La diferencia clave entre la varicela y el zoster es que la varicela (o varicela) es la infección viral primaria por el virus de la varicela zoster, mientras que el zoster (o herpes) es la reactivación de la infección viral latente.
En primer lugar, el virus de la varicela zoster causa dos formas principales de enfermedades como la varicela y el zoster. La varicela es la infección primaria por el virus varicela zoster. Sin embargo, después de la infección inicial, el virus de la varicela zoster puede permanecer latente en los ganglios de la raíz dorsal de los nervios sensoriales y reactivarse cada vez que se debilita la inmunidad de la persona. La culebrilla o zoster se refiere a la reactivación del virus varicela zoster de esta manera. Por lo tanto, la varicela es la infección viral primaria mientras que el zoster es la reactivación de la infección viral latente.
¿Qué es la varicela?
La varicela o varicela es la infección primaria por el virus varicela zoster. La mayoría de los pacientes contraen la enfermedad durante su infancia por la inhalación de gotitas respiratorias contaminadas con el virus. La infectividad del virus es máxima desde 2 días antes de la aparición de la erupción hasta la desaparición de las lesiones cutáneas. Con el inicio de la fase de recuperación, el virus permanece latente en los ganglios de la raíz dorsal.
Características clínicas
- Hay un período de incubación de 14 a 21 días después del cual aparecen los síntomas.
- Inicialmente, hay síntomas constitucionales como fiebre, dolor de cabeza y malestar general
- Una erupción macular aparece después de los síntomas prodrómicos, que termina como una erupción pustular en pocas horas.
- La gravedad de la enfermedad aumenta con la edad. Los niños pequeños solo tienen síntomas leves, pero en los adultos, la enfermedad puede ser debilitante.
- Las lesiones cutáneas suelen resolverse sin dejar cicatrices.
Complicaciones
- Neumonía que aparece unos 6 días después de la aparición de las lesiones cutáneas
- Infección bacteriana de las lesiones cutáneas
- Infección intrauterina en mujeres embarazadas
- Infección diseminada en pacientes inmunocomprometidos
El diagnóstico de la varicela suele ser a través de manifestaciones clínicas. Se pueden realizar estudios de ADN viral para identificar la presencia del virus dentro de las lesiones vesiculares.
Tratamiento
La varicela en niños no requiere ningún tratamiento. Todos los pacientes adultos mayores de 16 años requieren terapia antiviral con aciclovir. Cualquier paciente con inmunodeficiencia debe ser tratado con inmunoglobulinas.
¿Qué es el zóster?
Después de la infección inicial, el virus varicela zoster puede permanecer latente en los ganglios de la raíz dorsal de los nervios sensoriales; sin embargo, reactivar cada vez que la inmunidad de la persona se debilite. La reactivación del virus de la varicela zoster de esta manera se denomina culebrilla o zoster.
Características clínicas
- Por lo general, hay una sensación de ardor o dolor en el dermatoma afectado. En esta región aparece una erupción caracterizada por la presencia de vesículas con aspecto distante de varicela
- A veces pueden existir parestesias sin manifestaciones dermatológicas asociadas
- La afectación multidermatómica, la enfermedad grave y la duración prolongada de los síntomas sugieren deficiencias inmunitarias subyacentes, como el VIH.
Por lo general, la reactivación del virus afecta comúnmente a los dermatomas torácicos. Pueden aparecer vesículas en la córnea cuando hay una reactivación del virus en la división oftálmica del nervio trigémino. Estas vesículas pueden romperse dando lugar a ulceraciones corneales que requieren la atención inmediata de un oftalmólogo para evitar la ceguera.
La reactivación de los virus en el ganglio geniculado puede causar el síndrome de Ramsay Hunt, que tiene las siguientes características distintivas.
- Parálisis facial
- Pérdida del gusto homolateral
- Úlcera bucal
- Erupción en el conducto auditivo externo
Cuando las raíces nerviosas sacras están involucradas, puede haber disfunción de la vejiga y el intestino.
Otras manifestaciones raras
- Parálisis de nervios craneales
- Mielitis
- Encefalitis
- Angeítis cerebral granulomatosa
Puede haber neuralgia posherpética en algunos pacientes durante unos seis meses después de la reactivación. La incidencia de neuralgia posherpética aumenta con la edad avanzada.
Gestión
- El tratamiento con aciclovir puede ser útil para minimizar el dolor
- Los agentes analgésicos fuertes y otras drogas como la amitriptilina ayudan a aliviar el dolor debido a la neuralgia posherpética.
¿Cuál es la similitud entre la varicela y el zoster?
Ambas enfermedades son causadas por la varicela zoster
¿Cuál es la diferencia entre la varicela y el zóster?
La varicela es la infección primaria por el virus varicela zoster. Sin embargo, después de la infección inicial, el virus de la varicela zoster puede permanecer latente en los ganglios de la raíz dorsal de los nervios sensoriales y reactivarse cada vez que se debilita la inmunidad de la persona. Zoster por lo tanto se refiere a la reactivación del virus varicela zoster de esta manera. Esta es la principal diferencia entre la varicela y el zoster.
Hay un período de incubación de 14 a 21 días en la varicela después del cual aparecen los síntomas. Inicialmente, hay síntomas constitucionales como fiebre, dolor de cabeza y malestar general. Luego, aparece una erupción macular después de estos síntomas prodrómicos, que termina como una erupción pustular en pocas horas. Además, las lesiones cutáneas suelen resolverse sin dejar cicatrices. Lo más importante es que la gravedad de la enfermedad aumenta con la edad. En el herpes zóster suele haber una sensación de ardor o dolor en el dermatoma afectado. En esta región aparece un exantema caracterizado por la presencia de vesículas con lesiones distantes similares a las de la varicela. Además, la afectación multidermatómica, la enfermedad grave y la duración prolongada de los síntomas sugieren deficiencias inmunitarias subyacentes, como el VIH.
La varicela/varicela en niños no requiere ningún tratamiento en los pacientes inmunocompetentes. Todos los pacientes adultos mayores de 16 años requieren terapia antiviral con aciclovir. Cualquier paciente con inmunodeficiencia debe ser tratado con inmunoglobulinas. Sin embargo, en caso de zoster, el tratamiento con aciclovir puede ser útil para minimizar el dolor. Además, los agentes analgésicos fuertes y otras drogas como la amitriptilina pueden aliviar el dolor debido a la neuralgia posherpética.
Resumen – Varicela vs Zoster
La varicela o varicela es la infección primaria por el virus varicela zoster. Después de la infección inicial, el virus de la varicela zoster puede permanecer latente en los ganglios de la raíz dorsal de los nervios sensoriales y reactivarse cada vez que se debilita la inmunidad de la persona. La reactivación del virus de la varicela zoster de esta manera se llama culebrilla o zoster. Así, la varicela es la infección primaria por el virus varicela zoster y el zoster es la reactivación de la infección viral latente. Esta es la diferencia más clara entre la varicela y el zoster.
