Bronquiolitis frente a neumonía
La bronquiolitis y la neumonía son dos infecciones del tracto respiratorio que se encuentran comúnmente. Estas dos condiciones comparten algunas características y son diferentes debido a algunas. Cuando los médicos informan el diagnóstico probable, es muy importante que el paciente lo entienda claramente para evitar confusiones y preocupaciones innecesarias.
Bronquiolitis
Los bronquiolos son vías respiratorias más pequeñas que se ramifican a partir de pequeños bronquios. Estas son vías respiratorias de diámetro intermedio a pequeño. Los bronquiolos se subdividen extensamente hasta los niveles de los conductos alveolares. La bronquiolitis implica la inflamación de estas pequeñas vías respiratorias. La bronquiolitis es una afección común en los niños y algunos niños pueden enfermarse gravemente de bronquiolitis. Los pacientes con bronquiolitis presentan características cercanas a la neumonía. Tos, esputo, fiebre y dolor torácico de tipo pleurítico son algunas de las características clínicas de la bronquiolitis. También hay un componente de obstrucción. Por lo tanto, la mayoría de los casos tienen una combinación de características de neumonía y enfermedad obstructiva de las vías respiratorias. En los niños, la tos asociada con la bronquiolitis es muy singular. Es una tos perruna que puede o no estar asociada a hemoptisis. En el examen, el niño se ve enfermo, deshidratado, febril y tiene recesiones torácicas que indican un componente obstructivo. Al niño enfermo se le debe administrar oxígeno mientras se monitorea la saturación, los antibióticos primero empíricamente y luego con evidencia de investigación. La espirometría mostrará un volumen espiratorio forzado ligeramente bajo durante 1st segundo, lo que indica un componente obstructivo de la afección y una capacidad vital forzada normal. El flujo máximo será bajo en caso de obstrucción de las vías respiratorias. Se pueden realizar hemograma completo, hemocultivo, cultivo de esputo y radiografía de tórax según sea necesario.
Los tratamientos para la bronquiolitis incluyen antihistamínicos, broncodilatadores, esteroides y oxigenoterapia. La bronquitis puede provocar neumonía, absceso pulmonar, derrame pleural e infección sistémica.
Neumonía
La neumonía puede ocurrir como una complicación de bronquitis, bronquiolitis, infecciones de las vías respiratorias superiores o como una infección primaria. La neumonía se debe a la inflamación de los alvéolos y las vías respiratorias terminales. La inflamación puede deberse a una infección o reacciones alérgicas. Las características clínicas de la neumonía son fiebre, tos, esputo, hemoptisis, dolor torácico de tipo pleurítico, dificultad para respirar y mala salud. La neumonía puede complicarse con absceso pulmonar, insuficiencia respiratoria, derrame pleural y septicemia. El paciente puede presentarse gravemente enfermo o con características menores. Las investigaciones son similares a las que se realizan en la bronquiolitis. Los resultados también pueden ser los mismos. El cuadro completo es necesario para diferenciar entre bronquiolitis y neumonía. Los principios de tratamiento para la neumonía también son muy similares a los de la bronquiolitis.
Neumonía vs Bronquiolitis
• La bronquiolitis es la inflamación de las vías respiratorias pequeñas, mientras que la neumonía es la inflamación de los alvéolos.
• Ambas condiciones comparten etiologías infecciosas.
• La bronquiolitis es más frecuente en niños que la neumonía.
• La bronquiolitis provoca derrames con menos frecuencia que la neumonía.
• No es común que la neumonía progrese a bronquiolitis, mientras que lo contrario es muy común.