La diferencia clave entre el absceso hepático amebiano y el piógeno es que el absceso hepático amebiano es causado por el patógeno Entamoeba histolytica, mientras que el absceso hepático piógeno es causado por los patógenos Klebsiella pneumoniae y E. coli.
Un absceso hepático es una masa llena de pus en el hígado que se desarrolla a partir de lesiones o infecciones intraabdominales causadas por bacterias. Aunque la condición de absceso hepático tiene un riesgo bajo, es fundamental detectar y manejar las lesiones, ya que pueden convertirse en un riesgo de mortalidad más adelante. El mecanismo habitual del absceso hepático es la fuga desde el intestino hacia el abdomen y viajar al hígado a través de la vena porta. La mayoría de los abscesos hepáticos se clasifican como abscesos hepáticos amebianos y piógenos.
¿Qué es el absceso hepático amebiano?
El absceso hepático amebiano es una acumulación de pus en el hígado debido a un parásito llamado Entamoeba histolytica. El absceso hepático amebiano es causado por una infección intestinal que se conoce como amebiasis. También se conoce como disentería amebiana. Después de que la infección ocurre dentro del cuerpo, el parásito ingresa al torrente sanguíneo desde los intestinos y luego al hígado. La amebiasis causa enfermedad extraintestinal, donde los trofozoítos invaden la mucosa intestinal y se diseminan por vía hematógena. Los trofozoítos llegan al hígado a través de la circulación venosa portal. La amebiasis generalmente se propaga a través de alimentos y agua contaminados con heces. Esto se debe principalmente al uso de desechos humanos como fertilizantes.
Figura 01: Amebiasis
La amebiasis se propaga de persona a persona a través del contacto. Por lo tanto, los abscesos hepáticos amebianos se deben principalmente a un saneamiento deficiente. Los factores de riesgo para el absceso hepático amebiano incluyen alcoholismo, cáncer, inmunosupresión, desnutrición, uso de esteroides, uso de esteroides, embarazo, vejez y viajes a regiones tropicales. Los pacientes con absceso hepático amebiano presentan dolor en el cuadrante superior derecho del hígado y fiebre. Durante las primeras etapas, los síntomas suelen ser subagudos. Los pacientes también muestran diarrea y síntomas menores de ictericia. El diagnóstico de absceso hepático amebiano se realiza mediante una combinación de pruebas de imagen y serológicas. La mayoría presenta lesiones solitarias, y se encuentran mayoritariamente en el lóbulo derecho. El tratamiento incluye un agente tisular y un agente luminal. El agente tisular suele ser metronidazol, mientras que el agente luminal se usa para eliminar cualquier quiste intraluminal.
¿Qué es el absceso hepático piógeno?
El absceso hepático piógeno es una condición que involucra una bolsa llena de pus dentro del hígado causada por Klebsiella pneumoniae y E.coli Piógeno significa producir pus. Esta condición sigue principalmente a la peritonitis debido a la fuga de contenido intestinal intraabdominal a través de la circulación portal. También puede ser el resultado de la siembra hematógena arterial de infecciones sistémicas y una higienización deficiente. Los factores de riesgo incluyen diabetes mellitus, enfermedades hepatobiliares y pancreáticas, trasplantes de hígado y uso de inhibidores de la bomba de protones.
Figura 02: Absceso hepático piógeno
Los abscesos hepáticos piógenos son causados por infecciones abdominales como apendicitis, infecciones bacterianas por Klebsiella pneumoniae y E. coli, infecciones de la sangre, infecciones en los conductos de drenaje de bilis y traumatismos que dañan el hígado. Los síntomas incluyen dolor de pecho, dolor abdominal, heces de color arcilla, orina de color oscuro, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, pérdida de peso, debilidad e ictericia.
El diagnóstico de absceso hepático piógeno se puede realizar mediante tomografía computarizada y ultrasonido en el abdomen, cultivos de sangre, hemograma completo, biopsia hepática y pruebas de función hepática. El tratamiento generalmente consiste en colocar un tubo a través de la piel hasta el hígado para drenar el absceso. Si es imprescindible, se realizan cirugías. Durante las primeras etapas, se trata con antibióticos.
¿Cuáles son las similitudes entre el absceso hepático amebiano y el piógeno?
- Los abscesos hepáticos amebianos y piógenos son condiciones de absceso hepático.
- Son causados por la acumulación de pus.
- Además, ambos se deben principalmente a un saneamiento deficiente.
- Ambos muestran síntomas de ictericia.
- Estas condiciones se pueden detectar mediante pruebas hepáticas y ecografías.
¿Cuál es la diferencia entre el absceso hepático amebiano y el piógeno?
El absceso hepático amebiano es causado por el parásito Entamoeba histolytica, mientras que el absceso hepático piógeno es causado por las bacterias Klebsiella pneumoniae y E.coli. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre el absceso hepático amebiano y el piógeno. Además, el absceso hepático amebiano es común en los hombres más jóvenes. El absceso hepático piógeno se observa en hombres y mujeres mayores con antecedentes de diabetes. Además, el absceso hepático amebiano muestra hiperbilirrubinemia, mientras que el absceso hepático piógeno muestra hipoalbuminemia.
La siguiente infografía presenta las diferencias entre el absceso hepático amebiano y el piógeno en forma tabular para una comparación lado a lado.
Resumen: Absceso hepático amebiano frente a piógeno
Un absceso hepático es una masa llena de pus en el hígado. El absceso hepático amebiano y piógeno son dos formas de absceso hepático. El absceso hepático amebiano es causado por Entamoeba histolytica, mientras que el absceso hepático piógeno es causado por Klebsiella pneumoniae y E. coli. Entonces, esta es la diferencia clave entre el absceso hepático amebiano y piógeno. Ambos pueden ocurrir debido a un saneamiento deficiente y pueden provocar condiciones de ictericia.
