La diferencia clave entre la oftalmoplejía interna y la externa es que la oftalmoplejía interna se debe al daño del fascículo longitudinal medial, mientras que la oftalmoplejía externa es predominantemente secundaria al daño del fascículo longitudinal medial. Por lo tanto, esta diferencia en la base patológica de la causalidad de la enfermedad es la diferencia clave entre la oftalmoplejía interna y externa.
Tanto la oftalmoplejía interna como la externa son afecciones oculares que tienen una base neurológica. Además, ambas son enfermedades oculares.
¿Qué es la oftalmoplejía interna?
La oftalmoplejía interna se debe al daño del fascículo longitudinal medial. Si la lesión está en el fascículo del lado derecho, el ojo derecho no podrá aducir durante el intento de mirada lateral y el ojo izquierdo desarrollará nistagmo. Cuando estas manifestaciones están presentes de forma bilateral, es más probable que se deban a esclerosis múltiple.
¿Qué es la oftalmoplejía externa?
La parálisis de 3rd, 4th y 6th nervios craneales en el vértice óptico o dentro del seno cavernoso dificulta los movimientos del globo ocular. Esto se conoce como oftalmoplejía externa. Además, si la lesión se encuentra a nivel del vértice óptico, es más probable que se trate de un depósito metastásico que incide sobre los nervios que discurren a su lado.
Por otro lado, si el daño a los nervios está dentro del seno cavernoso, con mayor frecuencia es secundario a una trombosis del seno cavernoso o a un meningioma.
¿Cuál es la diferencia entre oftalmoplejía interna y externa?
La oftalmoplejía externa es la parálisis de los nervios craneales tercero, cuarto y sexto en el vértice óptico o dentro del seno cavernoso que afecta los movimientos del globo ocular. La oftalmoplejía interna, por otro lado, se debe al daño del fascículo longitudinal medial donde el paciente desarrolla nistagmo en el ojo contralateral cuando intenta mirar lateralmente hacia el lado opuesto de la lesión. En la oftalmoplejía externa, el daño se encuentra a nivel del ápice óptico o dentro del seno cavernoso. Sin embargo, en la oftalmoplejía interna, es el fascículo longitudinal medial el que está dañado.
Además, mirando el lado causal, la trombosis del seno cavernoso, los depósitos metastásicos a nivel del vértice óptico y los meningiomas son las principales causas de la oftalmoplejía externa. Por el contrario, la esclerosis múltiple es la principal causa de oftalmoplejía interna. En esta condición, el ojo contralateral muestra nistagmo, y el ojo ipsilateral tiene dificultad para aducir durante el intento de mirada lateral hacia el lado opuesto de la lesión.
Resumen: oftalmoplejía interna frente a externa
Tanto la oftalmoplejía interna como la externa son afecciones oculares que tienen una base neurológica. En la oftalmoplejía interna, los nervios craneales 3rd, 4th y 6th están dañados. Pero en la oftalmoplejía externa, el problema está en el fascículo longitudinal medial. Esta es la principal diferencia entre las condiciones de oftalmoplejía interna y externa.
