Diferencia clave: PT frente a PTT
La coagulación de la sangre es el proceso que previene el sangrado excesivo después de una lesión. Cuando se lesiona un vaso sanguíneo, las plaquetas en la sangre crean un tapón temporal en el sitio de la lesión para detener el sangrado. Sin embargo, no es lo suficientemente fuerte como para detener el sangrado. Por lo tanto, la cascada de coagulación de la sangre se activa y crea una malla de fibrina para reforzar el tapón de plaquetas. Las plaquetas, junto con las células plasmáticas y las fibrinas, forman un fuerte coágulo de sangre en el lugar de la lesión para sellar la herida. Por lo tanto, se detiene el sangrado excesivo de la herida. Hay diferentes factores de coagulación involucrados en la coagulación de la sangre. Entre ellos, la protrombina y el activador de la protrombina (tromboplastina) son extremadamente importantes para sintetizar la trombina, que es la principal enzima que cataliza la formación de fibrina. El proceso de coagulación de la sangre puede mostrar anomalías que pueden provocar trastornos hemorrágicos. Por lo tanto, existen varios análisis de sangre diseñados para detectar problemas en la coagulación de la sangre y el sangrado. El tiempo de protrombina (PT) y el tiempo de tromboplastina parcial (PTT) son dos análisis de sangre que miden el tiempo que tarda en formarse un coágulo de sangre. La diferencia clave entre las pruebas PT y PTT es que la prueba PT mide la integridad del sistema extrínseco y los factores comunes a ambos sistemas, mientras que la prueba PTT mide la integridad del sistema intrínseco y los factores comunes a ambos sistemas.
¿Qué es PT?
Los trastornos hemorrágicos impiden la formación de factores de coagulación o sintetizan factores de coagulación sanguínea incorrectos. Estas malformaciones son causadas por algunos medicamentos, enfermedades hepáticas, deficiencia de vitamina K, etc. Cuando hay un trastorno hemorrágico, puede resultar en un mayor riesgo de sangrado excesivo y acumulación de sangre debajo de la piel (hematoma). Todas estas complicaciones se deben a la formación anormal de coágulos de sangre. PT es un tipo de análisis de sangre que mide el tiempo necesario para la formación de coágulos de sangre o la coagulación de la sangre. La prueba de PT a menudo se realiza para investigar problemas de sangrado, o se realiza antes de la cirugía para comprobar las posibilidades de sangrado excesivo.
La prueba PT se centra principalmente en medir la integridad de la vía de coagulación sanguínea extrínseca y los factores de coagulación comunes a ambas vías. La protrombina es una proteína plasmática esencial producida por el hígado. La vitamina K debe estar disponible para producir protrombina. La protrombina se convierte en trombina por el activador de protrombina. La formación de trombina es el factor clave involucrado en el proceso de coagulación. La medición del tiempo de protrombina es importante porque indica si los cinco factores diferentes de coagulación de la sangre (factor I, II, V, VII y X) están presentes o no.
PT se mide en segundos. Sin embargo, se informa como un número de razón internacional normalizada (INR). El tiempo normal de protrombina oscila entre 11 y 13,5 segundos. En el número INR, el rango es de 0,9 a 1,1. El tiempo de protrombina puede extenderse debido a varias razones, como medicamentos anticoagulantes, niveles bajos de factores de coagulación de la sangre, ausencia de factores de coagulación de la sangre y cambios en la actividad de los factores de coagulación.
Figura 01: Prueba PT
La prueba PT se realiza tomando una muestra de sangre del paciente y agregándole ciertos químicos (calcio y tromboplastina). Luego se mide el tiempo que lleva la formación del coágulo de fibrina. Si se encuentra dentro del tiempo normal, se puede concluir que el paciente está libre de trastornos hemorrágicos.
¿Qué es PTT?
La prueba del tiempo de tromboplastina parcial es otra prueba que mide el tiempo necesario para la coagulación de la sangre. Mide la integridad del sistema intrínseco de coagulación sanguínea y los factores de coagulación de la vía común. Esta prueba se realiza junto con la prueba PT para investigar el sangrado excesivo o los trastornos de la coagulación. Cuando hay una lesión, tanto las vías intrínsecas como las extrínsecas se inician y se produce una activación secuencial de los factores de coagulación para formar un coágulo de sangre. La prueba PTT se utiliza para evaluar los factores de coagulación XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinógeno).
Figura 02: Diagrama de coagulación
La prueba de PTT se prescribe junto con la prueba de PT por varios motivos, como sangrado inexplicable, hematomas fáciles, formación de coágulos de sangre en una vena o arteria, afecciones hepáticas crónicas, etc. Los resultados de las pruebas de PTT y PT revelará las pistas reales sobre las razones de los trastornos de la coagulación de la sangre. Por lo tanto, los médicos a menudo prescriben ambas pruebas juntas.
¿Cuáles son las similitudes entre PT y PTT?
Los análisis de sangre PT y PTT se realizan para medir el tiempo que tarda la sangre en coagularse
¿Cuál es la diferencia entre PT y PTT?
PT frente a PTT |
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| La prueba PT mide la integridad de los factores de coagulación de la vía extrínseca y de la vía común. | La prueba PTT mide la integridad de la vía intrínseca y los factores de coagulación comunes. |
| Factores de coagulación | |
| La prueba PT evalúa los factores de coagulación VII, X, V, II e I (fibrinógeno). | La prueba PTT evalúa los factores de coagulación XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinógeno). |
| Monitoreo de medicamentos anticoagulantes | |
| La prueba PT monitorea la warfarina. | La prueba de PTT controla la heparina. |
Resumen: PT frente a PTT
PT y PTT son dos análisis de sangre que se realizan para investigar problemas de sangrado. El PT es una medida de la integridad de las vías comunes extrínsecas y finales de la cascada de la coagulación. El PTT es una medida de la integridad de la vía común intrínseca y final de la coagulación sanguínea. La prueba PTT evalúa los factores de coagulación XII, XI, IX, VIII, X, V, II (protrombina) e I (fibrinógeno) y la prueba PT evalúa los factores de coagulación VII, X, V, II e I (fibrinógeno). Por lo tanto, la diferencia entre PT y PTT depende de sus funciones exactas. Los resultados de ambas pruebas juntas concluyen las razones del sangrado excesivo o los trastornos de la coagulación.
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