Diferencia entre EPO y PPO

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Video: Diferencia entre EPO y PPO

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Anonim

EPO frente a PPO

EPO y PPO son dos planes de seguro médico populares disponibles en los EE. UU. Como los precios de los servicios de atención de la salud aumentan todo el tiempo, es prudente asegurarse médicamente con uno u otro plan. Es importante elegir un plan de salud después de considerar sus características, beneficios y desventajas, por lo que es necesario comparar los dos planes.

OPP

PPO significa Organización de proveedores preferidos que permite a una persona elegir cualquier médico de la red. Aquí el paciente tiene que pagar por el tratamiento médico y luego solicitar el reembolso más tarde. Sin embargo, no existe ninguna restricción para recibir tratamiento fuera de la red, pero es posible que el paciente deba hacerse cargo de una parte de los gastos involucrados.

EPO

En EPO, que significa Organización de proveedores exclusivos, es obligatorio para el paciente seleccionar un médico de la red si tiene la intención de aprovechar todos los beneficios descritos en el plan.

Diferencia entre EPO y PPO

Tanto EPO como PPO tienen características diferentes y es necesario tener en cuenta varios factores como el costo, las opciones y sus propias necesidades antes de elegir finalmente un plan. Veamos los dos planes de cerca. Debe identificar sus propias necesidades antes de ir con un plan. El precio de una póliza de seguro es, por supuesto, importante, pero debe ver la cobertura y las comodidades que puede aprovechar al usar un plan. Consulte todas las características y beneficios antes de solicitar una cotización para un plan de seguro de salud.

Los PPO generalmente están a cargo de un equipo de médicos y organizaciones de atención médica que cobran una prima por sus servicios a los clientes y les brindan un seguro de terceros. El trabajo de EPO es similar, aunque son más rentables ya que ofrecen más descuentos a los clientes.

PPO parece ser más flexible ya que un paciente no necesita la recomendación de su proveedor de atención médica primaria para consultar a un médico de la red. Sin embargo, la tarifa de los especialistas es ligeramente superior a la de EPO.

En el caso de una EPO, la empresa recomienda al especialista y el paciente no tiene más remedio que seguir la prescripción y los consejos que le da dicho especialista.

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