Neumonía viral versus bacteriana
La neumonía es una enfermedad respiratoria aguda asociada con una sombra pulmonar radiológica recientemente desarrollada, que puede ser segmentaria, lobar o multilobar. Puede ocurrir tanto como una enfermedad primaria o, más comúnmente, como una complicación que afecta a muchos pacientes hospitalizados gravemente enfermos. Puede ser el resultado de diferentes organismos patógenos, incluidas bacterias, virus, hongos, etc.
Dado que todas las neumonías comparten características comunes, este artículo señala algunas de las diferencias entre la neumonía bacteriana y la neumonía viral con respecto a su prevalencia, organismos patógenos, síntomas y signos clínicos, investigaciones, complicaciones y manejo.
Neumonía bacteriana
Por lo general, causa neumonía aguda del espacio aéreo que resulta de una infección por bacterias que se multiplican extracelularmente en los alvéolos. El patógeno más común es Streptococcus pneumoniae, que representa del 60 % al 70 % de los casos, mientras que la otra bacteria incluye legionella pneumophilia (2-5 %), micoplasma (1-2 %), staphylococcus aureus (1-2 %), etc.
Los síntomas y signos clínicos varían según el organismo. Por ejemplo, Streptococcus pneumoniae muestra síntomas de inicio rápido y produce esputo de color oxidado, mientras que la neumonía por micoplasma tiene muchas más complicaciones que las anteriores. Las complicaciones raras de mycoplasma pneumoniae incluyen anemia hemolítica, eritema nodoso, miocarditis, pericarditis, meningoencefalitis, etc.
El diagnóstico se realiza mediante síntomas clínicos junto con estudios que incluyen examen de esputo, hemocultivos, serología y hallazgos de radiografía de tórax.
Las neumonías bacterianas generalmente se tratan con antibióticos según la sensibilidad del organismo en particular.
Neumonía viral
Las neumonías virales pueden ocurrir como una simple infección viral, o pueden complicarse comúnmente por una infección bacteriana adicional.
Los patógenos comunes que causan neumonías virales son la influenza, la parainfluenza y el sarampión. Las infecciones por RSV se observan comúnmente entre los bebés. Las infecciones por varicela pueden causar neumonía grave, si se complican.
Nuevamente, el diagnóstico se realiza por las características clínicas y las investigaciones.
Las neumonías virales pueden resolverse espontáneamente a menos que se compliquen. Por lo general, se agregan antibióticos al tratamiento para prevenir infecciones bacterianas adicionales.
¿Cuál es la diferencia entre la neumonía bacteriana y la neumonía viral?
• Las neumonías bacterianas son más comunes que las virales.
• Las neumonías bacterianas suelen causar neumonía intersticial y del espacio aéreo.
• Las complicaciones son mucho más comunes con la neumonía bacteriana.
• Las neumonías virales suelen complicarse con infecciones bacterianas.
• Las neumonías bacterianas suelen tratarse con antibióticos dependiendo de la sensibilidad del organismo mientras que las neumonías virales pueden resolverse espontáneamente, a menos que se compliquen.
