Diferencia clave: quiste de ovario y cáncer de ovario
Los quistes ováricos son un grupo de tumores benignos que ocurren en los ovarios, mientras que los cánceres de ovario son tumores malignos que surgen en las masas ováricas debido a factores etiológicos desconocidos o parcialmente entendidos. Como su nombre lo indica, los cánceres de ovario son neoplasias malignas que ponen en grave peligro la vida de la paciente. Por otro lado, los quistes de ovario son tumores benignos que no ponen en peligro la vida de la paciente salvo en contadas ocasiones. Esta es la diferencia clave entre el quiste de ovario y el cáncer de ovario.
¿Qué son los quistes de ovario?
Los quistes ováricos son un grupo de tumores benignos que ocurren en los ovarios. Se pueden clasificar en varias subcategorías según su etiología, como se muestra a continuación.
| Quistes ováricos funcionales |
· Quistes foliculares · Quistes del cuerpo lúteo · Quistes de la teca lútea |
| Quistes inflamatorios |
· Tubo absceso ovárico · Endometrioma |
| Tumores de células germinales | · Tetroma benigno |
| Epitelial |
· Cistoadenoma seroso · Cistadenoma mucinoso · Tumor de Brenner |
| Tumores de los cordones sexuales |
· Fibroma · Tecoma |
Quistes ováricos funcionales
La incidencia de quistes funcionales es alta entre las mujeres jóvenes. El uso de píldoras anticonceptivas orales disminuye la probabilidad de contraer estos tumores benignos. El diagnóstico se realiza cuando en la ecografía (USS) se observan quistes de más de 3 cm. No se requiere tratamiento si el paciente está asintomático. Se puede repetir una USS para ver si el tumor ha retrocedido. En pacientes sintomáticos, el tumor puede extirparse quirúrgicamente mediante cistectomía laparoscópica. Los quistes del cuerpo lúteo generalmente ocurren después de la ovulación y pueden ser dolorosos si se ha roto formando áreas de hemorragia interna. Los quistes de la teca luteínica están asociados con el embarazo.
Quistes ováricos inflamatorios
Los quistes ováricos inflamatorios pueden considerarse como una complicación de la enfermedad inflamatoria pélvica. Las mujeres jóvenes son más propensas a verse afectadas por esta afección. El manejo de estos tumores incluye el uso de antibióticos, drenaje quirúrgico o escisión.
Figura 01: Un quiste ovárico
Tumores de células germinales
Éstos son el tipo más común de tumores ováricos benignos que representan más del 50 % de los casos de masas ováricas en el grupo de edad entre 20 y 30 años. El quiste dermoide maduro o tetroma quístico es la variedad más frecuente de los tumores de células germinales con una probabilidad muy distante de transformación maligna. Los tetromas se componen característicamente de tejidos derivados de las tres capas germinales. La torsión de estas masas compromete el suministro de sangre a las estructuras adyacentes dando lugar a un inicio agudo de dolor intenso con náuseas. La presencia de un contenido graso muy alto en los tetromas hace que la RM sea el método de investigación más adecuado para su diagnóstico. La escisión quirúrgica es el modo de tratamiento preferido.
Tumores epiteliales
Estos tumores suelen verse en mujeres perimenopáusicas. Los cistoadenomas serosos son la variedad más común de ellos.
Tumores del estroma del cordón sexual
Se forman en mujeres ancianas con ovarios que han sufrido torsión. Los fibromas ováricos son el tipo más común de tumores del estroma de los cordones sexuales.
¿Qué son los cánceres de ovario?
Los cánceres de ovario son la segunda neoplasia maligna ginecológica más común. El pronóstico de la enfermedad sigue siendo malo, en parte debido a la presentación tardía, pero principalmente a la rápida velocidad a la que progresa la enfermedad.
La mayoría de los cánceres de ovario se deben a la transformación maligna del epitelio ovárico. Aunque no se ha entendido el mecanismo exacto de la patogenia de los cánceres de ovario, se sugieren dos teorías:
Teoría de la ovulación incesante
Esta teoría establece que la ovulación continua que causa daño repetido al epitelio de los ovarios induce mutaciones que finalmente resultan en la transformación maligna de las células.
