol, mitotano, metirapona, mifepristona.
¿Cuáles son las similitudes entre la enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing?
- La enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing son dos afecciones médicas que se deben a un exceso de hormona cortisol en el cuerpo.
- Ambas condiciones llevan el nombre del neurocirujano Harvey Cushing, quien describió por primera vez estas condiciones en 1912.
- Estas condiciones pueden tener una producción excesiva de la hormona ACTH.
- Ambas afecciones pueden deberse a mutaciones genéticas hereditarias y esporádicas.
- Producen síntomas similares y se pueden tratar con opciones de tratamiento similares.
- En ambas condiciones, las mujeres se ven más afectadas que los hombres.
¿Cuál es la diferencia entre la enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing?
La enfermedad de Cushing ocurre debido al exceso de cortisol producido en el cuerpo como resultado de un tumor pituitario dentro del cerebro, mientras que el síndrome de Cushing ocurre debido al exceso de cortisol que proviene del exterior del cuerpo a través de medicamentos o producido en el cuerpo como resultado de un tumor de la hipófisis o de la glándula suprarrenal. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre la enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing. Además, la enfermedad de Cushing se debe a mutaciones en genes como Menin 1, NR3C1, AIP, TP53 y NR0B1. Por otro lado, el síndrome de Cushing se debe a mutaciones en genes como CTNNB1, APC, PRKACA.
La siguiente infografía presenta las diferencias entre la enfermedad de Cushings y el síndrome de Cushings en forma tabular para una comparación lado a lado.
Resumen: enfermedad de Cushing frente al síndrome de Cushing
La enfermedad de Cushing y el síndrome de Cushing son dos afecciones médicas que se deben a un exceso de hormona cortisol en el cuerpo. La enfermedad de Cushing se debe al exceso de cortisol que se produce en el cuerpo como resultado de un tumor pituitario dentro del cerebro, mientras que el síndrome de Cushing se debe al exceso de cortisol que proviene del exterior del cuerpo a través de medicamentos o que se produce en el cuerpo como resultado de un tumor pituitario o suprarrenal. tumor de glándula Entonces, esta es la diferencia clave entre la enfermedad de Cushings y el síndrome de Cushings.
