La diferencia clave entre la taquicardia ventricular polimórfica y la monomórfica es que la taquicardia ventricular polimórfica es un tipo de frecuencia cardíaca anormalmente rápida con una morfología del complejo QRS que varía continuamente en un electrocardiograma de superficie, mientras que la taquicardia ventricular monomórfica es un tipo de frecuencia cardíaca anormalmente rápida frecuencia con complejos QRS uniformes dentro de cada derivación en un electrocardiograma de superficie.
La taquicardia ventricular (TV) se refiere a una frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto, que generalmente comienza en los ventrículos. Se puede clasificar en varias formas según la duración, la morfología y el efecto hemodinámico. Por ejemplo, hay dos tipos de TV basados en la duración como sostenida y no sostenida. La TV sostenida dura más de 30 segundos, mientras que la TV no sostenida dura menos de 30 segundos. Además, según la morfología, la taquicardia ventricular se puede clasificar como taquicardia ventricular polimórfica y taquicardia ventricular monomórfica.
¿Qué es la taquicardia ventricular polimórfica?
La taquicardia ventricular polimórfica (TVP) es un tipo de corazón anormalmente rápido con una morfología del complejo QRS que varía continuamente en un electrocardiograma. Por lo tanto, los complejos QRS varían en amplitud, eje y duración en la TVP. Cuando la taquicardia ventricular se origina en diferentes lugares alrededor del ventrículo, se denomina taquicardia ventricular polimórfica. Torsade de Pointes es un ejemplo muy popular de una taquicardia ventricular polimórfica potencialmente mortal. También se conoce como taquicardia ventricular (taquiarritmia), con una frecuencia y ritmo cardíacos que cambian rápidamente. La frecuencia puede cambiar entre 150 y 250 latidos por minuto en la taquicardia ventricular polimórfica. Este tipo de taquicardia puede volver espontáneamente a la normalidad o convertirse en fibrilación ventricular.
Figura 01: Taquicardia ventricular polimórfica
La fibrilación ventricular es un tipo más grave de taquicardia ventricular. En este caso, se trata de un latido rápido y esporádico. Esto da como resultado un colapso hemodinámico inmediato. Por lo tanto, la muerte es probable a los pocos minutos de la fibrilación ventricular, a menos que se administren de inmediato medidas de soporte vital cardíaco avanzado. La taquicardia ventricular polimórfica es probablemente la forma más común de taquicardia ventricular en el entorno de cuidados intensivos. La presencia de taquicardia ventricular polimórfica puede deberse a una enfermedad cardíaca grave como isquemia miocárdica, miocardiopatías o un síndrome de arritmia genético. Además, la taquicardia ventricular polimórfica se trata mejor con magnesio intravenoso, eliminando los fármacos nocivos o corrigiendo los desequilibrios de potasio y calcio.
¿Qué es la taquicardia ventricular monomórfica?
La taquicardia ventricular monomórfica (TVM) es un tipo de frecuencia cardíaca anormalmente rápida que registra complejos QRS idénticos en un electrocardiograma. Por lo tanto, los complejos QRS son uniformes en MVT. Cuando la taquicardia ventricular se origina repetidamente en el mismo lugar del ventrículo, se clasifica como taquicardia ventricular monomórfica. La MVT es una frecuencia cardíaca simple y rápida con un latido ectópico que se origina en el ventrículo. Los pacientes con cardiopatía estructural subyacente muestran con mayor frecuencia taquicardia ventricular monomórfica. Por lo general, hay una zona de conducción lenta que se debe a la cicatrización o al desorden fibrilar en esta taquicardia ventricular.
Figura 02: Taquicardia ventricular monomórfica
Las causas de la taquicardia ventricular monomórfica incluyen un infarto previo, cualquier miocardiopatía primaria, cicatriz quirúrgica, hipertrofia y degeneración muscular. Además, un paciente inestable con taquicardia ventricular monomórfica debe ser tratado inmediatamente con cardioversión de corriente continua sincronizada. Además, los fármacos antiarrítmicos como la amiodarona, los bloqueadores beta, el propranolol, la sedación y la ablación con catéter también se utilizan como tratamiento para la taquicardia ventricular monomórfica
Similitudes entre la taquicardia ventricular monomórfica y polimórfica
- La taquicardia ventricular polimórfica y monomórfica son dos tipos de taquicardia ventricular según la morfología.
- Ambas condiciones comienzan en los ventrículos.
- Estas condiciones muestran un ritmo cardíaco anormalmente rápido.
- Pueden deberse a una enfermedad en el corazón.
- Son tratables con medicamentos antiarrítmicos.
Diferencia entre taquicardia ventricular polimórfica y monomórfica
La taquicardia ventricular polimórfica es un tipo de frecuencia cardíaca anormalmente rápida en la que hay complejos QRS variables en los electrocardiogramas, mientras que la taquicardia ventricular monomórfica es un tipo de frecuencia cardíaca anormalmente rápida en la que hay complejos QRS uniformes dentro de cada derivación en los electrocardiogramas. Entonces, esta es la diferencia clave entre la taquicardia ventricular polimórfica y monomórfica. Además, la taquicardia ventricular se origina en diferentes lugares alrededor del ventrículo en TVP, mientras que la taquicardia ventricular se origina repetidamente en el mismo lugar del ventrículo en TVM.
La siguiente infografía tabula las diferencias entre la taquicardia polimórfica y la monomórfica en forma tabular para una comparación lado a lado.
Resumen: taquicardia ventricular polimórfica frente a monomórfica
La taquicardia ventricular se refiere a una frecuencia cardíaca superior a 100 latidos por minuto que generalmente comienza en los ventrículos. Según la morfología, la taquicardia ventricular se puede clasificar como taquicardia ventricular polimórfica y taquicardia ventricular monomórfica. En la taquicardia ventricular polimórfica, los complejos QRS muestran una morfología variable en un ECG. En la taquicardia ventricular monomórfica, los complejos QRS son idénticos en un ECG. Además, la taquicardia ventricular se origina en diferentes lugares alrededor del ventrículo en TVP, mientras que la taquicardia ventricular se origina en el mismo lugar del ventrículo en TVM. Por lo tanto, esto resume la diferencia entre taquicardia ventricular polimórfica y monomórfica.
