azúcar en sangre en ayunas y sin ayunar
La principal fuente de energía consumida por los seres humanos en la vida cotidiana son los carbohidratos, que luego se convierten en azúcares simples como la glucosa. Por lo tanto, la producción de energía depende del nivel de glucosa en la sangre, y diferentes tipos de hormonas también facilitan los niveles de glucosa en la sangre. Las hormonas como la insulina están presentes cuando hay niveles adecuados de glucosa en sangre y ayudan a almacenarla en forma de glucógeno y grasa, en los tejidos musculares y el hígado. Sin embargo, en momentos de ingesta deficiente de alimentos, hormonas como el glucagón y el cortisol ayudan a producir glucosa nueva a partir de materiales que no son carbohidratos (gluconeogénesis) y mediante la descomposición del glucógeno (glucogenólisis). Por lo tanto, los niveles de azúcar en la sangre varían según los diferentes factores de la ingesta de alimentos, el tiempo transcurrido desde la última comida y las enfermedades y medicamentos concurrentes. Aquí, desarrollaremos dos niveles de glucosa principales, que son el nivel de glucosa en ayunas y el nivel de glucosa sin ayunar.
Glucemia en ayunas
El nivel de azúcar en sangre en ayunas se toma como el nivel de azúcar en sangre venosa que se espera ver en un paciente que ha estado en ayunas durante aproximadamente 8 a 12 horas. El valor normal de esta prueba es inferior a 100 mg/dl. Este valor depende de los niveles de insulina del cuerpo y de la utilización periférica de la glucosa. Incluso en tiempos de ayuno, si hay insulina corporal reducida y mala utilización periférica, el paciente tendría diabetes mellitus. Esta es la prueba de referencia del diagnóstico de DM, y el tratamiento puede iniciarse con un valor anormal con síntomas o dos valores anormales. El único problema con esta prueba es la dificultad de hacer la prueba rápidamente.
Azúcar en sangre sin ayunar
El nivel de azúcar en sangre sin ayunar denota el nivel de azúcar en sangre aleatorio habitual o el nivel de azúcar en sangre posprandial. Aquí, la hora de la última comida no está segura o suele ser 2 horas después de la última comida. En este, el valor puede subir según la comida en la primera hora después de la comida, o estar por debajo de 144 mg/dl a las 2 horas después de la última comida. Aquí no se ha hecho un esfuerzo activo para ayunar, y el valor depende del tiempo transcurrido desde la última comida, el tipo de comida y factores previos. Por lo tanto, esta prueba es ideal para monitorear el uso de medicamentos y las modificaciones dietéticas posteriores al diagnóstico de DM. Esta prueba es fácil de realizar y también se pueden realizar mediciones capilares, pero sería necesario reducir 18 mg/dl para convertir a los valores venosos.
¿Cuál es la diferencia entre el azúcar en sangre en ayunas y el azúcar en sangre sin ayunar?
FBS y RBS/PPBS difieren en los valores de corte, la capacidad de realizar la prueba rápidamente y la utilidad de la prueba en el diagnóstico o manejo de la enfermedad.
• Ambas pruebas miden los niveles de glucosa en sangre venosa. Así, ambos pueden dar una indicación del nivel de control de los valores de glucosa en sangre.
• Los valores en ayunas necesitan un ayuno de hasta 8-12 horas, mientras que los valores sin ayuno necesitan solo hasta 2 horas.
• El valor de FBS depende del nivel de insulina y de la actividad periférica. Sin embargo, los valores sin ayuno, o RBS/PPBS, también dependen de la comida y del uso de medicamentos para la diabetes.
• Por lo tanto, FBS es una herramienta de diagnóstico confiable, mientras que RBS/PPBS son herramientas de monitoreo confiables.
• FBS es complicado de hacer, mientras que RBS/PPBS se puede hacer en la misma consulta.
