Diferencia clave: isquemia frente a infarto
Existen factores vitales como el oxígeno y la glucosa que las células necesitan para su supervivencia. Cuando estos metabolitos no se suministran adecuadamente, comienzan a ocurrir cambios celulares patológicos dentro de las células y, si no se corrigen, se produce la muerte celular. La isquemia y el infarto son dos de esos procesos que se deben a la f alta de suministro de estos factores vitales a las células. Obstrucción mecánica de una arteria que resulta en hipoxia que es la base de la isquemia. Una alteración del drenaje venoso también puede causar daños tisulares isquémicos. El infarto es el proceso por el cual se produce un área de necrosis isquémica ya sea por una oclusión arterial o por una obstrucción al drenaje venoso. La diferencia clave entre la isquemia y el infarto es que la necrosis ocurre solo en el infarto y no en la isquemia.
¿Qué es la isquemia?
La isquemia es la forma más común de lesión celular en medicina. La obstrucción mecánica de una arteria que produce hipoxia es la base de la isquemia. Una alteración del drenaje venoso también puede causar daños tisulares isquémicos. A diferencia de la hipoxia, donde la producción de energía puede tener lugar a través de la respiración anaeróbica, en la isquemia no se produce el suministro de sustratos para la glucólisis. En consecuencia, no sólo hay una deficiencia de oxígeno sino también una deficiencia de energía. Por lo tanto, hay una lesión celular más rápida en la isquemia que en la hipoxia, que no está asociada con la isquemia.
Mecanismo de isquemia
Debido a la f alta de oxígeno, no se produce la fosforilación oxidativa. Al mismo tiempo, la glucólisis se inhibe por la f alta de sustratos. Como resultado, no hay suficiente ATP para el mantenimiento de las bombas iónicas celulares. Esto da lugar a un desequilibrio electrolítico dentro de la célula.
Cambios celulares asociados con la isquemia
- Dispersión del citoesqueleto y formación de ampollas
- Aparición de figuras de mielina dentro de las células a partir de la degeneración de las membranas celulares
- Inflamación de las mitocondrias
- Dilatación del RE
Estos cambios son reversibles si la hipoxia se corrige dentro de los 30-40 minutos desde el inicio de la isquemia.
Figura 01: Isquemia en miembros inferiores
La muerte celular en la isquemia se produce principalmente a través de la activación de la vía apoptótica y la necrosis. Los orgánulos celulares degeneran progresivamente y hay un flujo de salida de enzimas celulares hacia el espacio extracelular. Las macromoléculas extracelulares comienzan a entrar en la célula. En última instancia, las masas de células muertas se reemplazan por figuras de mielina compuestas de fosfolípidos.
¿Qué es el infarto?
El infarto es el proceso por el cual se produce un área de necrosis isquémica ya sea por una oclusión arterial o por una obstrucción al drenaje venoso.
Causas del infarto
- Trombosis y embolia arterial
- Hemorragia en una placa de ateroma
- Compresión de una arteria por un tumor
- Torsión vascular
- Aunque la obstrucción venosa puede causar una infracción, la mayoría de las veces termina como una congestión que afecta particularmente a los vasos con una sola vena eferente.
Infartos rojos
Ocurre con oclusión venosa en tejidos laxos y esponjosos, en tejidos con doble circulación y en tejidos que tienen una red de venas congestionada.
Infartos blancos
Estos ocurren debido a la oclusión arterial en órganos sólidos con un suministro arterial terminal.
Infartos sépticos
La colonización de microbios en tejidos necrosados forma infartos sépticos.
Factores que afectan la formación de infartos
- Anatomía del suministro vascular de la región afectada
- Tasa de oclusión
- Vulnerabilidad de los tejidos a la hipoxia
- hipoxemia
Figura 02: Infarto
Los infartos en casi todos los órganos del cuerpo excepto en el cerebro dan como resultado necrosis coagulativa. En el cerebro, la infracción da lugar a una necrosis licuefactiva.
¿Cuáles son las similitudes entre la isquemia y el infarto?
- El daño tisular ocurre en ambas ocasiones
- La hipoxia es la causa subyacente tanto de la isquemia como del infarto
¿Cuál es la diferencia entre isquemia e infarto?
Isquemia vs Infarto |
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| La isquemia es la forma más común de lesión celular en medicina. La obstrucción mecánica de una arteria que produce hipoxia es la base de la isquemia. Una alteración del drenaje venoso también puede causar daños tisulares isquémicos. | El infarto es el proceso por el cual se produce un área de necrosis isquémica ya sea por una oclusión arterial o por una obstrucción al drenaje venoso. |
| Necrosis | |
| No se produce necrosis. | Se produce necrosis. |
Resumen: isquemia frente a infarto
La isquemia es la forma más común de lesión celular en medicina. La obstrucción mecánica de una arteria que produce hipoxia es la base de la isquemia. Una alteración del drenaje venoso también puede causar daños tisulares isquémicos. Por otro lado, el infarto se puede definir como el proceso por el cual se produce un área de necrosis isquémica ya sea por una oclusión arterial o por una obstrucción al drenaje venoso. La diferencia entre estos dos procesos patológicos es que la necrosis tisular ocurre solo en el infarto y no en la isquemia.
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