La varicela frente a la mano, la fiebre aftosa | Causas, características clínicas, complicaciones, diagnóstico, manejo
La diferencia clave entre la varicela y la fiebre aftosa es que la varicela es causada por un virus del herpes, mientras que la fiebre aftosa es causada por un virus picorna.
La varicela y la fiebre aftosa, ambas causadas por infecciones virales, comparten algunas características comunes y causan confusión diagnóstica. Pero varias características de las dos enfermedades son significativamente diferentes. Este artículo señala las diferencias entre la varicela y la fiebre aftosa en cuanto al organismo responsable, cuadro clínico, complicaciones, diagnóstico y manejo.
¿Qué es la varicela?
La varicela zoster, que pertenece a la familia de los virus del herpes, es la responsable de esta enfermedad. Es un virus de ADN y tiene la capacidad de causar infecciones latentes. La transmisión de la enfermedad es por gotitas respiratorias y contacto directo con las lesiones. Es altamente infeccioso y más grave en adultos, mujeres embarazadas y personas inmunodeprimidas. La inmunidad después de la enfermedad es de por vida.
La erupción vesicular comienza después de un período de incubación de 14 a 21 días, a menudo primero en las superficies mucosas y luego se disemina rápidamente en una distribución centrípeta que afecta principalmente al tronco. La erupción progresa de pequeñas máculas rosadas a vesículas y pústulas dentro de las 24 horas y luego forma una costra. Además, las lesiones parecen estar en diferentes etapas de desarrollo. Las pústulas son más superficiales y las vesículas colapsan al pincharlas.
Figura 1: Virus de la varicela-zóster
Además, las lesiones pican y rascarse puede provocar una infección bacteriana secundaria, que es la complicación más común. Las complicaciones raras incluyen ataxia cerebelosa autolimitada, neumonía por varicela, encefalitis y síndrome de Reye, especialmente en niños que toman aspirina.
Los médicos hacen el diagnóstico clínico por la apariencia clásica de la erupción. Además, la aspiración del líquido vesicular y la PCR o el cultivo tisular confirman el diagnóstico.
El aciclovir es eficaz en el tratamiento de la enfermedad, especialmente si se inicia dentro de las 48 horas posteriores a la erupción. Además, se administra VZV vivo atenuado para contactos altamente susceptibles.
¿Qué es la fiebre aftosa?
La fiebre aftosa es una infección sistémica causada por el coxsackievirus A16, que pertenece a la familia picornaviridae. La enfermedad es moderadamente infecciosa. La transmisión de la enfermedad es por contacto directo con moco, saliva o heces de una persona infectada. Afecta principalmente a niños y rara vez a adultos.
Después de un período de incubación de 10 días, se presenta una enfermedad leve de fiebre y linfadenopatía. Después de 2-3 días, aparece una erupción vesicular en las superficies palmoplantares de las manos y los pies con lesiones bucales asociadas que se ulceran rápidamente. También puede aparecer una erupción eritematosa papular en las nalgas y los muslos.
Figura 2: Coxsackievirus
Aislar el virus u observar un aumento en el título de anticuerpos neutralizantes ayuda a hacer el diagnóstico.
La enfermedad es autolimitada y generalmente se resuelve dentro de las 2 semanas posteriores al inicio. En caso de que las lesiones sean dolorosas, se pueden administrar analgésicos. Sin embargo, no se recomienda la inmunización pasiva.
Las complicaciones de la enfermedad son muy raras e incluyen meningitis viral leve, encefalitis y parálisis.
¿Cuál es la diferencia entre la varicela y la fiebre aftosa?
El virus del herpes causa la varicela, mientras que el virus picorna causa la fiebre aftosa. Esta es la diferencia clave entre la varicela y la fiebre aftosa. Además, el período de incubación de la varicela es de 14 a 21 días, mientras que el período de incubación de la fiebre aftosa es de 10 días. En la varicela, las lesiones aparecen principalmente en el tronco, pero en la enfermedad mano-pie-boca aparecen en las superficies palmoplantares de las manos y los pies, con lesiones bucales asociadas que se ulceran rápidamente. Esta es otra diferencia importante entre la varicela y la fiebre aftosa.
Aunque la varicela debe tratarse con aciclovir, la enfermedad mano-pie-boca es autolimitada. Además, se dispone de una vacuna eficaz contra la varicela, pero no hay necesidad de vacunas contra la fiebre aftosa mano. Finalmente, la varicela es altamente infecciosa, pero la enfermedad mano pie boca es moderadamente infecciosa. Esta es otra gran diferencia entre la varicela y la fiebre aftosa.
Resumen: varicela frente a mano, fiebre aftosa
La diferencia clave entre la varicela y la fiebre aftosa es su origen viral; El virus del herpes causa la varicela, mientras que el virus picorna causa la fiebre aftosa. Existen otras diferencias entre las dos enfermedades según el cuadro clínico, las complicaciones, el diagnóstico y el tratamiento.
Imagen cortesía:
1. “Virus de la varicela zóster” por NIAID (CC BY 2.0) a través de Flickr
2. "Virus Coxsackie B4" (Dominio público) a través de Commons Wikimedia
