La diferencia clave entre la tetania y el tétanos es que la tetania es una manifestación clínica que puede ocurrir en diversas condiciones clínicas, mientras que el tétanos es una enfermedad infecciosa.
Aunque suenen similares, tetania y tétanos no son sinónimos. En primer lugar, el tétanos es una enfermedad infecciosa causada por Clostridium tetani. Por el contrario, la tetania es una manifestación clínica caracterizada por espasmos musculares, generalmente con períodos intermedios de recuperación.
¿Qué es la tetania?
La tetania se refiere a los espasmos musculares que suelen ser de naturaleza intermitente. Esto puede ocurrir en una miríada de condiciones clínicas.
Causas
- Cualquier causa de hipocalcemia, como insuficiencia renal crónica, hipoparatiroidismo
- Disminución del nivel de magnesio en el cuerpo
- Acidosis
- Toxinas como la toxina botulínica, la tetanoespasmina
Figura 01: Signo de Trousseau visto en hipocalcemia
La tetania es en realidad un signo clínico y es necesaria la identificación de la etiología correcta para tratarla adecuadamente.
¿Qué es el tétanos?
El tétanos es una enfermedad infecciosa que afecta al sistema nervioso central. La bacteria Clostridium tetani es la causante de esta enfermedad. Este organismo ingresa al cuerpo a través de brechas en la piel cuando las heridas están contaminadas con tierra que contiene las esporas bacterianas. El tétanos puede ocurrir comúnmente entre los drogadictos por vía intravenosa también debido al uso de agujas contaminadas.
El organismo en sí no es invasivo. Secreta una neurotoxina que se conoce como tetanoespasmina. Esta toxina actúa sobre las sinapsis y provoca la desinhibición de la actividad neuronal. Al mismo tiempo, la acción de la toxina da lugar a espasmos musculares y bloqueo de la unión neuromuscular. Estas deficiencias funcionales se manifiestan como espasmos de los músculos flexores. El impacto de la toxina en el sistema nervioso simpático provoca disfunción autonómica.
Características clínicas
Las características clínicas aparecen después de un período de incubación de duración variable.
- El malestar marca el inicio de la enfermedad; los espasmos del músculo masetero que causan trismus siguen esto.
- Los espasmos de los músculos faciales causan una apariencia sonriente característica que se conoce como risus sardonicus.
- En enfermedades graves, los espasmos pueden volverse dolorosos
- Los espasmos pueden ocurrir espontáneamente. Además, el manejo del paciente, la luz y los ruidos fuertes también pueden desencadenarlos.
- Disfagia
- Disnea
- Taquicardia, sudoración y arritmias cardíacas
- Existe una forma más leve de la enfermedad (tétanos localizado) en la que los espasmos se producen únicamente en la región adyacente a la herida. El paciente se recupera por completo.
- El tétanos cefálico es inevitablemente fatal y ocurre cuando el organismo ingresa a través del oído medio.
Diagnóstico
Existe un diagnóstico clínico y el uso de investigaciones es mínimo.
Gestión
En sospecha de tétanos
Se deben administrar 250 mg de toxoide tetánico humano. En un paciente ya protegido, se administra una única dosis de refuerzo
Figura 02: Vacunación contra el tétanos
En caso de tétanos establecido
Se brinda atención médica y de enfermería de apoyo. Además, cuidar a los pacientes y cuidarlos en un lugar tranquilo, aislado y bien ventilado es extremadamente efectivo para reducir el riesgo de desenlace fatal
Más importante aún, la inmunización activa con refuerzos que se administran generalmente a intervalos de 10 años ha disminuido la incidencia mundial del tétanos.
¿Cuál es la relación entre la tetania y el tétanos?
La tetania puede ocurrir en el tétanos. En otras palabras, la tetania puede manifestarse como un signo clínico de tétanos
¿Cuál es la diferencia entre la tetania y el tétanos?
La tetania se refiere a los espasmos musculares que suelen ser de naturaleza intermitente. Por otro lado, el tétanos es una enfermedad infecciosa que afecta al sistema nervioso central. En consecuencia, la tetania es una manifestación de enfermedad mientras que el tétanos es una condición de enfermedad que puede causar tetania. Por lo tanto, esta es la principal diferencia entre la tetania y el tétanos.
Resumen: tetania frente a tétanos
Aunque estos dos términos médicos suenan similares, existe una clara diferencia entre tetania y tétanos. La tetania es un signo o manifestación clínica, mientras que el tétanos es una enfermedad. De hecho, la tetania puede ser un signo clínico del tétanos.
