La diferencia clave entre la degeneración macular húmeda y seca es que la degeneración macular húmeda se debe al crecimiento anormal de vasos sanguíneos debajo de la retina hacia la mácula, mientras que la degeneración macular seca se debe a pequeños depósitos blancos o amarillentos que se forman en la retina debajo de la mácula.
La degeneración macular relacionada con la edad (AMD) es una enfermedad ocular que puede empeorar con el tiempo. Puede conducir a una pérdida permanente grave de la visión en personas mayores de 60 años. Ocurre cuando la pequeña parte central de la retina llamada “mácula” se degenera. La retina es el tejido nervioso sensible a la luz ubicado en la parte posterior del ojo. Por lo general, esto ocurre cuando las personas envejecen, por lo que a menudo se denomina degeneración macular relacionada con la edad. Hay dos tipos de degeneración macular relacionada con la edad: degeneración macular húmeda y seca.
¿Qué es la degeneración macular húmeda?
La degeneración macular húmeda es un tipo de degeneración macular relacionada con la edad donde los vasos sanguíneos anormales debajo de la retina comienzan a crecer hacia la mácula. Este crecimiento degenera la mácula. También se conoce como degeneración macular neovascular o exudativa. Afecta al 10-15% de las personas con degeneración macular relacionada con la edad. Pero representa aproximadamente el 90 % de todos los casos de pérdida grave de la visión a causa de esta enfermedad.
La proliferación de nuevos vasos sanguíneos anormales es estimulada por el factor de crecimiento del endotelio vascular (VEGF). Estos vasos sanguíneos anormales son más frágiles que los vasos sanguíneos típicos. Por lo tanto, la sangre y las proteínas se filtran de estos vasos sanguíneos debajo de la mácula. El sangrado, las fugas y la cicatrización de estos vasos sanguíneos eventualmente causan daños irreversibles en los fotorreceptores de la retina. Esto conduce a la pérdida permanente de la visión central. La perimetría de hiperagudeza preferencial y la angiografía son dos técnicas de diagnóstico avanzadas para la degeneración macular húmeda.
Figura 01: Degeneración macular húmeda
Ranibizumab, aflibercept, brolucizumab y bevacizumab son inhibidores de VEGF aprobados para el tratamiento de la degeneración macular húmeda. Aparte de eso, la terapia de coagulación con láser, la terapia fotodinámica y la cirugía de cataratas también podrían mejorar los resultados visuales de esta afección.
¿Qué es la degeneración macular seca?
La degeneración macular seca es un tipo de degeneración macular relacionada con la edad donde se forman pequeños depósitos blancos o amarillentos en la retina debajo de la mácula que degenera la mácula. También se llama degeneración macular atrófica. La degeneración macular seca afecta aproximadamente al 80-90% de las personas con degeneración macular relacionada con la edad. Se desconoce la causa. Esta condición tiende a progresar muy lentamente que la degeneración macular húmeda. La degeneración macular seca abarca todas las formas de degeneración macular relacionada con la edad que no son de naturaleza neovascular. La forma más avanzada de degeneración macular seca se llama atrofia geográfica. En la atrofia geográfica, las múltiples capas (coriocapilar, epitelio pigmentario de la retina y fotorreceptores suprayacentes) que forman la retina sufren atrofia.
Figura 02: Degeneración macular seca
Los pacientes con degeneración macular seca tienen síntomas mínimos en las primeras etapas. La pérdida de la función visual ocurre con mayor frecuencia si la condición avanza a la etapa de atrofia geográfica. En el 10-20% de las personas, la degeneración macular seca progresa al tipo húmedo. A diferencia de la prueba de sensibilidad, la cuadrícula de Amsler, la tabla de Snellen, el electrorretinograma, la prueba de 100 tonos de Farnsworth-Munsell y la tomografía de coherencia óptica se pueden usar para diagnosticar la degeneración macular seca. No hay cura para esta condición. Pero los inhibidores del complemento se usan actualmente para tratar la inflamación oftálmica. En los ensayos de degeneración macular relacionada con la edad, actualmente se prueba un factor llamado agente anti-factor D (lampalizumab) para la etapa de atrofia geográfica. Además, altas dosis específicas de antioxidantes y zinc también pueden mejorar las condiciones oculares.
¿Cuáles son las similitudes entre la degeneración macular húmeda y la seca?
- Estos son tipos de degeneración macular relacionada con la edad.
- Ambos tipos degeneran macular de la retina.
- Se presentan en personas mayores de 60 años.
- Ambos tipos pueden causar pérdida de la visión.
¿Cuál es la diferencia entre la degeneración macular húmeda y la seca?
La degeneración macular húmeda es un tipo de degeneración macular relacionada con la edad donde los vasos sanguíneos anormales debajo de la retina comienzan a crecer hacia la mácula. Por otro lado, la degeneración macular seca es un tipo de degeneración macular relacionada con la edad donde se forman pequeños depósitos blancos o amarillentos en la retina debajo de la mácula. Entonces, esta es la diferencia clave entre la degeneración macular húmeda y seca. Además, la degeneración macular húmeda suele conducir a la ceguera legal. Por el contrario, la degeneración macular seca rara vez conduce a la ceguera legal.
La siguiente infografía recopila las diferencias entre la degeneración macular húmeda y seca en forma tabular.
Resumen: degeneración macular húmeda frente a seca
La degeneración macular, también conocida como degeneración macular relacionada con la edad, es una enfermedad ocular que afecta a personas mayores de 60 años. Es una condición médica que resulta en visión borrosa o nula en el centro del campo visual. Hay dos tipos de degeneración macular relacionada con la edad como degeneración macular húmeda y seca. La degeneración macular húmeda se debe al crecimiento anormal de vasos sanguíneos debajo de la retina hacia la mácula. La degeneración macular seca se debe a pequeños depósitos blancos o amarillentos que se forman en la retina debajo de la mácula. Por lo tanto, esta es la diferencia clave entre la degeneración macular húmeda y la seca.