Teoría del exceso de secreción de gonadotropinas
Esta teoría sugiere que el alto nivel de estrógeno que desencadena la proliferación de las células epiteliales ováricas contribuye a su transformación maligna.
Etiología y factores de riesgo
| Disminución del riesgo de cáncer de ovario | Mayor riesgo de cáncer de ovario |
| Multiparidad | Nuliparidad |
| Pastillas anticonceptivas orales | Dispositivos intrauterinos |
| Ligadura de trompas | Endometriosis |
| Histerectomía | Fumar cigarrillos |
| Obesidad y factores hereditarios |
Las mujeres con antecedentes familiares de cáncer de ovario tienen un alto riesgo de desarrollar cánceres de ovario en el futuro. Por lo tanto, estos individuos deben recibir una atención especial para identificar cualquier transformación maligna en sus etapas rudimentarias. La detección de BRAC1 y BRAC2 es el método estándar utilizado en la evaluación del riesgo. Por lo general, esto se hace en mujeres con antecedentes familiares positivos de cáncer de ovario que tienen más de 35 años.
Figura 02: Cáncer de ovario
Clasificación de los cánceres de ovario
| Tumores epiteliales de ovario |
· Serosa · Mucinoso · Endometrioide · Borrar celda · Indiferenciado |
| Tumores del estroma del cordón sexual |
· Célula de la granulosa · Sertoli-leydig · Ginandroblastoma |
| Tumores de células germinales |
· Disgerminoma · Seno endodérmico · Tetroma · Coriocarcinoma · Mixto |
| Tumores metastásicos | · Tumores de Krukenburg |
Cánceres epiteliales de ovario
Características clínicas
La mayoría de las pacientes con cáncer epitelial de ovario muestran síntomas, pero a menudo son inespecíficos. Esto hace que el diagnóstico clínico e incluso la sospecha clínica de cánceres de ovario sean mucho más difíciles. Las quejas más comunes incluyen,
- Dolor pélvico y abdominal persistente
- Aumento del tamaño abdominal e hinchazón persistente
- Dificultad para comer y sentirse satisfecho rápidamente
Examen e investigación
- El examen pélvico y abdominal a través de USS y CT revela la presencia de una masa fija dura.
- El examen de tórax es un aspecto vital que no debe omitirse. Esto ayuda al médico a identificar cualquier lesión metastásica
- El hemograma completo, la urea, los electrolitos y las pruebas de función hepática también son esenciales.
- Dado que es más probable que los cánceres de endometrio coexistan con los cánceres de ovario, también se debe evaluar cuidadosamente el endometrio.
Gestión
- Escisión quirúrgica de todos los tumores visibles mediante laparotomía
- Quimioterapia
¿Cuál es la similitud entre los quistes de ovario y los cánceres de ovario?
Ambas son masas ováricas
¿Cuál es la diferencia entre el quiste de ovario y el cáncer de ovario?
Quistes de ovario frente a cánceres de ovario |
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| Los quistes ováricos son un grupo de tumores benignos que se producen en los ovarios. | Los cánceres de ovario son tumores malignos que surgen en los ovarios debido a factores etiológicos desconocidos o parcialmente comprendidos. |
| Tipo de tumores | |
| Estos son tumores benignos. | Estos son tumores malignos. |
| Riesgo | |
| El riesgo para la vida es relativamente bajo. | El cáncer de ovario es una afección potencialmente mortal con un pronóstico muy malo. |
Resumen: quiste de ovario frente a cáncer de ovario
Los quistes ováricos son un grupo de tumores benignos que ocurren en los ovarios. Los cánceres de ovario son tumores malignos que surgen en los ovarios debido a factores etiológicos desconocidos o parcialmente entendidos. Los cánceres de ovario son una enfermedad potencialmente mortal, pero los quistes de ovario son tumores benignos con una amenaza mínima para la vida del paciente. Esta es la diferencia entre el quiste de ovario y el cáncer de ovario.
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