Diferencia clave: neurofibroma frente a Schwannoma
Schwanommas y neurofibromas son tumores que surgen de los tejidos nerviosos. La diferencia clave entre el neurofibroma y el schwannoma es que los neurofibromas están formados por diferentes tipos de células, como las células de Schwann, los fibroblastos, etc., mientras que los schwannomas contienen solo células de Schwann.
Los neurofibromas son un grupo benigno de tumores de la vaina nerviosa que son de naturaleza heterogénea. Los schwannomas, por su parte, son un grupo benigno de tumores derivados de los nervios periféricos que se caracterizan por la presencia de células de Schwann en diferentes estadios de diferenciación.
¿Qué es el neurofibroma?
Los neurofibromas son un grupo benigno de tumores de la vaina nerviosa. Estos son de naturaleza más heterogénea que los schwannomas y están hechos de células de Schwann neoplásicas que se mezclan con células perineurales como los fibroblastos.
Los neurofibromas pueden aparecer como lesiones aisladas o secundarias a neurofibromatosis. Según el patrón de crecimiento de los tumores, los neuromas se dividen en tres categorías principales.
Neuromas cutáneos superficiales
Suelen ser pedunculados y pueden ser únicos o múltiples.
Neurofibromas difusos
Esta variedad se asocia típicamente con la neurofibromatosis tipo 1 y se caracteriza por la presencia de lesiones similares a placas que se elevan desde el nivel de la piel.
Neurofibromas plexiformes
Los neurofibromas plexiformes surgen en estructuras superficiales o profundas del cuerpo.
Figura 01: Neurofibromas
Morfología de los neurofibromas
Los neurofibromas cutáneos localizados se encuentran en la piel o dentro de la grasa subcutánea. Son lesiones bien delimitadas y suelen estar encapsuladas. Los neurofibromas difusos son similares a los neurofibromas cutáneos localizados en la mayoría de los aspectos. Lo que las diferencia de las lesiones cutáneas es su patrón de crecimiento infiltrativo. Hay una apariencia de corpúsculo de Meissner debido a la presencia de colecciones de células. Los neurofibromas plexiformes crecen dentro de los fascículos nerviosos y los expanden mientras atrapan los axones asociados.
Si los neurofibromas se asocian con neurofibromatosis, los pacientes pueden tener otras características como,
- Dificultades de aprendizaje
- Transformación maligna
- Escoliosis
- Fibrodisplasia
Se debe realizar la extirpación quirúrgica de los neurofibromas si se vuelven sintomáticos.
¿Qué es el Schwannoma?
Los schwannomas son un grupo benigno de tumores que surgen de los nervios periféricos y se caracterizan por la presencia de células de Schwann en diferentes etapas de diferenciación.
Los schwannomas pueden verse en la neurofibromatosis tipo 2. Se ha establecido una asociación de estos tumores con mutaciones del gen NF2.
Morfología
Los Schwannomas son masas bien delimitadas y encapsuladas que lindan con el nervio sin invadir realmente el nervio. Contienen áreas sueltas y densas de tejidos conocidas como Antoni A y Antoni B respectivamente. Otra característica distintiva es la presencia de cuerpos de Verocay, que son zonas libres de armas nucleares que se encuentran entre regiones de núcleos en empalizada.
Figura 02: Schwannoma
Características clínicas
- La mayoría de los síntomas se deben a la compresión de estructuras adyacentes como el cerebro y la médula espinal. Puede haber características de aumento de la presión intracraneal y varios déficits neurológicos dependiendo del área comprimida.
- La mayoría de los schwannomas ocurren en el ángulo pontocerebeloso. Los nervios vitales, incluidos el nervio facial, el nervio vestibulococlear y el nervio glosofaríngeo, surgen de esta región. En consecuencia, una compresión de estos nervios puede dar lugar a las respectivas parálisis de los nervios craneales. El tinnitus y la pérdida de audición son características de los neuromas acústicos.
La resección quirúrgica del tumor es la cura definitiva.
¿Cuáles son las similitudes entre el neurofibroma y el schwannoma?
- Ambos son tumores benignos que surgen en los tejidos nerviosos.
- Existe una fuerte asociación con la neurofibromatosis
- La resección quirúrgica del tumor es la cura definitiva para ambos tipos de tumores.
¿Cuál es la diferencia entre el neurofibroma y el schwannoma?
Neurofibroma frente a Schwannoma |
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| Los neurofibromas son un grupo benigno de tumores de la vaina nerviosa. | Los schwanommas son un grupo benigno de tumores que surgen de los nervios periféricos y se caracterizan por la presencia de células de Schwann en diferentes etapas de diferenciación. |
| Composición | |
| Son de naturaleza más heterogénea que los Schwanommas y están hechos de células de Schwann neoplásicas que se mezclan con células perineuriales como los fibroblastos. | Los Schwanommas están hechos de células de Schwann en varias etapas de diferenciación. |
| Características clínicas | |
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Si los neurofibromas se asocian con neurofibromatosis, los pacientes pueden tener otras características como,
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Resumen: Schwanommas frente a neurofibromas
Schwanommas y neurofibromas son tumores que surgen de los tejidos nerviosos. Los Schwanommas contienen solo células de Schwann, pero los neurofibromas contienen diferentes tipos de células, incluidas las células de Schwann y los fibroblastos. Esta es la principal diferencia entre los neurofibromas y los schanomas.
