La diferencia clave entre baricitinib tofacitinib y upadacitinib es que baricitinib es un inhibidor de Jak1 y Jak2 mientras que tofacitinib es un inhibidor de Jak1 y Jak3 y upadacitinib es un inhibidor selectivo de Jak1.
La Janus quinasa o JAK es una familia de proteínas tirosina quinasa citoplásmicas no receptoras. Están asociados con receptores de citocinas y activan miembros de la familia de factores de transcripción transductores de señales y activadores de la transcripción (STAT). Hay inhibidores de la cinasa de Janus. Tofacitinib, baricitinib y upadacitinib son los tres tipos de nuevos inhibidores orales selectivos de la cinasa activada por Janus en la artritis reumatoide (AR).
La RA es una enfermedad autoinmune sistémica crónica caracterizada por daño articular persistente y manifestaciones extraarticulares que afectan a muchos otros sistemas de órganos. Las citocinas son impulsores críticos de la inflamación en la AR. Las JAK median la señalización aguas abajo de múltiples citoquinas y factores de crecimiento involucrados en trastornos inflamatorios y autoinmunes. Los inhibidores de Jak están aprobados para el tratamiento de la AR. Los inhibidores de Jak inhiben selectivamente las isoformas de jak que son jak1, jak2, jak3 y tyk2. Tofacitinib inhibe Jak1 y Jak3 mientras que baricitinib inhibe Jak1 y Jak2. Upadacitinib inhibe selectivamente Jak1.
¿Qué es el baricitinib?
Baricitinib (nombre comercial Olumiant) es un medicamento para el tratamiento de la artritis reumatoide (AR) en adultos. Actúa como inhibidor de la janus quinasa (JAK), bloqueando los subtipos JAK1 y JAK2. Este fármaco interfiere con los procesos inflamatorios dentro del sistema inmunitario que provocan los síntomas de la AR. Baricitinib es un fármaco aprobado para la AR activa de moderada a grave en adultos en más de 60 países. Baricitinib viene en tabletas.
Figura 01: Baricitinib
El tratamiento a largo plazo con baricitinib es eficaz para tratar la AR. Antes de iniciar los tratamientos para la AR con baricitinib, es muy importante confirmar si ha estado expuesto previamente a tuberculosis (TB) o hepatitis. Antes de comenzar con baricitinib, es necesario someterse a un ciclo de tratamiento para la TB latente (asintomática). Al considerar la hepatitis, baricitinib puede aumentar el riesgo de reactivación de la hepatitis.
¿Qué es el tofacitinib?
Tofacitinib (nombre comercial Xeljanz) es otro inhibidor de Jak que se usa para tratar la artritis reumatoide (AR), la artritis psoriásica y la colitis ulcerosa. También se usa para tratar cierta enfermedad intestinal (colitis ulcerosa). Ayuda a reducir los síntomas de la colitis ulcerosa, como diarrea, sangrado rectal y dolor de estómago. Es una pequeña molécula que inhibe las isoformas jak 1 (jak1) y 3 (jak3).
Figura 02: Tofacitinib
Básicamente, tofacitinib interfiere con la vía de señalización JAK-STAT al bloquear la producción de enzimas en el cuerpo. Tofacitinib está disponible en forma de tabletas. Se toma por vía oral. Al igual que baricitinib, tofacitinib es un tratamiento a largo plazo.
¿Qué es Upadacitinib?
Upadacitinib (nombre de marca Rinvoq) es un inhibidor de jak similar a baricitinib y tofacitinib. Es un fármaco de segunda generación que inhibe Jak1 de forma selectiva al bloquear la acción de las enzimas que provocan la inflamación. Por lo tanto, se utiliza para tratar la artritis reumatoide activa de moderada a grave en adultos. También se puede usar en combinación con metotrexato. En comparación con baricitinib y tofacitinib, upadacitinib tiene selectividad de subtipo.
Figura 03: Upadacitinib
Upadacitinib puede causar varios efectos secundarios, incluidas infecciones de las vías respiratorias superiores, como resfriado común e infecciones de los senos paranasales, etc., náuseas, tos y fiebre. Además de estos efectos secundarios comunes, upadacitinib puede causar efectos secundarios graves, como neumonía, celulitis y tuberculosis.
¿Cuáles son las similitudes entre baricitinib tofacitinib y upadacitinib?
- Baricitinib, tofacitinib y upadacitinib son tipos de medicamentos o fármacos inhibidores de la Janus quinasa (JAK).
- Los tres son medicamentos aprobados.
- Ambos mejoran significativamente el control de la AR.
- Se toman por vía oral.
¿Cuál es la diferencia entre baricitinib tofacitinib y upadacitinib?
Baricitinib es un inhibidor de Jak que inhibe las isoformas 1 y 2 de Jak, mientras que Tofacitinib es un inhibidor de jak de primera generación que inhibe los subtipos Jak1 y Jak3. Upadacitinib es un inhibidor de la cinasa de Janus de segunda generación que es selectivo para Jak1. Entonces, esta es la diferencia clave entre baricitinib tofacitinib y upadacitinib. Olumiant es el nombre comercial de baricitinib, mientras que Xeljanz y Rinvoq son nombres comerciales de tofacitinib y upadacitinib, respectivamente.
La siguiente infografía tabula lado a lado más diferencias entre baricitinib tofacitinib y upadacitinib.
Resumen: baricitinib frente a tofacitinib frente a upadacitinib
Baricitinib, tofacitinib y upadacitinib son inhibidores orales de Jak. Son medicamentos aprobados que se usan para tratar adultos con artritis reumatoide activa de moderada a grave. Baricitinib inhibe Jak1 y 2 mientras que tofacitinib inhibe Jak1 y 3. Upadacitinib inhibe selectivamente Jak1. Sus marcas comerciales son Olumiant, Xeljanz y Rinvoq, respectivamente. Por lo tanto, esto resume la diferencia entre baricitinib tofacitinib y upadacitinib.