La diferencia clave entre la LLC y el mieloma múltiple es que la LLC (leucemia linfocítica crónica) es un cáncer de la sangre que se desarrolla en un tipo específico de linfocitos llamados células B en la médula ósea, mientras que el mieloma múltiple es un cáncer de la sangre que se desarrolla en las células plasmáticas, que son glóbulos blancos que se originan a partir de las células B en respuesta a una infección.
La mayoría de los cánceres de la sangre son cánceres hematológicos que comienzan en la médula ósea. La médula ósea es el lugar donde se originan las células sanguíneas. Los cánceres de la sangre se deben a un crecimiento anormal de células sanguíneas que interrumpen la función de las células sanguíneas normales, combaten las infecciones y producen nuevas células sanguíneas. Los principales tipos de cáncer de la sangre son la leucemia (LLC), el linfoma no Hodgkin, el linfoma de Hodgkin y el mieloma múltiple.
¿Qué es la leucemia linfocítica crónica (LLC)?
La leucemia linfocítica crónica (LLC) es un cáncer de la sangre que se desarrolla en las células B que se encuentran en la médula ósea. Es el tipo más común de leucemia en los países occidentales. La Sociedad Estadounidense del Cáncer (ACS, por sus siglas en inglés) estimó que hubo aproximadamente 21250 casos de CLL en 2021. La CLL tiende a desarrollarse lentamente. Normalmente, las leucemias linfocíticas son leucemias que se desarrollan en un tipo de glóbulos blancos llamados linfocitos. La CLL se desarrolla en un tipo específico de linfocito en la médula ósea llamados células B. Las células B sanas ayudan al cuerpo a combatir las infecciones, mientras que las células B leucémicas no pueden combatir las infecciones de la misma manera.
Figura 01: CLL
Se desconoce la causa exacta de la CLL. Pero los factores de riesgo incluyen antecedentes familiares, edad (la edad promedio de CLL es 70), sexo asignado al nacer (los hombres desarrollan más CLL), origen étnico (común en personas que viven en América del Norte, Europa y menos común en personas que viven en Asia), Agente Exposición al naranja (el agente naranja es una sustancia química utilizada en la guerra de Vietnam que se vinculó con casos más elevados de CLL) y linfocitosis de células B monoclonales (la linfocitosis de células B monoclonales eleva el nivel de linfocitos que pueden convertirse en CLL).
Los síntomas de la CLL incluyen infecciones frecuentes, anemia, sangrado, moretones con mayor facilidad, temperatura alta, sudores nocturnos, glándulas inflamadas en el cuello, la axila o la ingle, hinchazón y molestias en la barriga y pérdida de peso involuntaria. Esta afección se puede diagnosticar a través de los antecedentes familiares, un examen físico para verificar glándulas inflamadas, análisis de sangre, biopsia de médula ósea, biopsia de ganglios linfáticos, pruebas de imagen (rayos X, ultrasonido, tomografía computarizada) y pruebas genéticas. Además, las opciones de tratamiento para la CLL incluyen medicamentos de quimioterapia (fludarabina, ciclofosfamida, retuximab), radioterapia, antibióticos, antimicóticos, transfusión de sangre, terapia de reemplazo de inmunoglobulina, inyección de factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF) y trasplante de células madre o médula ósea.
¿Qué es el mieloma múltiple?
El mieloma múltiple es un cáncer de la sangre que se desarrolla en las células plasmáticas, que son glóbulos blancos que se originan a partir de las células B en respuesta a una infección. Las células plasmáticas juegan un papel importante en el sistema inmunológico debido a su capacidad para producir anticuerpos. En las personas que padecen mieloma múltiple, las células plasmáticas anormales se replican y desplazan anormalmente a las células sanguíneas sanas. La causa real es desconocida. Los factores de riesgo incluyen la edad (la desarrollan personas menores de 45 años), el sexo asignado al nacer (los hombres tienen más probabilidades de desarrollar esta afección), la raza y el origen étnico (la gente de raza negra sufre más), la radiación (exposición a rayos X), peso (las personas con sobrepeso tienen mayor riesgo) y antecedentes familiares.
Figura 02: Mieloma múltiple
Los síntomas de esta afección pueden incluir dolor de huesos, náuseas, estreñimiento, pérdida de apetito, confusión mental, fatiga, infecciones frecuentes, pérdida de peso, debilidad o entumecimiento en las piernas y sed excesiva. Además, el mieloma múltiple se puede diagnosticar mediante análisis de sangre, análisis de orina, examen de la médula ósea, pruebas de imagen (radiografía, resonancia magnética, tomografía computarizada o tomografía por emisión de positrones) y pruebas genéticas. Además, las opciones de tratamiento pueden incluir terapia dirigida, inmunoterapia, medicamentos de quimioterapia (ciclofosfamida, etopósido, doxorrubicina, doxorrubicina liposomal, melfalán, bendamustina), corticosteroides, trasplante de médula ósea y radioterapia (haces de alta potencia como rayos X o protones).
¿Cuáles son las similitudes entre la LLC y el mieloma múltiple?
- La LLC y el mieloma múltiple son dos tipos principales de cánceres de la sangre.
- En ambos tipos de cáncer, es probable que las condiciones se den en familias, y es más probable que los hombres las contraigan que las mujeres.
- Ambos tipos de cáncer son más comunes en los adultos mayores.
- Pueden mostrar síntomas similares, como fiebre, fatiga, infecciones frecuentes, pérdida de peso inexplicable, pérdida de apetito, pérdida ósea, ganglios linfáticos inflamados y hematomas o sangrado inusuales.
- Se pueden tratar con quimioterapia, radioterapia y trasplante de células madre.
¿Cuál es la diferencia entre LLC y mieloma múltiple?
CLL es un cáncer de la sangre que se desarrolla en un tipo específico de linfocitos llamados células B en la médula ósea, mientras que el mieloma múltiple es un cáncer de la sangre que se desarrolla en las células plasmáticas, que son glóbulos blancos que se originan a partir de las células B en respuesta a la infección. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre la LLC y el mieloma múltiple. Además, el riesgo de desarrollar LLC es 6 veces mayor si el paciente tiene un padre con LLC. Por otro lado, el riesgo de desarrollar mieloma múltiple es 2 veces mayor si el paciente tiene un padre con mieloma múltiple.
La siguiente infografía presenta las diferencias entre la CLL y el mieloma múltiple en forma tabular para una comparación lado a lado.
Resumen: LLC frente a mieloma múltiple
CLL y el mieloma múltiple son dos tipos principales de cánceres de la sangre. La LLC se desarrolla en un tipo específico de linfocitos llamados células B en la médula ósea, mientras que el mieloma múltiple se desarrolla en las células plasmáticas, que son glóbulos blancos que se originan a partir de las células B en respuesta a una infección. Entonces, esta es la diferencia clave entre la LLC y el mieloma múltiple.
