Diferencia clave: broncoespasmos y laringoespasmos
Un espasmo muscular es una contracción o tensión de un músculo. Cuando tales contracciones ocurren en los músculos lisos de la laringe, se denominan laringoespasmos. De manera similar, las contracciones de los músculos lisos en las paredes bronquiales se denominan broncoespasmos. Entonces, solo hay una ligera diferencia entre los broncoespasmos y los laringoespasmos. La diferencia clave entre broncoespasmos y laringoespasmos es que los laringoespasmos ocurren en la laringe mientras que los broncoespasmos ocurren en los bronquios.
¿Qué son los broncoespasmos?
Como se describió anteriormente, las contracciones de los músculos lisos de la pared bronquial se denominan broncoespasmos.
Causas
- Alérgenos
- Asma
- EPOC
- Infecciones que afectan a los bronquios
- Anestesia general
- Presencia de cuerpo extraño en vía aérea
- Como efecto adverso de ciertos medicamentos
- Ejercicio
Síntomas
- Dolor torácico (esto debe diferenciarse de un dolor torácico secundario a cualquier problema cardíaco)
- Tos
- Los broncoespasmos también se asocian a veces con sibilancias.
Diagnóstico
El historial médico anterior del paciente juega un papel vital para llegar a un diagnóstico. Es de suma importancia saber si el paciente es asmático y si es alérgico a ciertas sustancias. Esto ayuda a evitar que se lleven a cabo investigaciones costosas y no deseadas.
Otras investigaciones que se suelen realizar cuando es necesario son,
- X de tórax – Radiografía
- Broncoscopia
- Espirometría
- Pulsioximetría
- Capacidad de difusión pulmonar
Gestión
Los broncodilatadores se utilizan con frecuencia en el tratamiento de los broncoespasmos. Los broncodilatadores a corto plazo, como el salbutamol, se administran para el alivio inmediato debido al inicio rápido de su acción. Pero dado que su efecto desaparece en poco tiempo, también se requieren broncodilatadores a largo plazo.
Figura 01: Efecto de los broncodilatadores
Dado que los broncoespasmos casi siempre están asociados con la inflamación de la pared bronquial, generalmente se administran esteroides antiinflamatorios.
Para prevenir la recurrencia de los broncoespasmos, es necesario identificar los alérgenos a los que el paciente es alérgico. Se debe informar al paciente sobre cómo evitar la exposición a dichos alérgenos.
¿Qué son los laringoespasmos?
Los laringoespasmos son las contracciones de los músculos lisos de la laringe.
Causas
- Asma
- ERGE
- Alérgenos e irritantes
- Ejercicio
- Ansiedad
- Anestesia
Síntomas
En los laringoespasmos, la contracción repentina de los músculos lisos de la laringe bloquea completamente las vías respiratorias. Esta condición generalmente coexiste con la ERGE (enfermedad por reflujo gastroesofágico), en la que el reflujo de las secreciones gástricas irrita los músculos laríngeos y produce espasmos.
- Alteraciones del sueño por sensación de asfixia
- Estridor
- Acidez estomacal
- Dolor en el pecho
- Ronquera
- Tos
Figura 02: Los laringoespasmos suelen coexistir con la ERGE
Diagnóstico
- Laringoscopia
- Monitoreo ambulatorio del pH esofágico
Gestión
Es muy importante identificar la patología subyacente. Si el paciente tiene ERGE, se pueden recetar inhibidores de la bomba de protones como el omeprazol. La intervención quirúrgica puede ser necesaria dependiendo del cumplimiento del paciente con estos medicamentos. En casos pediátricos, es necesario identificar las malformaciones congénitas que causan los laringoespasmos. Al igual que en los broncoespasmos, debe evitarse la exposición a irritantes y alérgenos.
¿Cuáles son las similitudes entre broncoespasmo y laringoespasmo?
- Son los músculos lisos los que se contraen en ambas ocasiones
- Los alérgenos y los irritantes pueden provocar laringoespasmos y broncoespasmos
¿Cuál es la diferencia entre broncoespasmo y laringoespasmo?
Broncoespasmo vs Laringoespasmo |
|
| Los broncoespasmos son contracciones que ocurren en los bronquios. | Los laringoespasmos son contracciones que ocurren en la laringe. |
| ERGE | |
| No hay asociación con la ERGE. | ERGE es la causa más común de laringoespasmos. |
Resumen: broncoespasmos frente a laringoespasmos
Como hemos discutido aquí, tanto los broncoespasmos como los laringoespasmos se deben a la contracción anormal de los músculos lisos. La principal diferencia entre broncoespasmos y laringoespasmos es su ubicación; el broncoespasmo son las contracciones en los bronquios, mientras que el laringoespasmo son las contracciones en la laringe. Dado que la gravedad de la afección depende de la causa subyacente, es necesario excluir la posibilidad de cualquier patología grave realizando las investigaciones correspondientes.
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